落枕穴 【位置】相當于傳統腧穴懸鐘穴。《針灸甲乙經》中載:在足外踝上3寸,動者脈中。 【取法】側卧位或正坐垂足位。在外踝尖上3寸,腓骨後緣處(圖4-4)。 【作用】具有通經活絡、祛風止痛的作用。【主治】落枕及頸項強痛。 【治法】取落枕穴常規消毒後,用2寸毫針直刺1~1.5寸行瀉法,待針感傳至足踝處時,令病人慢慢活動頸椎。先左右轉動、後低頭及後仰轉動約2分鐘,然後留針30分鐘,每5分鐘行針1次治療3次為1個療程。交叉取穴,即一側疼痛取健側穴位,兩側疼痛取兩側穴位。 【注釋】落枕是指一側項背部的肌肉韌帶疼痛、活動受限的一種頸部疾患,又稱為頸部傷筋。多因夜間睡眠姿勢不當,枕頭高低不适,或坐卧當風,或突然扭傷緻使局部經氣不調,血脈受阻而發病。 懸鐘穴為足少陽膽經之經穴,又是八會穴之一,臨床上多用于治療肝膽疾患。但由于足三陽經循行于頸部至項上頭,再繞肩胛,根據“經脈所過,主治所及”的原則,臨床觀察懸鐘穴對醫治頸部筋骨疼痛效果十分明顯。這就驗證了《針灸甲乙經》中所言懸鐘為“足三陽絡”之 說,即所謂的足太陽、足少陽、足陽明之大絡與懸鐘穴有着千絲萬縷的聯系。《針灸大成》中也描述:懸鐘穴可治頸項強痛。近代針灸大師、副會長賀普仁教授亦常用此穴醫治落枕逾四十載,功效卓著。可見,懸鐘穴用于治療落枕由來已久,實為千年之驗穴。作者經常用此穴治療落枕,幾乎都是一針見效。
【病 例】李某,男,34歲,工人。因落枕于2001年11月7日就診。病人自訴今晨起床後出現左側頸部疼痛、僵硬,尤其右側旋轉時痛甚。檢查:頸部形态正常,頸部活動向左10°~20°,向右15°~20°,左側頸肌中段廣泛壓痛。診斷為落枕,取落枕穴針刺,行瀉法,行針期間令病人活動頸部,約3分鐘後病人自己感覺良好,然後在痛點處施以點壓松解手法5分鐘,留針30分鐘後起針,病人主訴頸痛明顯好轉,轉頸幾乎無痛,臨床治愈。
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