吳棹仙講血脈生理
｜吳棹仙（1892-1976），著名中醫家，重慶人。曾任重慶中醫進修學校教師，重慶市第一、第二中醫院院長，成都中醫學院醫經教研室兼針灸教研室主任。其編寫的《醫經生理學》、《醫經病理學》二書，曾作為陳老讀書時代的中醫學教材，為中醫事業的創新與發展做出了卓越貢獻。
血脈章
一、心肝生血
心藏神，為生之本，常自動而生血，名曰神氣。肝藏魂，罷極之本，亦生血氣，蓋魂随神以往來。況五髒五行，互助相生。肝木也而生心火，故肝生筋之餘氣，足以生心。心生血之餘氣，又足以生脾。肝藏血，脾藏營，皆有密切之關系也。
二、肺胃化血
胃中津液，化其精微，上注肺脈，受神氣之化而為血，名曰營氣，行于經隧，常營無已，一日一夜，一周于身，至貴者也。其非精微而直注于脈之津液，亦能受營氣之泌别，化以為血，外營四末，内注髒腑，以應刻數，名曰五十營，一日一夜，五十周于身，次貴者也。其不注于脈，布散谿谷，亦能混合變化為血，不應刻數，不得謂之營，此又其次而不足貴者也。
三、脈之區别
血行之道謂之脈，脈之縱而動者，謂之經脈，深不可見。由經脈橫出，支分而外，靜而不動者，謂之絡脈。由絡脈再分斜出于外者，謂之孫絡脈。（新科學稱毛細脈）其浮散于皮膚之外，靜而不動，直行經過大節者，名曰絕道，亦曰浮絡脈。其深入之經脈，屬于腑而絡于髒，屬于髒而絡于腑者，謂之經隧，亦曰大絡脈。
四、脈之合應
夫脈為血行之道。血生于心，故心主血脈。脈與心合，而心應脈，心與小腸為表裡，故脈又與小腸相應。欲知小腸之厚薄長短，即可于脈驗之。然脈多不可見，又當驗之于皮也。
五、脈之功能
諸經脈、絡脈，皆供營衛血氣之流行，交互回環，貫輸而不稍息者也。然而絡别交經，皆在四未指井。設四末有障礙時，可内假道于四街焉。
六、血之循環
血循環于脈中，有遲速之不同，遠近之各異。其由肺所化，心為之主，精專而獨行經隧者，一日一夜，一周于身，始于手太陰肺，終于足厥陰肝與督脈；其由胃腑所出于經脈，受肺氣之督促，而與宗氣偕行者，一日一夜，五十周于身，始于手太陰肺，終于督、任、兩蹻，凡二十有八脈。男女脈道，分行陰陽而終，長十六丈二尺，與行經隧之營血相較，則其道遠而行甚遠也，其他如絡脈、孫脈貫輸而行絕道者，出人無時，莫知其紀。
七、血之歸宿
血之循環于經絡脈而有餘者，則流溢于中，彙于四街，取道奇經沖任，而歸于胞中、血海。
八、血之消耗及死亡
男女壯年，血海有餘。伏沖脈盛，男子絡唇口而生髭須，女子月事以時下，此血液消耗之常例也。宦官去宗筋，不生髭須，以歸宿血海之血，脫于下也。婦人乳子者，無月事，以中焦化血之汁，耗于上也，此血液消耗之變例。而男女之生理，亦因之反常，及其衰也，食欲遁減，化血之汁少，而血海枯。婦人則月事以終，男子則配須白而易堕焉。此又血之來源太少，無以供其消耗也。然皆水谷所化之血，其去其留，無關于生命者也。若夫心生之血，神氣内藏，至貴至重。設心氣絕，血脈不通，則不待消耗，立有死亡之害，以其血先死而神渙也。
本文摘自《吳棹仙醫經精義》
編輯｜肖晔 朱敏
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