補腎名方 左歸丸右歸丸
有人說，治療腎虛，男左女右，男服左歸丸，女服右歸丸。這種說法對嗎？在治療腎虛時到底該如何選擇用藥呢？
右歸丸與左歸丸均出自明代醫家張景嶽的《景嶽全書》。張景嶽根據《内經》“陰陽互根”、“陰陽互濟”的理論，提出了“善補陽者必于陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮;善補陰者必于陽中求陰，則陰得陽升而泉源不竭”這一治療腎陽虛或腎陰虛的基本法則。右歸丸與左歸丸便是這一思想的具體體現。
中醫認為，腎有二髒，其左者為腎，右者為命門。左屬水主陰，右屬火主陽。左歸丸能補腎陰，使陰精得歸其原，所以名左歸丸;右歸丸能補腎陽，使元陽(命火)得歸其原，所以名右歸丸。
現代藥理研究表明，左歸丸、右歸丸可以改善大腦對丘腦-垂體-腎上腺(HPA)軸的抑制性調控作用，以延緩機體衰老。
右歸丸
[藥物組成]大熟地240克，山藥(炒)、枸杞(微炒)、鹿角膠(炒)、菟絲子(制)、杜仲姜汁(炒)各120克，山茱萸(微炒)、當歸各90克，肉桂、制附子各60克。
[用法用量]遵醫囑應用。一般用法是：将上藥共研成末，水泛為丸，每服15克，日服2次，早、晚空腹各1次;亦可水煎服，用量按原方比例酌減，藥量在30克左右即可，每日1劑，分2次服。
[功能]補腎陽，益精血。
[主治]主治腎陽不足，命門火衰證。表現為舌淡，苔薄白，脈沉遲。臨床常見症狀有神疲乏力，畏寒肢冷，腰膝酸軟，陽衰無子，大便不實，小便自遺，下肢浮腫。
現代研究表明，右歸丸可提高巨噬細胞的吞噬能力，增強免疫機能作用，同時能促進造血機能。
臨床報道用本方加減對多種疾病有一定的療效。如性功能障礙、慢性淺表性胃炎、坐骨神經痛、乳腺增生、白細胞減少症、慢性腰肌勞損、非特異性潰瘍性結腸炎、假肥大型進行性肌營養不良等。
[注意事項]腎虛而有濕濁者不宜應用。
左歸丸
[藥物組成]大熟地240克，山藥(炒)、枸杞、鹿角膠(炒)、菟絲子(制)、龜闆(炒)各120克，山茱萸、川牛膝(酒洗蒸熟)各90克。
[用法用量]遵醫囑應用。一般用法是：上藥共研成末，水泛為丸，每次15克，日服2次，早、晚空腹各1次;用量按原方比例酌減，藥量在30克左右即可，每日1劑，分2次服。
[功能]滋陰補腎。
[主治]主治腎精不足證。常見症狀有腰酸腿軟，遺精滑瀉，自汗盜汗，口燥咽幹，舌光少苔，脈細或數。
現代研究表明，用本方加減也可治療多種疾病，如更年期綜合征、幹燥綜合征、習慣性便秘、化療引起的白細胞及血小闆減少、再生障礙性貧血、腰肌勞損、神經衰弱、疲勞綜合征、性功能障礙、中風後遺症、2型糖尿病。
[注意事項]脾胃虛弱消化吸收功能不良者慎用。
右歸丸與左歸丸都是治療腎虛的常用中成藥，隻是二者主治證候不同。因此，治療選藥時并不是 “男服左歸丸，女服右歸丸”，而是前者适用于腎陽虛，後者宜于腎陰虛。同樣，此二方雖是流傳已久的“經典名方”，但在使用時最好是在中醫師指導下辨證用藥，才能取得滿意的效果。
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