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當我用100多,消掉病人的頸部僵硬30年...

當我用100多,消掉病人的頸部僵硬30年、腰痛10年後,我想說:是病人用生命,成就了我的醫術!

一個優秀的狙擊手,是靠無數的子彈喂出來的,一個優秀的中醫,都是病人用生命成就的。

今天,我想借這個病人,感謝那些曾經初診過後,結果不理想還信任我的病人。

這個病人才57歲,年紀并不算大,但是,頸部反複僵硬30年了,腰痛也10年了,每天晚上都會疼醒來。

她找到我的時候,對我說,“先生,我這毛病也這麼多年了,我已經不抱什麼希望了,你随便治,不要有後顧之憂”。

聽了她的話,我心裡其實挺不是滋味的,然後我看完她的情況,開方:

桂枝、炒白芍、生甘草、葛根(先煎半小時)、大棗、生姜、蜂房、黑順片、白花蛇舌草。

她一看方子,說,“先生,藥是不是有點少了?你多加點,還有兩天一付,是啥意思?錢不是問題”。

我說,“你的錢是大風刮來的嗎?能不能管用,不是看藥的多少,而是看對不對證,至于兩天一付,如果你見過那些,因為掏不起醫藥費,而放棄治療的病人,你就理解了”。

然後,總共開了5付藥,10天後,病人的頸部僵硬疼痛、肩部沉痛都消失了,夜間不會因為腰疼痛醒,怕風畏寒也不明顯了。

我讓她再喝2付,鞏固一下。

我為什麼要這麼開方?

如果對《傷寒論》了解的人,都知道芍藥甘草附子湯的方證是:腰痛或沉,或有肌肉痙攣性疼痛,怕風畏寒,脈沉弱。

桂枝加葛根湯的方證是:項背僵硬發緊,惡風惡寒,局部汗出,或觸診局部發涼。

這個病人,頸肩部僵硬伴有疼痛,活動受限,腰部疼痛,怕風畏寒,舌淡,苔略黃膩,脈脈沉弦。

符合芍藥甘草附子湯合桂枝加葛根湯的方證,所以,我才開了這個方。

這裡有個小問題,就是麻黃,我這裡沒有加麻黃,因為這個病人是桂枝加葛根湯的方證,如果我按葛根湯證,加個麻黃的話,會把病人搞虛掉,輕則沒有力氣,重的話就開始汗流不止。

還有我加蜂房、白花蛇舌草,是考慮病人既往有卵巢癌病史,用來抗癌。

最後,還有個問題,需要注意:

桂枝加葛根湯,在原方裡面,量是四兩,也就是55,但我的經驗是,大于60,效果才更理想。

然後,整個方子裡,葛根作為主藥、專重之藥,必須先煎半小時,就像徐靈胎在《傷寒類方》裡說的,“凡方中專重之藥,法必先煎”。

這個病人,讓我想起了我曾經遇到的一些病人:

曾經有一個怕冷40年的病人,找到我的時候,第一次我給他開的方,明明絲毫沒有用,我讓他找别人看,他非但沒有,還堅持讓我看,并鼓勵我,說,“還是有點用的,這次肯定沒有問題”。

還有一個心髒病的病人,在醫院會診,其它的專家會診了2天,毫無頭緒的時候,主任讓我去試試。

我說我年紀小,經驗不足,病人的家屬卻說,“小哥,你有啥想法就試試吧,反正也是死馬當活馬醫,治壞了我們也不怪你”。

這樣的經曆,還有很多很多,這些年我一直很感激那些病人,沒有他們,就沒有如今的我。

我呢,也沒有太大的能力,沒有什麼可以報答他們的,唯有認真對待每一個病人,直到我倒下的那一刻,盡量減輕每一個病人的經濟負擔,寫一寫文章,幫助更多的病人。

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