古代中醫名家醫案6

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古人的方子能治今人的病嗎？

我在學習中醫的時候，每當學到一個古代名家的學術思想，總是會經常地想起這個醫家，仿佛他就在書裡和我對話。比如在學習張景嶽的學術思想時，我總是感覺自己能夠穿越時空，看到張景嶽生活中的點點滴滴，我甚至都能感覺到張景嶽在七十八歲高齡的時候，當他寫完了一百萬字著作的最後一個字，放下筆的時候，向後世的我們投來的期待的目光。

我總是說這句話：古代的這些醫家耗盡一生的氣力，寫的著作難道是給自己的嗎？顯然不是，他們是寫給後世的我們，他們一定是希望後世的我們把他們的畢生經驗都繼承下去。

但是，我們到底繼承了多少呢？大家可以自己舉一下手，曾經仔細地研讀過張景嶽的書的人到底有多少？

很少，真的很少。

張景嶽 先生如果地下有知的話，不知道會多失望，那些是自己耗盡一生的心力總結出的救人的經驗啊。難道會随着黃沙飛散？

那麼， 張景嶽 先生到底為我們留下了什麼呢？

前些日子，一個在國貿附近工作的白領找到我，上來就說：“ 羅 老師，我這個病太難了。”我忙問緣故，他叙述了自己的身體情況，他總是咽喉發炎，幾乎一個月要發炎好幾次，這讓他痛苦不堪，咽喉的疾病很快就引起了更嚴重的發燒什麼的症狀，總之他感覺自己的身體已經糟糕透了。

其實這種情況現在很常見。我曾經被一些單位邀請給他們的員工進行健康分析，我發現有些單位幾乎全部的人都有慢性咽炎，而且，這個病還有明顯的地城特點，有幾次我到天津去，結果驚異地發現天津的慢性咽炎發病率出奇的高，不知道為什麼。

慢性咽炎是一種非常頑固的病症。一般醫生都用清熱解毒、滋陰潤燥的方式來治療，有見效的，有不見效的，為什麼呢？原因很簡單，中醫不是單單是從病的角度來看問題，在每個病的基礎上上，中醫還要分出證型，要根據證來進行治療，比如一個慢性咽炎，中醫就會分出若幹個證型來，所以我們不可以用一個清熱解毒來治療所有的慢性咽炎。

這個白領就是此類問題的受害者，他每次都用清熱解毒的藥物，什麼牛黃解毒丸之類的那是家常便飯，您别說，每次吃完這些藥物，有時還真能見點效，但是随後就又複發，現在他很擔心自己是不是以後就要依靠這些藥物了。我聽了以後吓了下跳，這些藥物是随便用的嗎？這位膽子太大了。自己就敢給自己開些牛黃解毒丸來吃，這是濫用藥物啊。

我對他進行了診斷，尤其是看了他的舌頭，他的舌質微紅，同時有少許的剝苔。

這樣我就明白了。他并不是有什麼火熱之毒，而是腎虛。從中醫的角度來講，是腎陰虛導緻的腎水不足，水淺則不養龍，因此腎中的陽氣無所依托（中醫認為陰陽是互抱在一起的），則飛躍于上，導緻了喉嚨處的病症。這種症狀，如果用清熱解毒的方法來治療，是越治越重，多少年都不會好的（很多患者都有這們的情況）。

那麼怎麼治療呢？要知道現在大部分的醫生可都是對慢性咽炎束手無策啊，我們中醫該怎麼治療這種病症呢？

我給他開了張景嶽的鎮陰煎。

其實，我們前人在醫學領域的探索已經是很極緻的了，現在有的病，其實古代也會有（除了部分化學污染引起的病症），比如各種情況引起的慢性咽炎，在古代也有啊，古代的醫生們難道會不關注這樣的病嗎？不會的，他們也會盡全力去探索的，而且他們會把自己探索的結果寫在自己的書裡，希望我們後人能夠吸取他們的經驗，在他們的肩膀上繼續前進。

如果我們連古人的書都不看，那談體進步呢？

現在您去每個醫院，幾乎大部分醫生都對慢性咽炎搖頭，其實，這都是很對不起古人的啊，同時，這也非常的對不起現在的患者。

張景嶽早就關注到了類似的情況，他創立的鎮陰煎的方子主要是補足腎水的，同時，方子裡還用了一點補陽的藥物，這叫引火下行，使得腎經之火重新回到自己的地方。

我給開的方子是這樣的。鎮陰煎：熟地 60克 、牛膝 6克 、炙甘草 3克 、澤瀉 5克 、肉桂 3克 （研未沖服）、制附子 6克 。

比張景嶽稍晚傅青主也根據這個思路創立了一個方子。叫引火湯，也是可以治療咽喉部的此類症候的。

那麼效果如何呢？這個白領在服用的第二天早晨起來，就感覺嗓子已經基本清爽了。

後來在他複診的時候，我注意到，他舌頭上的剝落的舌苔已經開始長全了，這就是腎精開始充足的表現（這裡面有個舌診的訣竅，這個患者的舌質的紅的，如果患者的舌質的淡白的，沒有多少紅色，那麼就很有可能是腎陽虛導緻的，則需要直接補陽，那與此證正好相反）。

這個白領非常高興，他說已經很久沒有這種感覺了，似乎連他情緒都因此而一振。

其實，如果我們多讀古人的書，認為現代科技如此發達。比古人那個時候強多了。因此他們大有要把古人的東西統統丢棄的架勢，這是什麼呢？這是學術虛無主義的思路，面對古人殚精竭慮的思考視而不見，面對古人撰寫的如山般的著作充耳不聞，這實在是太可惜了。要知道，如果您能站在古人的肩膀上前進。豈不是進步得更快嗎？

中醫千萬不要拿着金飯碗讨飯

有位熟人的丈夫，四十來歲，是個知識分子。他的妻子因為感冒，我開了個方子，一服藥就好了，所以全家開始熱衷于中醫，他被妻子帶來，是想要調補身體。他的身體問題很多，他認為看書比較虛，種種症狀比如腰酸，乏力，不耐勞作，眼睛容易花等都有，我給他診斷了以後，也判斷這是個虛證，但是該從哪裡着手呢？

我正在思考，他突然說這幾天嘴裡出現了幾個潰瘍，很痛苦。

于是我不讓他張開嘴，觀察他口腔裡的黏膜情況，這一看不要緊，簡直是吓了我一跳，隻見他的嘴裡，大大小小的布滿了很多的潰瘍點，可能他自己感覺疼痛的就那麼幾個大的潰瘍點，所以他認為是幾個潰瘍，實際上有很多，他自己已都不知道。

這裡就提醒我們，在給患者觀察舌象的時候，要讓患者張大嘴，順便看一下口腔裡的情況，其實很多診斷要點是可以觀察出來的。我剛剛也看了患者的舌頭，但是由于沒有考慮這方面的問題，所以隻是簡單地讓他伸舌，沒有讓他張大嘴巴，差點遺漏了重要的診斷信息啊。

其實當我看到他滿嘴的潰瘍。心裡就有數了，為什麼呢？因為前天是冬至節氣啊。

他說他的品腔潰瘍出現的日期，正是前天。

一個中醫。必須是按照節氣來分析病情的，同樣的一個病，在不同的節氣裡，反映的問題可能是不同的。

冬至，就是冬天到頭了，那一天太陽幾乎直射南回歸線，是一年裡白天最短、黑夜最長的一天。《黃帝内經》說：“是故冬至四十五日，陽氣微上，陰氣微下”，從這天開始，白天就開始一天天變長，黑夜開始變短。中醫認為這天雖然是陰氣最盛的一天，但是“一陽始生”，是陽氣開始生發的一天。

中醫認為陰陽是互生的，陰生陽，陽生陰，陰陽互相依托，抱在一起，各位看看那個黑白兩色的八卦圖就知道了，如果一個人的陰氣不足，那麼他在陽氣開始生發的這個冬至日裡，就會出現種種病症。

具體是什麼病症呢？就是陽氣剛一生發，由于陰氣不足，沒有陰氣可以依托，這個陽氣就飛升了，導緻了各種看起來像是熱證的症狀。

您不要小瞧了古人的這種智慧，很多是需要我們現代科技去研究發掘的，為什麼天體的運動和人體健康有着如此精準的聯系，竟然可以精确到固定的一天！

大家不要以為這太玄了，其實在我的診病生涯中，看到過很多這樣生動的例子，我都驚歎，很多患者的發病有着準确的時日規律，可能連一天都不會偏差，因此你不能不感激古代醫生細心的觀察和總結。

有的患者，自己很快就總結出了發病是有時間規律的，有的患者，自己不知道，我給推算出來，結果，他們和家人仔細地回想，果然就是那個日期。

可是他們去醫院。得到的答複通常是：患病的時間沒有關系！

這就是把古人的思想精華給丢了的緣故啊。

對這個患者，在看了他的口腔潰瘍後，我就立刻确定了調補的方針，從陰引陽，要從補陰入手，然後稍微地生發一下陽氣，以适應此時陽氣生發的大局。

開的方子，還是張景嶽的鎮陰煎：熟地 60克 、牛膝 6克 、炙甘草 3克 、茯苓 15克 、澤瀉 6克 、肉桂 3克 （研未沖服）、制附子 6克 。其中茯苓是我後加的，因為他舌質雖然微紅，但是舌體稍微胖大，說明有水濕。

這個方子我還是隻開三劑。

結果患者在服用了三服藥以後，來電話告訴我，說在服藥的第二天，他的口腔潰瘍就開始收斂了，第三天就基本消失了，并表示非常的感謝。

在接聽這個電話的時候，我的心裡感到非常開心。其實說實話，有的時候看好了病，醫生甚至比患者還開心。有人就為什麼老中醫都長壽？那是他們每天都很開心的緣故啊！我最怕接的電話是：“服藥了，沒有什麼效果啊。”如果遇到這種情況，我一定重新仔細思考，以期找到症結的。

後來我又開了些調補的藥物，患者對此次治療非常滿意。

我舉了這個例子，到底是想說說明什麼？

我想說的是：古代的醫生耗盡心血總結臨床經驗寫成的書，我們一定要看啊，一定要繼承啊！否則我們中醫就會是拿着金飯碗讨飯吃。

各位不要以為我們現在的中醫發展得不錯了，我每天都可以接觸到很多患者，他們對中醫的治療是很不滿意的，有很多患者是在當地的中醫那裡連着幾個月地服藥，結果一點效果都沒有，他們對中醫很是失望。

有的病，西醫給劃入無法治愈的疾病中了，我們很多中醫就也跟着喊，說這是無法治愈的疾病，能維持就可以了，不用治療。

還有的時候，大家都認為中醫是慢郎中，認為一定要吃很久的藥才能取得效果，殊不知這是對中醫的最大誤解，其實我們古人的很多經驗，隻要用上了，患者的症狀很快就會消失，隻是我們很多中醫把古人的經驗丢了，才會出現連服了幾個月的中藥，還一點效果都沒有的情況。

其實很多疾病我們古代的醫生早就總結出來各種治法了，隻是我們現在讀古書的人少了，導緻這些方法都開始慢慢地沒有人用了，偶爾出現一兩個人用的，三天患者就痊愈了，大家反而覺得驚奇：這是什麼方法？什麼秘訣？

其實哪有秘訣，都是古人書裡的東西，隻是有的人看到了，有的人不看而已。像前面這樣的疾病，雖然都是小病，但是，它反映的卻是身體的整體失調，這種失調還導緻很多其他症狀，我們有時會把這些症狀列入亞健康的範疇内，這在西醫可能不算病，但是患者确實痛苦啊，而且确實因此影響了工作和生活啊，不能因為西醫認為腰酸不算病，精力不足不算病，我們就置之不理啊，要知道西醫對人體的了解也還是很不完全的，而既然我們的老祖宗已經總結出如何調理了，我們為什麼不多學習一下呢？

　我隻寫了張景嶽的一個方子——鎮陰煎，其實張景嶽一生創立方子無數，他的新方八陣裡精彩紛呈，每個陣裡都有很多方子值得學習。

其實。我并不是一個中醫高手，我也正處于學習的階段，但是，我在讀書的時候，會時時感受到古人殷切的目光，我在讀古人的醫書的時候，會時時想到，這是古人耗盡心血寫的啊！比如，張景嶽的這部《景嶽全書》就是他對自己一生的臨床經驗的總結，他寫完書就去世了。他寫這部一百萬字的書，沒有稿費，沒有獲得名譽（是到了他孫子那輩，才找到了贊助人出版的），他為了什麼寫書？我再說一遍，是為了讓後世的我們繼承他的臨床經驗啊！

我打心眼裡感到，如果我們不仔細地讀這些書，不好好地繼承，實在地對不起像張景嶽這樣的古人啊！

我們的老祖宗，拿出自己的心血精華交給了我們，我們還不接着，這叫什麼？叫不肖子孫。

相聲演員郭德綱說：“相聲一定要先搞笑，如果相聲都不搞笑了，那這事兒就太搞笑了。”

我要說：“我們一定要先繼承，然後再發展，如果我們都不繼承了，把以前的東西都丢了，還談發展，那就太搞笑了。”

張景嶽，是中醫曆史上對陰陽的關系把握得最好的醫家之一，各位愛好中醫的朋友，如果大家能夠自己體味他的理論和他的方子，相信您對中醫的陰陽的理解會更上一層樓的。

關于張景嶽，我想寫給大家的太多了，其人精彩之處太多，付諸筆端，竟不知從何寫起，就寫這麼多吧，希望能讓大家稍微對他有個了解，以後有時間各位自己去看他的《類經》《景嶽全書》吧。

縱筆至此，我蓦然發現， 景嶽 先生在寫完《景嶽全書，放下筆那一刻，向我們後世投來的殷切的目光竟然揮之不去，我感到肩上有一種無法言狀的壓力。

放心吧， 景嶽 先生！我們會好好地繼承您的衣缽的。

為了中醫的發展，為了患者的健康。

我們不會做不肖子孫的。

放心吧， 景嶽 先生！

七、缪希雍

例案１、明朝萬曆年間的一天夜裡。

杭州督學陳赤石的府上。

所有的人都面露愁容，整個宅子裡悄無聲息，令人感到分外壓抑。

偶爾傳出的痛苦的呻吟聲顯得格外的凄厲。

陳赤石督學患滞下已經好多天了。

什麼是滞下？滞下就是患了痢疾以後，那種腹中絞痛，想大便卻便不出來的症狀。

而且，這位督學的病一定很重。否則，不會便出來的都是膿血。（遂滞下純血）

那麼，沒有請醫生嗎？

當然是請過了，杭州城裡最負盛名的五代世醫王家王老爺子已經來瞧過了，但是，服了藥後卻沒有效果，剩下的醫生當然更不行了。（醫皆難之）

天哪，這樣瀉下去，這個人可就要支持不住了

現在，大家所有的希望都寄托在一個人的身上。

但是，這個人此時卻不在杭州，據說，他正在蘇州一帶。（得之吳門）

三天前已經派家人趕去蘇州請這位先生了。

那麼，他能趕來嗎？

這是所有人心中的疑問。

午夜時分，宅門外突然響起了急促的馬蹄聲，然後是馬的嘶鳴。

所有昏昏欲睡的人立刻瞪大了眼睛，難道是他真的來了？

然後，一陣紛亂的腳步由遠而進。

有認識的人紛紛小聲議論着：來了！來了！

隻見，一個人随着仆人昂首而來。

此人生得是身材魁梧，電目戟髯，猶如畫圖中的俠客相仿（如世人所圖羽人劍客），他一邊走，一邊大聲地問：“病人在哪裡？病人在哪裡？！”

隻這一嗓子，直震得各個屋子裡的鍋碗瓢盆嗡嗡直響，連牆上的土都直往下掉。（欲壞牆屋）家裡的管家和陳赤石的公子忙迎上去，打着招呼：“先生請進，走了多久到的啊？”

來人毫不在意的回答：“一日夜！快，帶我見患者！”（一日夜馳至武林）

屋内的陳督學聽說了，也從床上探起了身子，眼睛裡放射出了希望的光芒。缪希雍

此人進屋後，屏息片刻，然後開始給患者診了脈。

　　診完後，對一屋子凝視自己的目光說：“不要擔心，這不過是暑濕内侵而已，拿紙筆來！”

　　于是提筆唰唰幾下開了方子：人參五錢，升麻七分，炙甘草一錢五分，烏梅二枚，紅曲一錢五分，川黃連三錢，白芍藥二錢，蓮肉四十粒，滑石五錢。

　　兩劑藥以後，這個讓陳家舉家上下惶恐不已的痢疾，就這樣在輕描淡寫間痊愈了，大家都長長地松了一口氣。

　　這時大家突然想起來這位醫生，怎麼好大一會兒沒看見他了呢？于是開始四處尋找，陳公子更是十分高興，一邊走，一邊用折起的扇子不斷地敲打着自己的手掌，嘴裡不停地嘟囔：“其術神矣！其術，神矣！”突然，看見有仆人站在客房的門口像他搖手。

　　上前一看，原來，這個醫生已經躲在客房裡，鼾聲大作，睡去多時了。

　　這個醫生，就是我們這個故事的主人公，明代著名醫學家——缪希雍。

例案２、有一天，一個叫李行甫的人，患了梅毒，在前醫治療的過程中，使用了水銀等藥，結果導緻這個患者三天以後出現了舌爛的症狀，牙也掉了，咽喉也潰爛，弄得滿屋子都是穢氣，吐出的腐爛的肉像豬肝一個顔色，這個情況，甭問，什麼都沒法兒吃了，大小便也不通了。

　　請來的醫生一看，得，沒法兒治，拜拜了您呐，您自個兒挺着吧。

　　這位李行甫這個後悔啊，早知如此，何必當初啊，我要是不去那個春香樓，不就沒這事兒了嗎？

　　後悔有什麼用啊，接着請醫生吧，于是就請來了馬銘鞠。

　　馬銘鞠一診斷，就說：“這是中了水銀的毒啊，現在患者肚子雖然脹，但還沒到堅硬的程度，說明水銀的毒還沒有緻命，首先要解毒處理。”

　　這個解毒的方法聽着很恐怖，他拿來了一些黑鉛，然後用大量的甘草、桔梗、金銀花等藥熬，熬好了後給患者喝一些，再用剩下的洗患者的手足。

　　結果，第二天，患者開始從大小便排出很多黑水，病情就開始穩定了。

　　然後，又用了些外用的藥吹到嗓子裡，又口服了些解毒的藥，這個患者後來就痊愈了。

　　看來在抗生素發明之前的中國，曾經想了許多方法來解決梅毒的問題。

缪希雍看了以後，認真地學習，并且把這些方法後來都記錄了下來，寫在了書裡。

例案３、還有一個患者，是個青年人，他患的是喉癬，也是喉嚨裡的疾病，其他的醫生怎麼治療都不見效，結果是整個喉嚨開始爛了，吃的東西必須是面粉熬爛，仰着頭才能咽下，每次咽的時候都要哭一場。

　　大家都不知道這是什麼病，于是請來了馬銘鞠。

　　馬銘鞠一看，說：“這不是外感的風火毒，你曾經患過梅毒嗎？”

　　青年人說：“沒有啊？”

　　馬銘鞠接着問：“那你的父母患過梅毒嗎？”

　　青年人恍然大悟：“是啊，他們患過，是治愈了三年後才生的我。”

　　馬銘鞠說：“果然如此，這是毒性遺傳給了子女。”

　　于是，同樣開了甘草、桔梗、山豆根、草龍膽、射幹等藥，尤其是每付藥裡用了土茯苓半斤（量夠大的），再配了點兒牛黃，結果半個月後，這個病就痊愈了。

　　回頭缪希雍就請教了：“ 馬 先生，您說難道這個梅毒它會遺傳嗎？”

　　馬銘鞠回答說：“凡是父母正在患梅毒時生育的孩子，很少有不被傳染的，具體的症狀是渾身都潰爛，從頭頂到腳，除了兩個眼睛，幾乎沒有完整的地方，這一定要按照梅毒來治療啊，很多醫生都不知道，按照各種方法治療，最後不免于死，可歎啊。”（論述很長，大意如此，就不給大家都抄下來了）

　　于是，缪希雍就把這段話記錄下來，後來，當他出版《先醒齋醫學廣筆記》時，給收錄了進去，并在後面标注“馬銘鞠傳”，意思是 馬 先生傳授的，但是由于缪希雍太有名了，所以現在很多人寫文章都說是缪希雍先發現了梅毒的遺傳性，實際是 馬 先生的成果，缪希雍同志的科研态度是嚴謹的，這事兒人家在引文裡都說了。

例案４、有個姓于的患者，和缪希雍認識，他的父親剛剛去世，剛辦完喪事，自己就患了一種病，主要的症狀是眼睛痛，眼珠子痛得如同要掉下來似的，同時胸肋和後背像有棒槌在敲打，還有晝夜咳嗽，也沒法兒睡覺了，吃飯也吃不下去了，

　　這種渾身上下一起疼，同時還咳嗽的病證實在是讓人痛不欲生，這位于同志覺得自己可能要熬不過去這關了（自分不起），就把親友們找來，紛紛告别。但他很搞笑的是，先找來告别的竟然是我們的缪希雍同志（促仲淳訣别）。

　　缪希雍同志哪裡見過這個？怎麼着？還沒來請我看病呢，就先把我請去告别？居然有這等事情？

　　不過那告别就告别吧，反正也正好去看看這位于同志到底是因為什麼死的。

　　這樣缪希雍就來到了于同志的家。

　　見到了于同志，了解了一下情況，聽完了，又摸了一下脈，然後笑了：“你這哪裡會死啊，還告别呢，我來給你開個方子吧！”

　　于同志一聽，不用死了，當然喜出望外，家裡人聽了也特高興，于是就拿來了紙和筆。

　　缪希雍一擺手：“不用紙筆！”

　　“啊？”大家都很奇怪，不用紙筆怎麼開方子啊？

　　缪希雍一笑，告訴于同志：“你就把隔壁那個三歲的小男孩抱到家裡來，每天用碗接他的尿，喝下去，每天三大碗，連喝七天！”

　　然後還囑咐呢：“要趁熱喝啊，涼了喝下去就不好了！”

　　“啊？！”于家上下聽了差點沒都從椅子上跌下去。

　　“我們沒聽錯吧？喝小孩子的尿？”

　　于同志也不吭聲了，低頭在那裡趕緊反思：我沒在哪裡得罪這位缪希雍老大吧？我都到要死的份兒上了，還拿我開心？

　　缪希雍見大家顯得很不開心的樣子，就嚴肅了起來，對他們說：“你們幾時見到過我缪希雍拿人生命開玩笑？請放心，盡管服用，一定會見到好處的！”

　　于同志一想，也是啊，缪希雍是個四方聞名的俠義之士，愛惜人的生命勝過一切，不至于拿我開涮吧？

　　這才放下心來，當晚，就把隔壁家的小孩子給借來了。

　　隔壁這戶人家也挺納悶的，您别不是借錯了吧，我們家還有一頭能擠奶的牛，您都不借，卻要借我們家孩子擠尿？您敢保證您沒聽錯？

　　這個三歲的孩子更奇怪了，哪裡受過這個待遇啊？自己一撒尿，就能看見一位叔叔立馬在旁邊畢恭畢敬地拿碗接着，然後，一揚脖，咕咚幾口，全給喝了。

　　小孩心想：這家人怎麼這個毛病啊？要是你們喜歡，我們家我爸爸、媽媽都會撒尿，也給你們借來？

　　就在大家胡思亂想這功夫，這位于同志可就發現問題了，原來，喝了這個童便以後，自己大便的時候就開始瀉下淤黑的血了。

　　喝了七天的童便，下了七天的黑血。（七日下黑血無數）

　　然後缪希雍來了，就問這位于同志：“怎麼樣，身上還痛嗎？”

　　于同志一體會，咦？真的不痛了！

　　但是，還在咳嗽。缪希雍診了脈，說，咳嗽需要慢慢調理，你不要着急。

　　于是就開了方子：天冬、麥冬、貝母、蘇子、橘紅、白芍藥、鼈甲、青蒿子、桑白皮、五味子、百部、枇杷葉，熬好後兌入竹瀝和童便（看來隔壁的小孩還要繼續借用）。

　　喝了幾天，咳嗽卻沒有見好，家裡人開始有些懷疑，尤其是于同志的母親和弟弟，都懷疑于同志是虛的，需要補補，就催促在藥裡加入人參、黃芪等補藥。

　　缪希雍聽了，堅決反對，說：“哪裡虛啊，不虛，千萬不要補啊。”

　　可家裡這二位死活不信，非要補不可，于是就偷偷地在藥裡自己加入了黃芪二錢，結果這位于同志當天晚上就感到了胸悶，發熱，睡不着覺。

　　這下服了，這兩位不敢再随便亂動了，于是就安心按照缪希雍的方子服用下去。

　　這個病看來确實很頑固，等到了一個月的時候，才完全好利索。

　　病好了後，大家都很好奇，覺得和小孩子的尿很有創意，連忙請教缪希雍其中的奧秘。

　　缪希雍笑着說：“這個童便，它性味鹹寒，滋陰降火，能除骨蒸，解勞乏，用來治療肺熱咳嗽，那效果是最好的了，而且還能消除瘀血，化瘀生新，大家可不要小看了啊。我們的于兄，他的病其實不是虛，而是由于父親去世，太悲傷了，而且有加上了些惱怒的事情，所以是肝經和肺經有火，這裡加上童便，正好把火給瀉了，就增加了用藥的效果。”

　　噢！原來如此，大家聽了恍然大悟，尤其是隔壁的那位家長，聽了以後，望着自己的兒子，眼睛逐漸亮了起來。

　　其實，中醫使用童便來做為藥物已經有很久的時間了，在古代擅長使用童便的還有一位醫家，那就是明朝的一位太醫薛立齋。

　　就在缪希雍這次使用童便的若幹年前（具體時間是正德七年，公元1512年，那時候缪希雍還沒有出生），我們的薛立齋也還沒有當上太醫院的院長，那時他出差去外地，結果遇到了車禍（古代就有交通肇事了），薛立齋被重車給壓了一下，估計是受了内傷，昏迷了很久，醒來以後，立刻就讓人找到童便，喝了一碗，結果是立即“胸寬氣利”，活了過來。

大家都以為薛立齋是溫補的高手，其實薛立齋還是外科大家，在他治療外傷病的時候，使用到童便的地方還真特别的多，關于這個，等講到薛立齋的故事時我會再詳細地聊聊。

　　例案５、我們回過頭來，再看缪希雍吧，一轉眼，又來了位患者請他看病。

　　這位姓錢，叫錢晉吾，他患的是什麼病呢？是腰痛。

　　腰痛這個病簡直是太多了，在臨床中我們天天都可以見到，引起腰痛的原因也非常的多。

　　那麼，這位 錢晉吾 先生是什麼原因引起的呢？缪希雍來到他們家，一診斷，是因為氣郁，同時過去受過傷，有瘀血停滞在腰間，所以才疼痛。（各位注意，這個瘀血腰痛的診斷要點是：痛在一個地方，不會來回竄動着痛，一般在夜裡會明顯些，疼痛的感覺比較尖銳。）

　　于是缪希雍就給開了方子：牛膝、紫蘇梗、五加皮、橘紅、香附（這裡标注香附要用童便炒一下，研成細末）、續斷。

　　然後，又特别照 顧了錢 先生一下，告訴他，在饑餓的時候，不要忘記了，要服用童便一大杯。

　　看來這位 錢 先生也要挨家挨戶地去借小孩了。

　　這裡缪希雍為什麼要用童便，我不說大家也明白了，為的是要化瘀血啊。

　　那麼，治療效果怎麼樣呢？這個童便到底白喝了沒有呢？

　　結果是：兩付藥以後，這個腰痛就痊愈了。

　　看來缪希雍還真是善用童便的人啊。

　

　　例案６、于潤甫的妻子懷孕期間患了外感傷寒，也是缪希雍給治療的。

　　那個時候，于潤甫的妻子懷孕已經九個月了，卻患了傷寒陽明證，當時的症狀是頭疼，身上發高燒，非常的口渴，舌苔是黑色的，并且形成了芒刺（可見缪希雍已經非常善于觀察舌象了）。

　　當時大家都急壞了，這擱一般人都受不了，何況肚子裡還有個孩子呢？

　　缪希雍來了，一看，的确是很危急了，趕快吩咐于潤甫同志，讓他到井裡去掏井底的泥，掏上來以後拿泥敷在患者的肚臍上，幹了以後再換新的敷。

　　啊？這個于潤甫也暈了，您讓我哥哥去接小孩子的尿，讓我到井底掏泥，我們家招你惹你了？

　　但看缪希雍一臉嚴肅的樣子，也不像開玩笑啊，于是隻好執行。

　　缪希雍同時開了方子，因為是陽明證，就開的是竹葉石膏湯（竹葉石膏湯，《傷寒論》中方子，用來治療熱病氣陰兩傷之證）。

　　在這個竹葉石膏湯中，重要的一味藥就是生石膏，是清透氣分之熱的，缪希雍是擅長用石膏的高手，各位注意了，後世的許多應用石膏的經驗都是從他這裡來的，在這個醫案裡，他使用石膏的份量是多少呢？

　　在治療的一晝夜内，使用了十五兩五錢的石膏！

　　我們的于潤父同志吓得已經都快說不出話來了，心想您下手輕點兒啊，這位肚子裡還有個孩子呢。

　　但是，再看看缪希雍的樣子，完全是有把握的樣子，于是隻好挺着，看缪希雍怎麼治療。

　　一般情況，使用一二兩的石膏就已經是很大的量了，而十五兩五錢，如果不是有膽有識的話，是斷然不敢使用的，這種使用方法，在古今醫案中堪稱一絕啊。

　　結果是，患者的病很快就好了。

　　六天以後，生下了一個健康的小寶寶。母親和寶寶俱無恙。

　　估計您該問了，這石膏是我們中醫裡常用的藥物，這個井底挖的泥是幹嘛使的呢？别不是又故意折騰這位于老弟吧？

　　原來，這也是一味中藥，就叫“井底泥”，中醫認為，這個井底泥禀地中至陰之氣，味甘而性大寒，一般燒傷燙傷用它敷上，可以清熱，如果是孕婦患了熱病，那麼把井底泥敷在心口那裡，敷在肚臍和丹田那兒，可以保護胎兒不受熱邪的侵犯，不會因為發燒而傷了胎兒。

當然，現在這味藥基本不用了，因為城裡已經都自來水了，沒處挖這個東西了。

例案７、醫不自醫。這個時候缪希雍就是這樣，他此時的症狀是身上發熱不已，他把它當作外感來治療，服用了辛涼解表之藥，但是沒有效果，反而使病情“沉困之極，殆将不支”。

　　怎麼辦？不能自己開藥了，在附近自己能夠相信的醫生裡，隻有王肯堂了，于是就把王肯堂給請來了。

　　王肯堂一診斷，嗨，缪兄你搞錯了，這不是外感，這是瘀血啊！

　　看來這位王肯堂同志也有自己獨特的診斷方法啊。

　　于是，開了治療蓄血的藥物，等藥煎好了，端到缪希雍的面前，缪希雍一聞這個藥味，大聲歎道：“一何香也！”

　　于是一飲而盡，當天，熱就退了，第二天，瀉下了許多黑色的大便，然後病就好了。

例案８、我們前面提到的喝童便的于中甫同志，他的大兒子病了（這家人認識缪希雍真是太幸福了，一家人的病全都給包治了），什麼病呢？是出了水痘，同時兼血熱與氣虛，先服用了解毒藥，服用以後毒氣下瀉，開始瀉肚子，這個時候，出現了一個危急的症狀，那就是水痘開始癟了，這叫内陷，中醫認為是正氣不支了。

　　怎麼辦？小孩子禁不住這麼瀉啊，于是請來了缪希雍，缪希雍一看，就用了一點點的鴉片（用了五厘，大家别害怕，現在不用鴉片了，都用罂粟殼了，中醫叫“米殼”），加上炒蓮肉五分，用米湯給送了下去，結果洩瀉就立刻止住了。

　　這時，王肯堂也在旁邊，就說，還要補氣，于是接着用人參二兩（量夠大的）、黃芪三兩、鹿茸三錢，煎服，服下去以後，元氣就足了，再看水痘，“漿頓足”，然後，很快就痊愈了。

　　這個小孩子能夠得到中醫曆史上兩位大家的聯手會診，夠有面子的啊，這在中醫曆史上都少見，一般都是單槍獨鬥來着。

　　

例案９、另外一位如此有面子的人叫康孟修，是雲間人（在現在的松江），這位康老兄患的病也很奇怪，是身上忽冷忽熱，吃不下飯，已經很長時間了，病重得幾乎要挺不住了。(久之，勢甚危)

　　缪希雍聽說以後，就跑去給人家診病，我們的缪希雍診病有個特點，就是喜歡主動上門，雖然現在看這是好事，那在當年确實不容易的。

　　過去醫療界有句話，叫“醫不扣門”，換現在的話說就是：不要太主動了，您自個兒跑到患者那裡，沖患者說，我來給你治治吧，患者會覺得你特不靠譜，他絕對會拒絕你，然後淩晨跑到大醫院去排大隊挂号去，然後好容易輪到專家給自己看了，專家說：你這個，沒什麼大毛病，再觀察觀察看看。一分半鐘，就出來了，得，白起早了。

　　這是患者通常有的一個心理，但是，缪希雍卻不管這個，我們在後面還會談到，缪希雍是經常聽說誰病了，沒等人家來請，就主動上門，而且，有時經常是大老遠的跑去，給人看病，在許多醫案裡，這路途還通常不是一般的遠。

　　話題說回來，就在缪希雍給康孟修診斷完了以後，卻犯了難，為什麼呢？因為他這診斷指征太少了。

　　平時我們要診斷，需要望聞問切，然後找出診斷的特異性指征，進行判斷，可這位，除了忽冷忽熱，其他的診斷指征卻很少。

　　您别看缪希雍這個人長得像個豪俠似的，一定心粗，其實不是的，他在診病的時候，當時的人評價他是：“其察脈審症，四顧踟蹰，又甚細、甚虛、甚小心”。面對這個康孟修患者，缪希雍并沒有馬上開方子，而是回頭靜下心來仔細地思考，然後“遍檢方書”，就是把家裡的醫書都給翻了個遍，反複地分析。

　　最後，自己分析還不夠，還拉上了王肯堂，兩個人一起分析，然後，一起定下了使用的方子：五飲丸。

　　這個五飲丸是《外台秘要》裡的方子，成份是幹姜、茯苓、白術，就三味藥，是治療因為長期喝冷飲或者喝茶導緻的體内停飲之證，可見缪希雍把古書是翻了個遍。

　　缪希雍和王肯堂這二位高人一同出手，效果如何呢？

　　結果是：“立瘥”，就是很快就痊愈了。

例案10、有位叫楊純父的人，他家的小孩子病了，什麼症狀呢？是身上寒熱不已。先是請來其他的醫生，這些醫生一看，身上寒熱，甭問啊，這是外感傷寒！

　　于是，用治療外感病的藥物開始解表，結果毫無效果。

　　恰巧這個時候，聽說缪希雍回來了，就趕快給請了過來。

　　缪希雍診斷了以後，說：“這不是外感，這是體内受了傷啊。”（此必内傷）

　　“啊？！”大家都大吃一驚，這麼小的一個孩子，會受什麼内傷啊？難道，這個家裡，出現了心懷叵測之人？！

　　楊純父同志也很惱火，瞪起眼睛，問奶媽和仆人們：“怎麼回事，孩子受過傷嗎？”

　　大家一口咬定：沒有啊？（并不知所以傷故）

　　這的确是個疑案，小孩子自己也說不清楚，怎麼回事兒呢？

　　大家轉過頭來，全都看着缪希雍，但是缪希雍還是一口斷定，孩子肯定受過傷！

　　恰巧，就在這時，他們家背柴火的仆人正好從外面進來，聽說此事，突然想起了什麼，說：“我曾經看到過這個孩子爬院子裡的竹子，竹子梢斷了，他從上面跌坐到地上，難道是這樣受的傷嗎？”（囊見 郎 君攀竹梢為戲，梢折墜地，傷或坐此乎）

　　缪希雍忙讓他給指出爬竹子的地方，一衡量高度，就肯定地說：“就是這樣受的傷了，這麼高掉下來，屁股着地，一定是受了内傷。”

　　真相由此大白！

　　于是，開了活血導滞的藥物，結果，沒幾付藥，小孩子就痊愈了。（數服而起）

高手，實在是高手啊，您别看缪希雍外表豪放，其實診病細心着呢！像這種醫案，能從衆多假象中找出症結所在，沒有真功夫那是做不到的。

其實，他一定有他的診斷依據，隻不過書中沒有記載而已。比如，一般瘀血會在舌象上有比較明顯的反映，我這裡可以教給大家，在患者伸出舌頭的時候，如果在舌體上出現黑色或者紫色的瘀斑，那麼說明此人體内有瘀血存在，另外還有看舌下靜脈等方法，這些都是診斷的重要指征。

例案11、有位張璇浦的老婆，在生了孩子六天後，突然發狂了，這可不得了啦，本來挺賢惠的一個人，突然去廚房操起了菜刀，見人就砍，哭着喊着要殺人，大家費了九牛二虎之力，才算把她給制服了，可是不能這麼下去啊，這還了得？大家回頭一走，我們這位張璇浦哪兒是他老婆的對手啊？

　　于是，大家趕快把缪希雍給請來了，缪希雍一診斷，說：“這是生孩子的時候流血過多，陰血受傷，肝虛火炎的緣故啊”（中醫認為肝藏血，如果血虛，那麼最受影響的就是肝經了，而肝經又是直接負責情志的）。

　　大家連忙問：那怎麼辦啊？

　　缪希雍告訴大家，趕快先給她喝一瓶新鮮的童便。

　　得，這一幕又上演了，大家趕快出去滿街借小孩，借來了，還是那個老法兒，這邊小孩嘩嘩嘩尿，那邊咕咚咚地喝。（估計缪希雍居住過的地方小孩子的身價一定特高）

　　結果，喝完了，還真就安靜了一些，這時缪希雍開了方子：龍齒、澤蘭、生地、當歸、牛膝、茯神、遠志、酸棗仁，藥量特别的大，并囑咐熬好後，再加入童便一碗。

　　就這樣，這付藥喝完以後，患者就痊愈了。（頓服而止）

　　在這裡面要注意了，缪希雍在補血的時候用到了酸棗仁，這是缪希雍的獨特的心法，他在剛剛見到王肯堂的時候曾經透露過，王肯堂給記錄下來了，這才讓我們得以知道他的秘訣，王肯堂說：剛剛認識缪希雍的時候，“相得甚歡。忽謂餘曰：補血須用酸棗仁。餘灑然有省。”可見缪希雍特逗，一見面還沒等人問呢，就把自己的秘訣迫不及待地告訴王肯堂了，而王肯堂也立刻從裡面悟出了些道理。

　　這可真是一對兒赤誠相待的好朋友啊。

缪希雍在治療心經、肝經的血虛之證時，經常使用此藥。現在這個藥特貴，價格直線上升，不知道為什麼。反而是童便現在特不值錢了。

順便提一句，酸棗仁粉治療部份失眠效果不錯。

例案12、再來說一個醫案，就是前面的那位喝童便的于中甫同志，這次是他的老婆病了，我再次感慨一遍，這家人真是幸運啊，有缪希雍這樣的中醫大家做朋友，一家人都受益啊，現在哪兒找這等好事啊。

　　這位 于 夫人患的什麼病呢？原來是生了孩子以後，突然患了氣喘這個病。

　　缪希雍來了以後，因為當地的風俗是，沒滿月的産婦是不能見外人的，所以就憑着家屬的叙述，開了方子，用人參、蘇木、麥冬，喝了一付藥以後，就不喘了。

　　沒想到，五天以後，患者忽然開始大量的出汗，無論白天晚上，隻要一聽到響動，就開始出汗，稍微喝點熱水也是全身大汗。（晝夜聞響聲，及飲熱湯茶，即汗遍體）

　　這可奇了怪了，怎麼會出現如此大汗呢？

　　缪希雍在門外面轉了好多圈，反複地想，起初，以為是虛呢，就開了人參、黃芪、當歸、地黃，結果喝了兩付沒有效果，缪希雍立刻意識到，藥不對證！于是趕快讓患者停藥，然後就自己再仔細地思考。

　　缪希雍實在是個謹慎的醫生，我們在他的醫案裡，經常會發現，他在思考病情的時候，經常要翻閱許多醫書，來尋求支持診斷的證據。（順便八卦一句，這就應該是現在全球最流行的循證醫學的概念，其實，循證醫學的創始人也說，他的想法是從中國古代的文獻考據中來的。）

　　缪希雍對此案，也是翻遍了醫書，尋找相似的論述，在翻到明朝名醫戴原禮的《證治要決》的時候，他突然感覺戴原禮的論述很有見地，戴原禮說：如果出汗使用固表藥沒有效果，那麼就要補心，因為汗者，心之液也（這是中醫的特殊概念，中醫認為血和汗同源，而汗為心之液）。

　　缪希雍就對于同志說，原來你的夫人是産後陰血不足，心無所養，才導緻的大汗啊，我現在明白了，就再開方子治療吧。

　　于是就開了一個方子，其中以酸棗仁做為君藥，重用到了一兩，這個份量夠大的了，好在那時候酸棗仁還特便宜。

　　服用了三十二付以後，還是沒有見到什麼效果，大家全都很失望，心想，這位缪大俠别不是又給看錯了吧。

　　于是，于同志就支支吾吾小心翼翼地提醒了一下缪希雍。

　　但是，這次缪希雍十分肯定，他說：“這是因為陰血難生的緣故啊，不要着急，這不是一兩天就能夠見效的，再等等。”

　　就這樣，這個方子又接着服用了十天，到第十天的時候， 于 夫人忽然覺得非常的困，于是就投床大睡，這一睡可不得了啦，整整睡了四天！

睡醒以後，病就痊愈了。

　　而且，于同志還發現了一個意想不到的收獲，病好了以後，夫人變得更漂亮了，皮膚變得比去隔壁“西施美容院”做幾百兩銀子的面膜還光潔紅潤，原話是“顔色愈常”，原來，這是氣血更充足的緣故啊。

例案13、先說說這位高攀龍的内弟王興甫同志吧，就是前面我們提到的，那位在家裡設酒讓高攀龍和缪希雍相見的老兄，為什麼對缪希雍這麼客氣啊，還弄點兒酒喝喝，敢情，人家缪希雍救過他的命。

　　那次是這位王興甫同志胃口特好，多吃了點兒牛肉，吃完了就覺得特别的不舒服，然後壞了，開始發了像瘧疾一樣的忽冷忽熱的症狀，最後連食物都吃不下去了，接着更可怕，連水也喝不下去了，往外嘔的是綠色的水（膽汁出來了），喝什麼藥也喝不下去，小便非常少，顔色深得像濃茶，大便幹脆就沒了。

　　這個情況，甭問啊，當時的醫生都傻了，紛紛搖頭，另請高明吧，治不了！

　　此時，不知道哪位這麼英明，把缪希雍給請來了。

　　缪希雍一看，果然患者很痛苦，就讓患者仰面躺下（令仰卧），然後用手指按了一下患者心口偏右邊的地方（以指按至心口下偏右），患者疼得大叫，于是缪希雍就明白了。

　　各位，這次缪希雍尋找壓痛點的位置，很類似現代醫學中診斷膽囊炎的莫菲氏壓痛點，但比洋人的早了大約三百年。

　　然後，缪希雍給患者服用了用礬紅和平胃散做成的藥丸，藥下去以後，就不吐了，也能下去水了，第二天，瀉出了黑色的大便塊。

　　然後，再給他服用了些湯藥，四天以後，我們的王興甫同志就康複了。

　　王興甫這個感激啊，這是從死亡線上把自己給拉了回來啊。

例案14、再說我們高攀龍的女婿，叫浦生，患了一種病，就是嗳氣，吃飯的時候，每吃一二口，就嗳氣數十口，這可難過壞了，您瞧他吃這一頓飯，淨在那兒嗳氣了。

　　缪希雍來給診斷後，說：這是氣不歸元，中焦不運啊，每付藥裡需要用人參二錢。

　　也不知道這位浦生是怕花錢，還是不相信，總之是服用了别的醫生的藥，結果您猜怎麼樣？病更重了。

　　過了兩三個月，缪希雍又來診斷，說：這回，需要用人參四錢了。

　　我們這位浦生小同志也夠倔強了，就是不服這個藥。

　　就這樣，再過了兩三個月，缪希雍又來了，診了脈以後說：這次，需要人參六錢了。

　　浦生同志仍然不服用（估計是真沒錢了），又過了一個月，在看這位浦生小同志，已經是飲食不下了，每次一嘔，就覺得一團冷氣從胸中出來（冷氣如團而出），這回，覺得自己可能要活不過去了（自分必死）。

　　缪希雍也急了，趕快對高攀龍說，你快去管管你這位女婿吧，不要命了？

　　高攀龍也跳了起來，這還了得，我女兒不能沒有丈夫啊，于是就跑到浦生的家裡，坐鎮監督，要浦生喝缪希雍的藥。

　　喝了兩付，沒有什麼效果，隻是不像喝别人的藥那麼吐。

　　到第三付喝下去以後，奇迹發生了，隻聽見患者心口處突然“如爆一聲”，然後上面則嗳氣，下面則小便無數，上下像通了一樣，然後就開始想喝粥，當粥端上來後，好家夥，這一頓喝了三四碗，喝粥的時候大家就發現，他也不上逆了。

　　後來，服用藥物時人參的用量遞減，在服用了半年以後，這個病就徹底地好了。

　　

例案15、還有高攀龍的小兒子，不知道怎麼的，受了傷，反正小孩子淘氣，估計也是摔到了也說不定，總之是大小便都帶血。

　　前面的醫生給用了桃仁、紅花，結果是便血越來越厲害了。這讓家裡非常的着急，這個時候，就把缪希雍給請來了。

　　缪希雍一看，特不理解，說：“為什麼要用桃仁呢？桃仁紅花之類的藥，是當有瘀血的時候需要化瘀，才會用到的，現在血在流着，沒有瘀啊，再用就是又使傷處重新受傷了。”

　　“啊？”高攀龍吓了一跳：“這便如何是好？”

　　缪希雍說：“受傷了，就要補一下，就會好轉的。”

　　于是開了生地、川續斷、杜仲、牛膝，熬藥喝了以後，稍微緩解了一些，但是肚子卻疼痛不已。

　　缪希雍說：“是在《内經》強者氣盈則愈，弱者着而成病。”

　　于是在原方裡又加上了人參二錢，一付藥以後，就痊愈了。

例案16、順便說一句，缪希雍創立的治血三法和治吐血三要法，那可是中醫臨床理論裡面很重要的内容啊。

　　這邊最小的兒子才好，那邊高攀龍的二兒子又病了。

　　那是個夏天，患兒身上發熱十個晝夜，燒得隻能喝下去點白開水了，這些醫生用發汗的方法也不靈，用麻仁丸通下也不管用，我們的高攀龍同志本着麻煩一次是麻煩，麻煩兩次也是麻煩的原則，就立刻把缪希雍給找來了。

　　缪希雍一看，嘿，哪位說這是傷寒了？這是傷暑啊！就是熱的，需要用白虎湯治療，但是，因為前面給亂治了一通，現在孩子的身體虛了，需要在藥裡再加入人參二錢。

　　藥服下去以後，孩子出了些汗，熱就退了，于是缪希雍就開了個健脾、清暑、導滞的方子，因為當時流行瘧疾，就預防病後體虛，再轉成瘧疾或者痢疾（不知道缪希雍為何會有此預測），然後就出診去松陵了。

　　結果，孩子果然沒兩天，就發瘧疾了，于是按照缪希雍的方子服用，瘧疾就止住了，然後，又變成了痢疾（總是暑邪沒有完全清出），怎麼辦呢？這位高攀龍看來沒有白和缪希雍交往，也懂些醫理，就自己開了生脈散和益元散，結果喝了以後，兒子更顯得瘦弱了（兒尪羸甚）。

　　這幫醫生這時候來勁了，紛紛預言，這孩子馬上就要死了。

　　這下家裡可就亂了，點香拜神的，求佛的，幹什麼的都有，直搞得高攀龍是心煩意亂。

　　就在這個時候，缪希雍從松陵回來了，他心裡其實惦記着這個孩子呢，一回來就直奔高攀龍的家。

　　大家都帶着哭腔問缪希雍：怎麼辦啊？還有救嗎？

　　缪希雍都沒診孩子的脈，隻是直視着孩子（不診而谛視兒），然後問孩子：“喝粥香嗎？”

　　孩子回答：“喝粥很香！”

　　缪希雍站起來，大聲地喊：“病已經去了！”（病去矣）

　　高攀龍簡直暈了，心想：老大，您不是在說夢話呢吧，這孩子快要死了啊！（兒旦夕虞不保，兄言何易也？）

　　缪希雍說：“你看這孩子目光炯炯，飲食胃口非常好，這是精神已經旺盛了，胃氣也強健了啊！放心吧，相信我，沒錯的！”

　　是嗎？大家都将信将疑，很多旁邊的醫生都等着看笑話。

　　結果，沒兩天，孩子就恢複了健康。（尋果脫然起）

例案17、高攀 龍的 夫人有病也找缪希雍， 高 夫人經常胸口痛，于是就求高攀龍把缪希雍給開個方子，缪希雍診了脈以後，就開了個方子，但是，當時由于沒有犯病，所以也沒服藥。

　　但是有一天，突然犯病了（一日忽大發），胸中感覺像有一個東西往上沖似的，疼痛的無法忍受，“叫号欲絕”，需要用三個婦女按着都不行，怎麼辦？甭想啊，高攀龍趕快按缪希雍留下的方子去抓藥，然後回來煎了，服了下去。

　　結果，隻服用了一杯，就覺得向上沖的那個東西堕了下去，在肚子裡作痛，然後，再服一杯，肚子裡的疼痛也消失了。

　　本來以為這就好了，但是過了兩天，起床洗漱的時候，突然感覺要嘔吐，然後頭痛如劈。

　　高攀龍這人膽子也大，立刻說：“這是和前面一樣的症狀啊”

　　于是煎了前面的藥，再喝下去，結果，這個病就好了。

　　天哪，這是什麼方子啊，如此的神效？

　　我們在這裡偷偷地看一下他們桌子上缪希雍給留下的方子吧，有手快的同學可以給抄下來，隻見方子上寫着：白芍藥酒炒三錢，炙甘草五分，吳茱萸湯泡三次八分，白茯苓二錢，延胡索醋煮切片一錢，蘇子炒研一錢五分，橘紅鹽水潤過一錢二分，半夏一錢姜汁拌炒，旋複花一錢，木通七分，竹茹一錢。

　　其實，缪希雍并沒有說 高 夫人患的是什麼病，但是，我們從他的方子分析， 高 夫人是血虛，所以缪希雍方子裡用了張仲景的芍藥甘草湯，同時患者氣機上逆，所以方中裡用了一些行氣降氣的藥物。

　　值得各位注意的是，方子裡面在藥物後面都添加了許多附帶的囑咐，比如白芍後面就寫着“酒炒”，什麼意思呢，怎麼以前我們沒有見過這樣的呢？

　　原來，這是中藥的一些炮制方法，中藥在制成藥材的過程中，有些藥直接用那是不行的，通過炮制則能起到減少毒性、增加藥性等作用，而炮制手段的成熟，說明醫家對藥性掌握得更準确了。比如白芍用酒炒，是因為白芍有酸寒之性，在用酒炒過之後則減少酸寒之性，不會克伐生氣，後來又發展成伐肝生用，補肝炒用等用法（現在的醫生都不大這麼用了）。

　　缪希雍在炮制領域做出了很大的貢獻，這些臨證炮制法在清代發展到鼎盛，我看清代醫案時常為醫家精細的用藥手法所驚歎。

例案18、莊斂之家裡就發生了一件慘痛的事情，原來，莊斂之的老父親病了。

　　具體的症狀在文獻中沒有記載，隻是說諸位醫生都認為是患了外感病，于是開了很多的解表的藥物，然後最不靠譜的是，還讓患者“禁絕飲食”，對于這種治療方法，我實在是覺得不可理解，您要是說忌口，别吃什麼生猛海鮮、大魚大肉的，我能理解，但是這可好，連飲水都給禁了，别不是和這家有仇吧？可見當時的糊塗醫生不少。

　　然後，半個月以後，我們莊斂之同學的父親就病危了，要說他還真夠能挺的，要擱一般人甭說半個月，幾天就挂了。

　　這個時候，想起了缪希雍，于是就找人給缪希雍帶個口信，希望他來給看一下。

　　缪希雍聽說以後，二話不說，立刻動身。

　　我們前面曾經提到過，缪希雍這個人的特點是，隻要聽說哪裡有人來請診，不管多遠，立刻就去，那是“千裡必赴”。

　　要說這位缪希雍真是位大俠式的人物，奔七十的人了（這一年是公元1614年，缪希雍六十八歲），在聽說求診的消息以後，馬不停蹄，從他住的長興到金壇，“三日夜馳至”，然後下馬進屋，立刻開始給莊斂之的父親診脈。

　　審證視脈以後，“頓足大叫”，說：“你父親這不是外感病啊，這是内傷雜病啊，應該用平補的方法來治療，并且還要吃一些好吃的美食，現在脾胃之氣已經要絕了，怎麼辦啊？！”

　　大家一聽，這才知道是給耽誤了，于是忙求缪希雍死馬當活馬醫，勉強給開了方子吧，看看能否給挽救回來。

　　這樣，缪希雍就給開了方子，結果五天以後，發現患者根本沒有任何好轉的迹象了，缪希雍仰天長歎，說：“我已經盡力了，但仍然無力救他回來啊！”

　　于是，潸然落淚，告辭而去。

　　沒兩天，莊斂之的父親就去世了。

例案19、這天，其中的一個小妾病了，患的是瘧疾，這就把莊斂之同學給操心壞了。

　　她患病的症狀是“寒少熱甚”，這個瘧疾發病，并不都是有規律的一會兒寒，一會兒熱的，有很多情況是寒熱不對稱的，同時，她還汗少，頭痛，不愛吃東西。

　　這個時候，莊斂之同學直接就找缪希雍來診視了。

　　恰巧缪希雍當時就住在附近，于是就趕來了。

　　診了脈以後，感覺脈象洪數而實，這是有熱的脈象啊，再看這位患者，病情也确實和脈象一緻，發熱的時候多，出汗，這些都是熱證的表現。

　　于是，就開了清熱生津補脾的方子：麥門冬、知母、石膏、竹葉、粳米、橘紅、牛膝、幹葛、白茯苓、白扁豆，開了三付。

　　這個方子，那是張仲景的竹葉石膏湯和白虎湯打的底子，用來治療氣陰兩傷，其中用麥門冬、知母、石膏、竹葉是用來清氣分熱邪的，粳米滋養胃陰，這裡可以看出缪希雍用藥是十分謹慎的，比如他就将原方裡的半夏去掉了，為什麼呢？因為半夏溫燥，對熱病不利，他用橘紅來理胸中之氣，然後用牛膝來壯腰腿之氣血，其藥氣下行。（因為後面的醫案中記載這個女子素有胸痛，腿軟無力之證，所以用了這兩味藥）

　　其中幹葛是用來升陽明胃經之氣的，可以解肌通絡，舒緩頭痛，同時也是治療洩瀉的重要藥物，白茯苓升脾經之陽氣，扁豆滋養脾陰。

　　在這一個方子裡，藥性有升的，有降的，可以調理氣機的上下，氣機一開，則熱邪就容易散去，然後又配了大量的清氣分熱的藥物，最後，再捎帶着補一下脾經（這是缪希雍的創造，後世葉天士對缪希雍的調養脾胃的理論幾乎全盤吸收），增強抗病能力。

　　這個藥服用了三付以後，卻沒有任何效果，而且，患者卻更重了，又大發寒熱，人都神智不清了。

　　咦？這可就奇怪了，難道是自己沒有診斷準确？

　　這時候莊斂之同學也來了，很擔憂地說：“是不是用的石膏什麼的太寒涼了？我看還是别用了吧！（自己的小妾自己心疼啊）”

　　這個時候天已經很晚了，缪希雍也不方便去診斷，看着莊斂之同學可憐巴巴的樣子，心一軟，得，那就把石膏去了吧，加上人參二錢。

　　莊斂之同學一聽，歡天喜地的回去了，終于可以補了！

　　莊斂之這一走，缪希雍仔細回想了一下，不對啊，難道我會判斷錯嗎？不好，要犯錯誤！

　　于是，趕快讓人去攔住莊斂之，讓他把人參煎好，但是别服用，等我去診脈後再定奪。

　　然後，天一亮，缪希雍就來到了莊斂之家，給這個小妾診了脈，居然還是洪數的脈象，診斷的沒有錯誤啊，人參千萬别服用了，石膏的份量不夠，上次開的是一兩五錢，這次加到二兩（我前面說過，對生石膏的靈活應用是缪希雍對中醫的一大貢獻，現在的醫家還這麼用呢），再加何首烏五錢。

　　為什麼要加上何首烏呢？這裡是用來養血的，缪希雍把可能出現的後方空虛的問題都給注意到了，此時養血為什麼不用當歸等藥物呢？因為那種藥物性燥，對溫熱病的治療不利，缪希雍這些用法為後世溫病學家們開拓了思路，而且，何首烏入肝經，古人認為瘧邪最容易侵犯肝經了。何首烏生用可以解毒散結，我相信缪希雍此處用的是生何首烏。

　　而且，缪希雍讓這個方子每天服用兩付，這麼說就是一天使用了四兩生石膏。

　　在藥物的份量加重以後，這個小妾的瘧疾就豁然痊愈了。

例案20、後來，就在一年以後，這個小妾又病了一次，症狀是忽然頭痛如裂，心裡面煩得難受，咽喉疼痛，嗓子也啞了，舌頭也裂了，咳嗽有痰，胸膈覺得非常的脹悶，惡心，吃不下東西，四天以後，開始再次寒熱發作，仍然是寒少熱多，發熱以後，一定要出汗才能退熱。

　　這次，缪希雍來診斷以後，認為仍然是上次的暑邪沒有清除幹淨，所以才會再次發作（估計是莊斂之同學心疼這位小妾，用藥沒有徹底的緣故）。

　　各位，在這裡缪希雍應用了中醫的伏邪的理論，這個伏邪的理論認為，邪氣如果沒有清除幹淨，會潛藏在人體的内部，等待時機，再次發作，後世的溫病學家們就對此進行了發展。

　　然後，缪希雍就繼續用藥，最後徹底治療好了這個小妾的疾病。

　

例案21、小妾的陰謀。有一天，莊斂之突然開始鬧肚子，這個鬧肚子可非同凡響，嚴重到什麼程度呢？嚴重到無論什麼食物，隻要一往下咽，喉嚨裡面就覺得像針紮一樣的疼痛，然後滿肚子絞痛，但是這種疼痛很特别，用醫案的原話記載是“滿腹絞辣”，估計這種疼痛哪位都不想嘗試，然後就覺得“腹中有氣先從左升，次即右升，氤氲遍腹”，此時，就開始迫不及待地想去廁所了，到了廁所，瀉得那可真是“痛瀉”啊，肛門覺得像火燒的一樣。

　　剛回來，肚子裡又是一陣鬧騰，然後再次急奔廁所而去。

　　估計那個時候恨不能住在廁所裡，就不出來了。

　　那麼瀉得都是什麼東西呢？全部都是清水一樣的，有層白色的油脂，另外就是吃什麼瀉什麼，都沒有消化。

　　這次史無前例的大瀉算是把莊斂之給折騰慘了，甚至在睡夢中都會大瀉，狼狽不堪。

　　天哪，看來，一個鬧肚子也會把人給折磨死啊！

　　于是趕快請醫生啊，這幫醫生這個說是停食，那個說是受暑了，再來個說是受寒了，但是開了所有的藥物，全部都沒有一點的效果。

　　就這樣過了近一個月，在看我們的莊斂之同學，本來挺胖的一人，現在瘦得幾乎沒肉了，乍一看跟個鬼似的。

　　莊斂之的諸位老婆們不知道是什麼反應，總之他的老母親傷心壞了，那是“朝夕相視，哀号沖天，恨不能以身代也。”

　　正巧這個時候，缪希雍偶然路過金壇，莊斂之一聽自己朝思暮想的 缪 老師又來了，就跟看到了救星一樣，趕快讓人去把缪希雍給請來了。

　　缪希雍來了以後，一看此時的莊斂之也确實可憐，怎麼瀉成了這樣呢？

　　莊斂之哭訴了自己的病情，并把自己服用的幾十藥方都給缪希雍看了，缪希雍拿過來以後，說了一句中醫史上的名言：“藥苟中病，一方足矣，安用多為？”

　　然後診了莊斂之的脈，發現脈象是洪大而數，知道此時莊斂之的體内是個熱證，雖然他也不知道這個熱邪是怎麼引起的（這是個謎團，我會在後面給大家揭開），但是，隻要是有熱，那就把熱清掉不就可以了嗎？

　　于是，開了方子：黃連、白芍、橘紅、車前子、白扁豆、白茯苓、石斛、炙甘草，就是這麼一個簡單的方子，其中清熱和陰，健脾利濕的藥物都有了，缪希雍的治療思路就是，我不管你這個熱證是什麼引起的，我隻管把你的熱邪清掉，保護好你的脾胃，你的身體自己就會恢複功能了。

　　他還特别囑咐，這個藥物煎好以後，要用冰涼的井水把藥給鎮涼了，然後再兌入一杯童便，這樣才能服用（估計金壇的小男孩也開始要搶手了）。

　　然後，特别告訴莊斂之說：我開的這個方子别給其他的醫生看到了，否則怕這些醫生看到了，會“大笑不已也”（因為别的醫生一定會想，這麼個小方子，能治病嗎？）如果你想活命，就堅持服用這個方子。

　　莊斂之連忙點頭答應，然後晚上就喝了藥。

　　這個藥一喝下去，莊斂之感覺就像喝了薄荷飲料一樣，那種夏日的清涼感覺，直入心脾，“腹中似别成一清涼世界”（這句話寫得好，現在的廣告公司可以借鑒使用），就這一付藥，當天晚上就安睡直到天明，沒有再大瀉。

　　服用了三付以後，大便就基本正常了。

　　在患病的時候吃的東西，隻要是溫點兒的，就覺得特難受，必須是涼的吃下去才行，到了現在，突然覺得食物冷了就不行了，開始想服用溫的食物了。

　　看到這裡，缪希雍說，這是熱邪已經清掉的緣故。

　　于是，在前面的方子裡又稍微加了點調補脾胃的藥，就離開了金壇，回到長興了。

　　這個時候大病初愈的莊斂之是個什麼模樣呢？隻見他“鸠形鹄面”，走在外面一看到以前的熟人，大家都吓得吐出了舌頭——這位還能活幾天？

　　過了一個月後，缪希雍又來到了金壇，莊斂之皺着眉頭向缪希雍說：“怎麼辦啊？我的脾胃還沒有恢複，現在一喝點水，就覺得肚子要脹得像要裂開，也沒有胃口，您給想個辦法吧？”

　　缪希雍說：“這是你瀉了那麼多，傷了陰氣啊，此時不适合用湯藥了，因為需要慢慢的調理，我給你開個丸藥吧。”

　　于是開了方子：人參、白芍、炙甘草、五味子、黃芪、山茱萸、山藥、熟地、牛膝、紫河車。

　　就是這個方子，其中人參、黃芪，這是補陽氣的，可以健壯脾胃之陽氣，白芍是和陰血的，白芍與炙甘草這是仲景的芍藥甘草湯，有酸甘化陰之妙，山茱萸、山藥、熟地是分别補肝、脾、腎，紫河車就是胎盤，這個東西歐洲人是絕對不會吃的，但我們中國人認為它可以大補人身之元氣。

　　其中五味子收斂肺氣，補五髒，因肺與大腸相表裡，所以也可以收斂大腸之氣，而用牛膝是壯腰腿之力，想必此時莊斂之連站着都成問題了。

　　這個方子莊斂之一直服用了三年，在這個方子的幫助下，莊斂之的身體康複如初了。

　　許多年以後，缪希雍發現莊斂之還把這個方子收藏着，“俨如重寶，十襲珍藏”。

　　但是，這個故事還沒有結束，最搞笑的實際是在後面。

　　在恢複身體的時候，缪希雍就本着治病救人的原則，對莊斂之同學說了，說：“你如果想要身體好，那就要遠離女色一段時間，這樣身體才會恢複得好，你看你身子都這麼弱了，再親近女色，那多不好啊。”

　　莊斂之很疑惑地問：“那需要戒女色多久啊？”

　　缪希雍很保守地估計了一下，說：“怎麼的也要一年吧。”（餘勸其絕欲年餘）

　　哪成想莊斂之同學是個對缪希雍無比信任的人，甚至會矯枉過正，隻見他把心一橫，幹脆，既然老大您發話了，那我就把這些小妾們都給辭了吧！

　　沒想到，缪希雍的勸解起到了破壞人家家庭的壞作用。

　　也可見當時的婦女是何等的沒有地位，跟什麼似的，說辭了就辭了。（斂之因出妾）

　　誰也沒有想到，就在小妾們都走了以後，下面的仆人丫環才敢說話，就有人報告了，說莊斂之的大瀉，就是某小妾的陰謀。（得盡發家人私謀）

　　原來，不知道是因為什麼原因（文獻中沒好意思記載），有小妾在莊斂之的食物裡給下了巴豆，導緻的我們莊斂之同學大瀉幾乎死去。

　　天哪，原來如此，莊斂之同學差點用頭撞牆：我對她們多好啊！

　　各位，我們千萬别小瞧這個巴豆，覺得想整蠱誰就在他的菜裡放點，需要知道，這個巴豆具有強烈的黏膜刺激作用，前面莊斂之感覺火辣辣的就是，而且，嚴重的中毒也會死人的，曾經有過二十滴巴豆油就要人命的記錄。

　　一般中藥裡使用巴豆的時候，都是用棉紙把油榨去，然後用黃蠟包住它，再服用，那也是要十分慎重的，因為它瀉的力量比較強。

　　看來，莊斂之親愛的小妾出手還是比較重的。

莊斂之同學終于體會到：老婆多了也不是好事啊，管理不好會要了自己的命的！

但是，我寫這個醫案并不是要論述老婆多了以後的嚴重後果（現在各位也沒有機會了），而是想說，這個醫案反應了典型的中醫治病的思路。

　　在一個外邪來臨的時候，其實很多時候中醫并不知道它是什麼，就比如缪希雍根本就沒有想到是巴豆引起的反應，但是，中醫的思路是，不管你是什麼，我隻需要觀察你在人體裡面引起了什麼反應，如果你引起的是熱證，那我就幫助人體把熱清掉，這樣，身體依靠自己的力量就會恢複，結果也就把病給治療好了，這就是本病的大緻治療思路，也是中醫治病的模式之一。

　　後來，莊斂之同學不再留戀塵世間的快樂，一心向學，跟随着缪希雍學習，《先醒齋醫學廣筆記》的補充部份的工作，就是他給完成的。

資生丸與養生

今天，我們再次談到脾胃，但是傾向一下脾的保養，也就是現代醫學裡的腸道的保養。（因為在中醫理論中，腸道的吸收功能是脾經負責管轄的）

現在有很多的朋友，腸道非常的不好，稍微吃不對了，就會瀉肚子，可能一起吃的别人什麼事情都沒有，食物也沒有什麼特殊的問題，但是他吃了就立刻要上廁所了。還有的朋友是喝點酒就不行，馬上就壞肚子，很是嚴重。還有的人是不能碰到涼風，早晨起早了點，被涼風吹到了，馬上就要去廁所，瀉一次肚子才算好，有的是被商場的空調吹到了肚子，也立刻就瀉，還有的更令人氣憤了，就是什麼原因都沒有也要瀉，這樣的患者幾乎自個兒都暈了，什麼原因找不出來，可是一天就是要瀉幾次，您說這多氣人？

如果出現了上述這些情況，就說明您的腸道出現問題了，首先，您應該做個檢查，尤其是對那種經常是大便幹燥和腹瀉交替進行的，還有大便的形狀改變的，另外就是便出的膿血是暗褐色的，像果醬狀的，您該去認真地查查了，要排除腸道腫瘤的可能性。

剩下的，就應該是患上了慢性結腸炎等病了。

那麼，中醫是怎麼認識這些病的，在中醫養生的時候又該注意什麼呢？

首先，我們要從我們的環境談起。現在咱們老百姓的生活好了，想吃什麼都能吃到，如果您想吃，頓頓吃紅燒肉都可以，這在古代可是皇帝的待遇（那亂世的皇帝還沒有這個待遇呢），應該這麼說，從整個的人類發展曆史來看，可能現在的生活環境是最好的，人類的物質生活從來沒有這麼富裕過，整個人類在進化的過程中，基本都是處于饑一頓飽一頓的狀态中，饑餓的時候多，眼淚汪汪地看着奔跑而過的鹿群，手裡拿着石頭，恨自個兒腿太短追不上，後來建立了自己的文明，蓋了房子，那也是個别的大款能夠吃上好的，老百姓在過年的時候吃頓雞肉，那也就是好生活了。幾萬年一直到最近，日子都是這麼過下來的，但是就在最近的這百十來年裡，情況變化比較大，突然就能夠吃上好的了，這是世界性的普遍現象，我看過當年美國牛仔的日記，早些年也是餓得活不下去了，就差穿麻袋片了，新加坡的朋友也告訴我，小時候還到幾個街區外拎着桶打水呢，困難得很。大家都是這些年才富裕起來的，有早有晚，但是差不太多。

可是我們的生理系統（尤其是腸道系統）在整個的進化過程中，早就适應這種挨餓的狀态了（這比較符合在野外的生活規律），現在冷不丁富裕了，一下子每天吃那麼多的肉，能受得了嗎？

當然受不了，您想，如果我們的身體照單全收，所有吃進去的東西都吸收了，那您得多胖啊，當然也有這樣的人，歐美比較的多，這些人吃得照單全收，結果胖得出門得用吊車給叼起來才能出去。

那怎麼辦呢？我們的身體就想出了方法：排洩，我的觀點是，那些慢性腹瀉其實就是我們身體的一種保護性反應，對于突然出現的這麼多過剩的營養，我們的腸道系統無法全部吸收，于是就形成了一種反應，把它排洩出去，這就是為什麼現在這麼多的慢性腹瀉的原因，就好比胃吃得太多了會痛和會嘔吐一樣，都是身體的反應。

但是，如果你總是攝入這麼多的營養豐富的食物，那麼腸道總是這麼反應，時間長了，也就導緻了它的功能的障礙，這樣就會出現更嚴重的問題，比如即使你沒有吃那麼多，稍微條件改變了，它也還是瀉。

當然，腹瀉還有其他一些原因，比如有的人情緒不好，這在中醫認為是肝氣不舒，而肝氣橫逆，則會克脾土，在中醫裡，腸道的吸收功能是屬于脾的，所以腸道也會出現問題，産生腹瀉。

還有外感病，有時細菌病毒引起的腹瀉，沒有處理好，也會引起腸道的長期紊亂，導緻腹瀉。

這些因素加在一起，就出現了一些長期腹瀉的現象，現在這種人群特别的多，他們也都很苦惱，怎麼治療都不好，該如何處理呢？

其實，從前面我的分析中各位就能夠看出來了，營養過剩是一個主要問題，因此隻要我們首先控制一下過剩的營養，比如不再是每天都是雞鴨魚肉，吃些清淡的食物，尤其是玉米、紅薯等粗糧，那麼我們就去掉了導緻腸道疾病的基礎，就可以走上恢複的道路。

我們的大醫家缪希雍就是調理脾經（我們再次回到中醫術語）的高手，他的關于脾胃的學術思想對後世的影響很大，清朝的名家葉天士的胃陰學說，就是在缪希雍的理論基礎上發展而來的。缪希雍認為，大家以前都光注意脾陽了，比如 李東垣 老師就是一個典範，創立了補脾陽之氣的補中益氣湯，但是，脾作為一個髒器，也是有陰的，這點大家可别給忽略了。于是他就創立了脾陰學說，他用來滋補脾陰的藥物，我們大家都比較熟悉，比如蓮子肉、白扁豆、石斛、木瓜、山藥等。

這對中醫的貢獻可大了，從此大家也開始關注脾陰了，在用藥方面也豐富多了。

您該問了，他這脾陰和我們的鬧肚子有什麼關系啊？原來，我們鬧肚子的原因有很多，但是最後一定也會傷到脾陰和脾陽兩個方面，所以我們在調理的時候，也要注意從兩方面下手，偏于脾陰虛的，補脾陰，偏于陽虛的，補脾陽。

根據缪希雍的這個理論，我們在補養脾胃方面就有了辦法了，比如，我們可以把蓮子肉、白扁豆、山藥、薏米、芡實這些藥買來同樣分量的，然後給研磨成粉，每次一茶匙，用水給熬開了，成糊狀，長期堅持服用，這對我們的脾經是有着非常好的保養作用的。

當然，缪希雍還有更好的方法，我們在故事裡提到了，缪希雍小的時候身體很弱，後來卻體格健壯，也很長壽，到底他有什麼秘訣呢？當時的名醫，缪希雍的朋友王肯堂在書裡透露了缪希雍的秘密，王肯堂說在和缪希雍聊天的時候，總是看到缪希雍從袖子裡拿出個什麼小丸，放到嘴裡嚼，王肯堂就很奇怪，問：老兄你這是在吃什麼呢？也告訴我們一下呗？缪希雍就告訴他說，這是一個秘方，增強脾胃功能的，結果後來王肯堂自己也試驗了，認為非常的好，就推薦給了自己的父親，後來王肯堂說自己的父親能夠長壽，完全是因為吃這個秘方的功勞。

那麼，這個秘方是什麼呢？原來，這個方子叫資生丸，原來的名字叫保胎資生丸，因為缪希雍認為，之所以有的孕婦懷孕到了第三個月就流産，那是因為脾胃之氣不足，吸收的營養不夠，無力奉養胎兒了，所以才會流産，如果補足了脾胃之氣，就沒有這個問題了，對于這種情況，就用這個保胎資生丸來治療。

這個方子是缪希雍從民間得來的，缪希雍一生走南闖北，從民間學習了大量的驗方。

後來，缪希雍覺得不僅僅是孕婦，一般脾胃弱的人都可以服用這個方子，尤其是脾胃有積滞的人（各位，他确定的這個患者範圍和我們現在營養過剩的人很相近），這個資生丸化去積滞，保護脾胃的功能非常的好。

就這樣，缪希雍就把這個方子應用範圍擴大了，今天，我們很多人都是積滞很多，導緻了排洩的不正常，那麼缪希雍的這個資生丸就有了更新的用途。

這個方子的組成是什麼呢？是：人參三兩（我們可以用黨參），白術三兩，茯苓一兩半，陳皮二兩，山楂肉二兩，炙甘草五錢，炒山藥一兩五錢，炒黃連三錢，炒薏苡仁一兩半，炒白扁豆一兩半，白蔻仁三錢五分，藿香五錢，炒蓮子肉一兩五錢，澤瀉三錢半，桔梗五錢，芡實一兩五錢，炒麥芽一兩。

就是這個方子，研成粉末，做成藥丸，每次服用兩錢。

這個方子現在有成藥，同仁堂生産的叫“補益資生丸”。這個方子裡面，補脾陽的有了，那是人參、白術，補脾陰的也有，其中的山藥、白扁豆、蓮子肉可以起到這個作用；洩濕的有茯苓、薏苡仁、澤瀉；其中的陳皮行肺氣，使得補而不壅；麥芽、白蔻仁、藿香都是開胃氣的，使得藥物能夠進入脾經胃經，走的是氣分；山楂也是開脾胃的，但是它走的是血分；黃連可以清掉脾胃中的浮火；芡實是一味收斂的藥，可以防止薏米等藥物滲瀉太過；桔梗是升清陽之氣的，和方子裡滲瀉的藥物互相配合，升清降濁。這個方子裡面，陰陽、補瀉、升降可謂都齊了，實在是一個考慮周全的方子，對于我們的脾胃系統非常的有好處。

缪希雍自己說，這個藥對于脾胃有積滞的人，很快就會把積滞給消掉，我通過臨床觀察到，對于有積滞的人，這個藥會增加人的代謝，很快就給排洩出去了，對于脾胃不健的人，此藥又有開胃的作用，也就是說，這個藥可以雙向調節，使脾胃的功能趨向于正常。

由于我們腸道裡的積滞被很快地排洩了出去，這樣也就去掉了慢性洩瀉的物質基礎，因此這個資生丸對脾胃的保養很有好處。

一個人，脾經之氣足了，整個人的生命力也就會提升上來，這對我們的健康是很重要的。

好了，缪希雍的故事就講到這裡，各位休息一下，我也要去拿個資生丸來嚼嚼了。