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金鈴子散加減方有哪些?金鈴子散名醫心悟與加減經驗

金鈴子散

金鈴子散加延胡,二味行氣止痛舒;

脘腹脅疼由熱郁,疏肝洩熱病可除。

(一)金鈴子散的組成與功效

金鈴子散由金鈴子(川楝子)、玄胡索各9克組成。水煎服。

本方具有疏肝洩熱,行氣止痛之功效。是主治肝火内郁,氣滞血淤所緻的肝郁氣滞化火證的首選方劑。

臨床應用以胸腹脅肋刺痛,得熱痛甚,煩躁口苦,舌紅苔黃,脈弦數為其辨治之要點。但孕婦忌用。

凡屬肝郁化火之慢性胃炎、慢性肝炎、胃及十二指腸球部潰瘍、膽囊炎、肋間神經痛等病症,用治有效。

(二)加減方法

①若用于痛經,可酌加當歸、益母草、香附,以增強行氣活血之功。②若用于癌痛,可酌加橘核、荔枝核,以加強行氣止痛之功。

(三)名中醫用方心悟

茹十眉(名老醫師)

以金鈴子散(炒玄胡索12克,川楝子9克)合左金丸(黃連3克,吳茱萸2克)合芍藥甘草湯(生白芍10克,甘草3克)。主治胃脘疼痛,走竄不定,脅脹,嗳氣,吐酸,食欲減退之肝氣橫逆犯胃證。

如食欲減退,加生熟谷芽各10克;嗳酸較頻,加煅瓦楞子18克(摘自《袖珍中醫處方》第12頁)。

謝海洲(名老中醫)

傳統經驗認為金鈴子散是主治諸痛屬肝郁氣滞偏熱者。臨床上有人服用元胡止痛片(僅一味元胡),其療效不如本方好。原因可能是金鈴子行氣分之熱,元胡行血分之滞,氣血兼治,比單一用藥效好。

本方加味可用治婦女痛經;前人在此方基礎上加丹參、木香、青皮、炙乳沒、枳殼、柴胡、路路通,名為“理氣止痛湯”,用于傷科(摘自《謝海洲臨床經驗輯要》第323頁)。

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