Y女士是一位常年便秘的患者,來診時已無便意一年半有餘,主要靠開塞露解決問題。這次Y女士來看診,也是因為查出比較嚴重的乳腺增生和甲狀腺結節,因此希望系統調理。
時症見:
1.乳腺增生(III),甲狀腺結節4C級,甲功正常;
2.身微寒,手暖,腳冷;
3.食欲可,既往食欲亢進,得“食道炎”後食欲下降,無明顯食後不适;
4.口幹口渴,飲水不解,有點想喝冷飲;
5.常年便秘,已無便意一年半,平時放屁多,臭;平時用開塞露控制排便,上火時用開塞露也排不出;先硬後軟,顔色黃黑,無特殊臭味,有解不淨感,大便黏,偶有白色粘液;
6.小便色淡,無尿頻尿急,夜尿1-2次,夜間時間不固定;
7.常年入睡困難,需要30-120min,有時會整夜失眠;近期夢不多;
8.容易緊張,眼睛幹澀,經前煩躁、長痘。
0 1 都是憋氣憋出來的病因為是視頻看診,所以在問診的過程中,我能觀察到Y女士一直都是不太開心的狀态。詢問後得知,是小時候家庭環境,導緻整個人都是緊崩的一個狀态。
這也就能解釋了,為什麼Y女士明明是30幾歲的年紀,甲狀腺結節就已經發展到了這麼危險的地步。不僅是甲狀腺結節,乳腺增生、以及既往的“食道炎”病史,也都與肝氣不舒相關。
肝最重要的功能就是疏洩。所以想要肝的功能好,肝氣就要保持調達,就像春天的幼苗一樣,保持向上生發的能力。正是因為肝氣郁滞嚴重,疏洩無力,所以Y女士才會常年便秘,甚至近一兩年已經發展到無便意的程度。
初診時,我抓住Y女士肝氣郁滞的病機,以“甲狀腺結節”為主症,處方如下:
▲中醫大腦
中醫人工智能輔助診療系統
同時配合清空八味丸潤腸通便,補中丸提升正氣。
02 當一劑知遇上一通百通服第一包藥後,Y女士就感覺到了排氣增多,當天下午就有了便意。第一天Y女士共排便三次,量大,排完很舒服。
當天晚上的睡眠也得到了改善,次日胃口也有增加。連腳都暖起來了。
複診時,Y女士反映口渴的現象也得到改善,喝水解渴了。體力改善明顯。目前睡眠質量得到穩定提高,胃口變好。幾乎每天2-3次大便。
Y女士的治療才剛剛開始。雖然十分幸運,我與Y女士一同達成了“一劑知”的成就,取得了“一通百通”的效果。但這樣的體質問題,卻是萬萬不可能實現“二劑已”的,還是要持之以恒,堅持服藥。
在上一篇醫案中,我曾提到隻要抓到病機,就能實現一連串相關病症的“消消樂”。Y女士的情況也不外乎是。但人禀賦各異,有Y女士這樣的敏感的,自然也有身體鈍感重一些,需要量變的累積實現質變的。所以在治療進程中的各位患者朋友們也不必心急,尊重身體的節奏,身心平衡,方得解脫!
···全文完···
有話要說...