一個治療帶狀疱疹的平民性處方
編輯:楊楚茂
一、内服藥:
1、阿昔洛韋。口服,一次0.8g,一日5次,連用7-10日。
2、維生素B1。口服,一次10mg,一日3次。
3、谷維素。口服,一次10mg,一日3次。
二、外用藥:
京萬紅軟膏。外用。水疱較小的,可直接塗敷軟膏;水疱較大的,先用針頭挑破排出水液,用生理鹽水清理創面,再塗敷軟膏。一日1-2次,直至結痂。
一些體會
這個處方,我曾經半開玩笑地說是“權威性”的處方,因為它是根據現代醫學理論和成果提出來的,是科學、有效、安全、實用的,是明顯區别于療效不太确切的“祖傳、民間、偏方、土法”的治療方法。本人曾經用這個治療方法給身邊的人治療,雖然所用的抗病毒藥還沒有現在的好,但已經取得很滿意的效果,縮短了病程,減輕了痛苦,不留後遺症。
那麼,現在為什麼又說是“平民性”的處方呢?因為它具有簡、便、廉、效的特點,類似于平民百姓所鐘愛的驗方。
帶狀疱疹,中醫稱為“纏腰火龍”、“纏腰火丹”,俗稱“蜘蛛瘡”,閩南和潮汕地區稱為“生蛇”,它是由水痘-帶狀疱疹病毒引起的急性炎症性皮膚病,以沿單側周圍神經分布的簇集性小水疱為特征,常伴有明顯的神經痛。人體初次感染水痘-帶狀疱疹病毒後表現為水痘,以後病毒可長期潛伏在脊髓後根神經節中,當機體免疫力下降時,水痘-帶狀疱疹病毒便乘機活動,生長繁殖,沿周圍神經波及皮膚,發生帶狀疱疹。帶狀疱疹患者痊愈後一般可獲得對該病毒的終生免疫。但如不及早治療,神經損傷将難以修複,導緻難以根治的後遺神經痛。所以對本病重在及早診斷、及時治療。
本病的主要特征是痛、疱、紅。痛:痛在一側,痛如刀刺,痛不定位,痛處發熱,痛在下半夜加劇。疱:出現水疱,即出現如痱子一般的紅色丘疹或透明的大小水疱,成簇帶狀。紅:發生水疱的部位,呈現鮮紅色、紫紅色。依據這些特征,可以診斷為帶狀疱疹。
本病治療分全身治療和局部治療,全身治療主要是抗病毒和營養神經。尤其是抗病毒藥,一定要盡早應用!本方選用阿昔洛韋(也可以選用伐昔洛韋,口服,一次1g,一日3次,連用7天。該藥容易吸收,但價格較貴),就是要消滅體内活動的病毒,促進早日康複,減輕神經損傷,把發生後遺神經痛的可能性降到最低。
神經營養藥是重要的藥物。本方選用維生素B1和谷維素,起到保護神經、減輕神經損傷的作用。都用口服藥,主要是考慮到用藥方便。不然,還可增加肌注維生素B12。
局部治療主要是采用外用藥塗敷。本方選用京萬紅軟膏(純中藥制劑),是因為水痘-帶狀疱疹病毒具有喜熱性,而該藥有消腫活血、解毒止痛、去腐生肌的功能,适用于輕度水火燙傷、瘡瘍腫痛、創面潰爛,其藥性功能和使用範圍正好适合治療本病,有助于減輕患處疼痛、防止細菌感染、促進瘡面修複。
在塗敷外用藥之前,要将較大的水疱挑破,是因為水疱疱液中含有大量水痘-帶狀疱疹病毒,需及早排出以清除病毒,同時也有利于外用藥發揮作用。這種做法正好與潮汕地區民間挑掉“蛇頭蛇尾”的治療方法暗合(說明民間有些驗方雖然帶有迷信色彩,其實也是有一定道理的)。
一般情況,采用上面的方法就行了,但如果出現難以忍受的疼痛和瘙癢,可以對症治療,減輕痛苦。
疼痛時,可冷敷痛處(宜用薄膜袋裝冷水或冷毛巾,避免水污染到水疱瘡面)。疼痛劇烈時,可口服布洛芬,一次0.2g,若持續疼痛,可間隔4-6小時重複用藥1次,但24小時不超過4次。
瘙癢難忍時,可口服開瑞坦,一次10mg,一日1次。
本病有其自身的特點和一定的轉歸過程。病人不要緊張急躁,不要恐懼擔憂;不能熱敷、泡熱水澡,不要用肥皂清洗患處;不要食用肥甘厚味、辛辣刺激食物,不要服用滋補品;要多休息、多喝水,吃易消化的食物,适合吃些香蕉。罹患本病,年紀越大,症狀越重,恢複越慢,後遺神經痛的發生率也越高,晚輩要多加關心、安慰、體貼,幫助其渡過難關。
作者敬告:本人并非醫生,本文隻是個人體會,隻供參考。兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者,患有其他疾病者,以及病情嚴重者,應在醫師指導下用藥。
有話要說...