肖相如教授,主任醫師,博士生導師。
出版有《肖相如論治腎病》《肖相如論傷寒》等專著。
三 個 腎 病 患 者
一位小夥子,體檢發現鏡下血尿,去西醫腎病科就診,西醫說是單純性的血尿,沒事,不用治療,還特别警告他,不能看中醫。
小夥子疑惑:“血尿怎麼會沒事呢?您不給我治療,還不讓我看中醫,那我怎麼辦啊?”
醫生說:“吃中藥你的腎會壞得更快,不治療說不定就好了呢。實在不行,等腎壞了換掉就行了。”
這個小夥子差點被吓死,回家後寝食難安,後來想,這麼幹等着也不是個事兒,就上網查腎病方面的知識和治療信息,後來找我診治,用了滋腎清利活血為主的中藥治療了3個月,血尿沒了。
臨床上,對于單純性的血尿,西醫确實沒有治療方法,但是很多病人經過我用中醫治療就好了。
2 肌酐高2012年,一位姓張的女士找到我,她有糖尿病病史,常規體檢化驗發現肌酐有點高,去西醫醫院腎病科看病,西醫說她的腎功能已經開始壞了,不行就得透析,而且交代不讓看中醫,說吃中藥腎功能壞得更快。
我看了她的化驗單,肌酐比正常稍高一點,我告訴她不用緊張,肌酐很快會降到正常,不用透析。她吃中藥一個月後複查,肌酐正常,至今已經6年,肌酐一直正常。
3 慢性腎功能衰竭尿毒症還有一位老太太,因為慢性腎功能衰竭尿毒症住在北京一家醫院做血液透析,家屬想請我去給看看,主管醫生告訴他們:中藥會加重腎髒的損害,要看中醫後果自負。家屬作罷。
過了一段時間,病人一上透析就房顫,主管醫生沒有好辦法了,家屬才來找我。我用生脈散合栝樓薤白半夏湯加活血化瘀藥,治療1周後,患者房顫症狀消失,可以繼續透析。
7個你要知道的腎病科普
首先,腎穿是有創的。其次,要收費。再次,常見的腎病通過現有的無創檢查加上臨床表現就能做出診斷,如果再有中醫的辨證,對決定治療方案已經足夠了。
微小病變型的腎病綜合征對激素敏感,用激素治療的效果很好,應該正規使用激素。同時,雖然對激素敏感,蛋白尿可以迅速轉陰,但激素依賴卻是個棘手的問題。
所以,治療上不要拼命加大激素用量和加各種抗腫瘤藥,這樣腎病沒有治好,病人的免疫功能全部被摧毀了。正規的激素治療加上中醫治療,大多可以順利撤減激素。
除了微小病變型的腎病綜合征,其他類型的腎病綜合征要首選中醫治療。
若用激素也隻是試用,有效的可以繼續,無效則要快速減量直到停藥。中醫辨證為陰虛、熱毒、濕熱的,是激素的禁忌證。
4 慢性腎功能衰竭早期,西醫沒有治療方法中醫治療效果良好,越早治療效果越好,大多數病人經過中醫治療,腎功能長期保持穩定,可免透析,最起碼也可以延緩透析的時間。
慢性腎衰晚期患者能夠耐受透析的一定要進行透析,維持生命,在透析的同時也應該中醫治療,防止透析并發症,提高生活質量。
沒有水腫和心衰的病人最好不要脫水,能夠保持尿量,加上中醫治療,有的病人還可能減少透析次數。
6 透析并發症,中醫治療效果好對于透析過程中發生的并發症,如頑固性失眠、高血壓、瘙癢、心衰、心律失常等。
這些症狀,中醫的治療效果較好。特别是心髒類并發症,關系到是否能夠繼續透析的問題,西醫沒有有效的治療方法,中醫的效果良好。
對于慢性腎衰患者,使用正确的治療辦法,大多數患者的腎功能可以長期保持在穩定狀态,少數患者可以完全治愈。雖然完全治愈的病人的确不多,但足以說明慢性腎衰并非不可逆轉。
有話要說...