(本文僅供學習、參考,不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用。切勿盲目嘗試。)
本文理論依據:《中醫内科學》、《中藥學》
你好,我是中醫人,文君然。
前段時間,有一些朋友問我,反複尿路感染、排尿澀痛怎麼辦。
記得,我當時想都不想,告訴人家用市售的中成藥調治即可。
但是後來覺得,這樣有些不負責任。畢竟,在小便澀痛的後面,還藏着很多其他因素,三言兩語說不清,必須撰文以解釋。
比如說,因為一個“氣”字帶來的小便不利。
病從氣中來啊。你的氣不順,小便也跟着不順。
我給你講一個真實的醫案故事吧。
醫家,叫陸觀虎。他生于1890年,卒于1963年,是清代名醫陸九芝的後代。所以說,中醫這門手藝,對人家來說,是家傳的。
有一回,陸觀虎接待一個患者。
這個人,男性,當時45歲。什麼毛病呢?就是小便時澀痛不已。
這個人,找了好多大夫看,按照泌尿系感染治了很久,病情總是反反複複。此人早已失去信心。此番來找陸觀虎求治,也是在友人的勸說下,死馬當活馬醫。
刻診,見患者舌質紅,舌苔白,脈弦細。細問得知,除了小便澀痛以外,此人平時還感覺到胸悶胸脹,總打嗝。
這病是怎麼來的呢?患者說,自己潔身自好,沒啥不良生活習慣。煙酒,也很少接觸。隻不過,自幼喪母,命運多舛,以至于養成内斂閉塞的性格。婚後生活也不愉快,事業不順,時常覺得抑郁寡歡。尤其是發病以後,心态更是糟糕。
了解到這些情況以後,陸觀虎書方一首:
蘇梗6克,沉香曲6克,木香6克,豬赤苓(各)6克,陳皮6克,海金沙(包)9克,厚樸花3克,雞内金6克,茯苓9克,焦薏苡仁16克,代代花3克,山楂炭6克,佛手3克。
所有這些,水煎服。
末了,陸觀虎還用自身的經曆,來勸解對方。他說:“論人生不順,誰還有我不順呢?你可知,我乃前清名醫陸九芝的後裔,自幼立志學醫從醫。可是受生計所迫,竟然在從醫之前,做了十年的會計!十年啊,耽誤了多少好時光,險些醫道盡廢。你說你不順,難道你比我還不順”?
陸觀虎此言一出,患者十分驚訝。事實也确實如此。上世紀二十年代, 陸觀虎曾擔任“北京五族銀行會計主任、天津農工銀行營業主任”等職務。在會計圈裡,人家混迹很久。
就這樣,患者點頭歎服,于是回家服藥。
結果如何?用藥以後,患者幾乎諸證悉平,胸悶打嗝之感消失,小便自如,整個人似乎完全通暢起來。
這就是醫案的基本經過。它就記載于《陸觀虎醫案》裡。
這裡頭,是怎麼一回事呢?
我直接告訴你根由吧。這個患者的問題,在于肝郁氣滞、濕熱下注。
你看啊,這個人,性格内斂細膩,多思善感,自覺命運多舛、不順。同時,脈弦。這就能看出來,有肝郁氣滞的問題了,對吧?
肝郁氣滞,一身氣機不暢,所以他經常感覺到胸悶、打嗝。
同樣,也是因為肝郁氣滞,使得此人的脾土運化之能,受到遏制。于是,他運化失常,體内就有了濕熱之邪。濕熱之邪不斷擾及下焦,那患者就不斷地小便澀痛。
也就是說,如果把小便時澀痛,看成是下焦有一團“髒物”所緻。那麼這個髒物的來源,實際上是患者的心态失衡、肝郁氣滞。你明白了吧?
怎麼治呢?陸觀虎首先是“話聊”。你看看,我陸觀虎在行醫之前,當了十年會計,一身能耐施展不出,一身抱負無法兌現,你說你苦,難道我不比你苦?我都泰然處之,你又何必看不開?
接下來,才是藥療。你看當時人家開的方子——
蘇梗6克,沉香曲6克,木香6克,豬赤苓(各)6克,陳皮6克,海金沙(包)9克,厚樸花3克,雞内金6克,茯苓9克,焦薏苡仁16克,代代花3克,山楂炭6克,佛手3克。
茯苓、薏苡仁、豬赤苓、海金沙,這些東西利水通淋,是治标之策。
其他的,諸如蘇梗、沉香曲、廣木香、代代花、佛手,都可以疏肝理氣開郁。厚樸花和陳皮,則在理氣行氣的同時,化痰寬中。總之,這些藥材,專治患者的肝郁氣滞,理順他的氣機。
在這些基礎上,加山楂炭和雞内金來健脾開胃,增進消磨之功,促進運化。
這樣,患者體内的濕熱之邪,就再沒了生成的根源。其小便,自然就徹底利索了。
這就是醫案的基本經過。
從這個故事裡,你能看到什麼呢?
第一個,就是反複的尿路感染、小便澀痛,我們從中醫的角度看,務必要想到和肝郁氣滞之間的關系。和醫案裡類似的患者,現實生活中是不少的。有些人,越是心情不好,症狀越嚴重。症狀越嚴重,心情越不好。如此,陷入惡性循環,這個病就沒個好。也就是說,無論你治什麼病,心情都要盡量舒暢一些。這盡管很難,但卻是事實。
其次,病從氣中來。人這一輩子,就是來旅行的。既然是旅行,無非就是看看風景。風景嘛,有好的,有壞的。但無論好壞,總是一轉眼就過去。所以說,你我不必因為某一處的風景不漂亮,就給自己氣受。萬一,氣倒了,氣病了,甚至氣得提前下車,中止旅行,那不就虧了嗎?
所以說,學學陸觀虎吧。人家幹了十年會計,浪費大好光陰,也沒說啥抱怨的話,咱們還有啥想不開呢?
全文完。我感謝你的閱讀。
有話要說...