看到好方子都愛記在本子上,已經成為一種習慣。盡管不是個個效如桴鼓,有個方子沉澱了40多年,至今仍然被使用,效果還是那麼好。
1976年,《赤腳醫生雜志》發表了姜得喜先生用自拟滌栓散治療偏癱的文章,文中的方子隻有三味藥,經萊陽縣中醫院對40例偏癱患者的臨床應用,有效率達到97.5%。
當時就把方子抄在了一個藍皮塑料本子上。1996年,同事說他的母親患有腦血栓,能不能幫找個小偏方。我就把滌栓散給了他。方子由地龍30克,蜈蚣1條,白芷10克組成。囑咐他将地龍和蜈蚣在瓦上焙幹與白芷一并研成細末,每次6克,一日兩次。
後來和同事失去了聯系。8年以後,突然有一天,接到了他的電話,他說當初給母親的小藥方吃了三個月,手腳都靈活了。現在又有些僵硬,想再吃一段時間,方子找不到了。當時我在北京,小本本不在身邊,隻記得有蜈蚣和地龍,忘記了另一味藥是什麼,而且不記得數量了。
過了一個星期,趁出差的機會回老家找到那個小本本,重新抄寫了發給了同事。
這個方子,統共用了五六個人,可以說都有效,隻是程度不同而已。效果也與服藥的持續性以及病情有關系。總的來說,這是一個用于偏癱後遺症恢複的好方子,雖有蜈蚣,也比較平和。
下面把這三味藥分析一下。
《本草備要》:蜈蚣“宣,去風。辛溫有毒。入厥陰肝經,善走能散。”偏癱多是厥陰風動引起,蜈蚣入厥陰肝經,能搜風通絡。楊士瀛《直指方》雲:“蜈蚣有毒,惟風氣暴烈者可以當之。風氣暴烈,非蜈蚣能截能擒,亦不易止,但貴藥病相當耳。”對蜈蚣熄風作用進行了充分肯定。地龍可解蜈蚣毒。可見配伍之妙。
地龍,《本草綱目》:“蚓上食槁壤,下飲黃泉,故其性寒而下行。性寒故能解諸熱疾,下行故能利小便,治足疾而通經絡也。”《日華子本草》:“治中風,并痫疾。”《得配本草》:“鹹,寒。能引諸藥直達病所。”現代藥理研究,地龍降壓,有抗凝、抗血栓作用。
《本草求真》:“白芷,氣溫力厚,通竅行表,為足陽明經祛風散濕主藥。故能治陽明一切頭面諸疾,陽明之脈起于鼻,絡于目,故病多屬頭面。”偏癱多伴有口眼歪斜,白芷能治頭面各種疾病。
三味藥物,蜈蚣入肝經搜風通絡,地龍于通絡中又能降壓清熱而制蜈蚣之溫燥,相輔相成,具有協同之力。白芷可除面上百疾,又能引諸藥上達。又陽明藥也,故治痿所必用也。
原方适用于腦血管病引起的半身不遂。
宿勤學醫案
張某,腦出血,住院半個多月,遺留右半身肢體偏癱,言語不清,生活不能自理,血壓高,但具體數值忘了。處方:地龍150克,三七50克,蜈蚣5條,白芷50克,打粉,每次服8克,每日3次,配合針灸治療月餘,言語好轉,能夠挺清楚,表達的意思。下肢恢複的可以行走,唯上肢還不理想。于是減上方口服劑量為5克,每日兩次鞏固治療。
如腦出血類疾病恢複期,可加三七10克,止血又活血,無複發出血之憂慮;栓塞類加生水蛭10克,化瘀通絡,加速病竈恢複;如果血壓高,則重用地龍50克,收降壓之效。
通玄醫道醫案
袁某,女,55歲。因腦血栓住院一個月。回家後,拄着五爪拐,可以勉強走路,左半身活動受限,口齒清楚,個子矮,比較胖。血壓95毫米汞柱—160毫米汞柱。予滌栓散:地龍120克,蜈蚣3條,白芷40克,打粉,每次服5克,每日3次。米湯送服。
半月後,左半身活動能力大大增強,再予一劑,一個月後,丢掉了拐杖,可以沿街用挎籃腿走路。
《景嶽全書》亦雲:“凡陰虛血少之輩,不能養營筋脈,緻抽攣僵仆者,皆是此證。”偏癱痙攣的預防以及治療應該貫穿在中風發生的全部過程中。
有話要說...