四縫穴的妙用
四縫穴的妙用張素珍 (山西醫科大學第一附屬醫院中醫科，太原 030001)
四縫穴是經外奇穴，位于第2－第5指掌面，第1、2節橫紋中央。筆者發現四縫穴除了治療小兒疳積、百日咳外，其治療範圍在逐漸擴大。如胃脘痛、腹痛、腹脹、咽痛、惡心嘔吐，消化不良、呃逆、中暑、發熱、感冒哮喘、小兒驚風等症均有奇效。還有人發現可治療失眠、神經衰弱、疖腫、痛風、月經不調等症。
1 取穴及操作療法(1)取穴：第2、3、4、5掌面第1、2節橫紋中央點取之。但筆者家傳在用此穴時還要加刺橫紋兩側共3處。 (2)消毒：穴位用安爾碘，針具高壓消毒。 (3)針具：三棱針或25 mm毫針或5、6号注射針頭。 (4)操作：為緩解疼痛，在穴位上下用繩捆緊，用安爾碘消毒後，押手扶住手指，刺手快速點刺。點刺深淺根據年齡、體質決定，刺後用雙手擠出少許血液或淋巴液即可。如遇高熱者可多擠出些血液直至血液變紅為止。一般1周2次，重者可每日1～2次。治療5～7次為一療程。
2 病案舉例
(1)胃痛：魏某，男，46歲，本院職工。平素較消瘦，脾胃虛寒。2004年2月某天晚上飲酒過量後緻胃脘劇烈疼痛，半夜到急診室注射阿托品後緩解。次日早7時許疼痛又作，較前更甚不能行走。請筆者會診，即用四縫穴放血，刺完一隻手時疼痛減輕，雙手刺罷，疼痛立止。
(2)腹脹：範某，女，47歲，銀行幹部。主訴：腹脹4年餘。腹脹嚴重時腹部鼓起很高，眠納俱差，大便不通。叩診為鼓音，患者非常痛苦。各種檢查排除了器質性病變後，用中西藥治療效果均不明顯，時好時壞，2004年3月上述症狀加重，還伴有頭痛、臍周痛，經人介紹前來就診，經四縫穴放血，後加用艾條灸神阙、足三裡，背俞拔火罐等治療。治療1次腹脹明顯減輕，自摸腹軟，用此方治10次後諸症消失。随訪至今無複發。
(3)嘔吐：陳某，女，34歲，洪洞人，家境殷實。由于和丈夫不和，久緻食飲減退，後來發展到一吃就嘔吐，時好時壞近3年。2003年7月嘔吐嚴重，出現脫水、電解質紊亂住我院特需病房。診時見嘴邊放一臉盆，口水不斷，多為胃液和唾液，精神萎靡，面色蒼白，舌淡少苔，脈細弱微數。用上法治療1次，口水明顯減少，針2次即不嘔吐。共治7次痊愈出院。出院後用中藥調理，至今未作。
(4)厭食：張某，8歲，學生，2003年5月就診。其母代訴：患者食欲不振，對任何食物都不感興趣，消瘦、頭大、雞胸，面色青白無光澤，少氣懶言易感冒。用四縫穴放血，其中有3個指頭擠出白色水樣液。治療1次後，食欲好轉，共治3次已無白色液擠出，又配3付中藥煎湯調理後而愈。現見他判若兩人，面色紅潤光澤，身高體重增加明顯，很少感冒。
3 體會選用四縫穴，屢用屢驗，療效顯著，且操作簡單，值得推廣。針刺時發現，單用中央一處，療效不如用三處明顯。筆者發現四縫穴确有健脾行氣、活血消瘀止痛、調節陰陽平衡、提高免疫力、促進生長發育等功效。 值得注意的是：消毒一定要嚴密，如有出血傾向或血液病患者禁刺四縫穴。
四縫穴是經外奇穴，位于第2－第5指掌面，第1、2節橫紋中央。筆者發現四縫穴除了治療小兒疳積、百日咳外，其治療範圍在逐漸擴大。如胃脘痛、腹痛、腹脹、咽痛、惡心嘔吐，消化不良、呃逆、中暑、發熱、感冒哮喘、小兒驚風等症均有奇效。還有人發現可治療失眠、神經衰弱、疖腫、痛風、月經不調等症。
1 取穴及操作療法(1)取穴：第2、3、4、5掌面第1、2節橫紋中央點取之。但筆者家傳在用此穴時還要加刺橫紋兩側共3處。 (2)消毒：穴位用安爾碘，針具高壓消毒。 (3)針具：三棱針或25 mm毫針或5、6号注射針頭。 (4)操作：為緩解疼痛，在穴位上下用繩捆緊，用安爾碘消毒後，押手扶住手指，刺手快速點刺。點刺深淺根據年齡、體質決定，刺後用雙手擠出少許血液或淋巴液即可。如遇高熱者可多擠出些血液直至血液變紅為止。一般1周2次，重者可每日1～2次。治療5～7次為一療程。
2 病案舉例
(1)胃痛：魏某，男，46歲，本院職工。平素較消瘦，脾胃虛寒。2004年2月某天晚上飲酒過量後緻胃脘劇烈疼痛，半夜到急診室注射阿托品後緩解。次日早7時許疼痛又作，較前更甚不能行走。請筆者會診，即用四縫穴放血，刺完一隻手時疼痛減輕，雙手刺罷，疼痛立止。
(2)腹脹：範某，女，47歲，銀行幹部。主訴：腹脹4年餘。腹脹嚴重時腹部鼓起很高，眠納俱差，大便不通。叩診為鼓音，患者非常痛苦。各種檢查排除了器質性病變後，用中西藥治療效果均不明顯，時好時壞，2004年3月上述症狀加重，還伴有頭痛、臍周痛，經人介紹前來就診，經四縫穴放血，後加用艾條灸神阙、足三裡，背俞拔火罐等治療。治療1次腹脹明顯減輕，自摸腹軟，用此方治10次後諸症消失。随訪至今無複發。
(3)嘔吐：陳某，女，34歲，洪洞人，家境殷實。由于和丈夫不和，久緻食飲減退，後來發展到一吃就嘔吐，時好時壞近3年。2003年7月嘔吐嚴重，出現脫水、電解質紊亂住我院特需病房。診時見嘴邊放一臉盆，口水不斷，多為胃液和唾液，精神萎靡，面色蒼白，舌淡少苔，脈細弱微數。用上法治療1次，口水明顯減少，針2次即不嘔吐。共治7次痊愈出院。出院後用中藥調理，至今未作。
(4)厭食：張某，8歲，學生，2003年5月就診。其母代訴：患者食欲不振，對任何食物都不感興趣，消瘦、頭大、雞胸，面色青白無光澤，少氣懶言易感冒。用四縫穴放血，其中有3個指頭擠出白色水樣液。治療1次後，食欲好轉，共治3次已無白色液擠出，又配3付中藥煎湯調理後而愈。現見他判若兩人，面色紅潤光澤，身高體重增加明顯，很少感冒。
3 體會選用四縫穴，屢用屢驗，療效顯著，且操作簡單，值得推廣。針刺時發現，單用中央一處，療效不如用三處明顯。筆者發現四縫穴确有健脾行氣、活血消瘀止痛、調節陰陽平衡、提高免疫力、促進生長發育等功效。 值得注意的是：消毒一定要嚴密，如有出血傾向或血液病患者禁刺四縫穴。
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