血液濾過治療為重症新冠肺炎患者康複助力
編者按：
己亥末庚子春，一場來勢洶洶的病疫由荊楚大地席卷全國，各地紛紛拉響警報，打響了這場疫情防控阻擊戰。山東省對口援助黃岡市，先後派出十餘批醫務人員對口支援湖北省武漢市和黃岡市，齊心協力守護人民群衆生命安全和身體健康。為充分展示身處疫情防控戰線的醫護工作者舍小家顧大家、救死扶傷與病魔鬥争到底的精神，由山東省衛生健康委員會支持，大衆網•海報新聞發起“疫線故事——我的愛對你說”特别策劃，讓廣大醫務人員作為主人公，講述在湖北武漢、黃岡前方醫療隊援助期間自身的感動、感悟和感受，講述在一線工作生活期間難以忘懷的人和事，講述自己與疫魔鬥争、在這場全國戰疫戰場上的感人瞬間。
【疫線故事㊵】血液濾過治療為重症新冠肺炎患者康複助力
作者：姜曙光 山東省第二批援助湖北醫療隊隊員、濟甯醫學院附屬醫院血液淨化科護師
今天到隔離病區接完班，就接到一項我最熟悉的任務，為10床危重症患者做血液濾過治療準備材料和相關物品。時間就是生命，按照從置管材料，到上機操作時所需要的材料，血濾管路、濾器、置管護理包、血液濾過置換基礎液等，在四樓和七樓之間往返兩趟，所需物品就全部準備齊全。
對于這個患者，我是了解的，從發病到現在，足足有一個月的時間了，從普通病房到重症監護病房，從清醒時的倔強到昏迷時的頑強。高燒不退、憋喘吸氧、高流量吸氧、無創呼吸機、氣管插管、有創呼吸機，持續到現在。嚴重呼吸衰竭、感染性休克、多髒器功能不全，應用插管呼吸機治療，但氧合仍然很差。為了更好的治療這個患者，我們醫療隊全體非常重視，群策群力，多次進行病例讨論，确定更加精細化的治療方案，全力以赴，誓要把患者搶救成功。從第一批醫療隊交接給我們以後，鎮靜、升壓、消炎、強心等多種藥物持續泵入，間斷俯卧位通氣，深靜脈置管留置，直到現在準備血液濾過治療。
患者多次的血氣分析顯示，高鈉血症、代謝性堿中毒、電解質紊亂，血化驗顯示腎功能損傷，肌酐、尿素氮升高。醫療隊決定給予患者施行血液濾過治療，達到調節患者内環境，維護血流動力學、容量平衡，清除炎症介質，促進腎髒功能恢複的目的。在股靜脈置管成功後，其他的就交給我們血液淨化專科護士操作了。調節好參數，枸橼酸抗凝劑、碳酸氫鈉注射液、葡萄糖酸鈣注射液、血液置換液，各項數據嚴格配比執行。很快，血液濾過治療開始了，病人病情穩定。
“曙光，有人在群裡呼叫你”，組長打電話告訴我，我下班正準備補覺呢，挂了電話立馬查看群信息。原來有人在群裡詢問一個血液濾過的報警，他沒有遇到過，因為在大别山沒有專職工程師，隻能向大家求助。雖然是英文，但我一看就知道了報警内容，原來是機器自帶肝素泵報警，可能是操作中不小心觸碰了按鍵，自己沒有發覺，告知對方具體的處理方法後，機器報警消除。那個老師在群裡回複說：“咱們這個團隊真是太強大了，遇到什麼問題都能解決。”作為一名血液淨化專科護士，有種莫名的自豪感湧上心頭。
經過血液濾過治療，複查患者血氣分析和血化驗指标，各項指标都得到很大改善，效果顯著，充分發揮了血液淨化治療的優勢。血液濾過治療替代腎髒功能，清除體内各種毒素，為重症新冠肺炎患者康複提供有力保障。
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