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姜春華經驗方---【地烏蠲痹湯】主治:坐骨神經痛、風濕性關節炎、頸椎病、類風濕性關節炎等病

地烏蠲痹湯

組成:生地60g 制川烏9g 威靈仙9g 蠶砂15g 秦艽15g 烏梢蛇6g 懷牛膝9g (豕希)莶草15g 五加皮15g 獨活9g

方中制川烏先煎15分鐘,每日1貼,水煎服,重者1日2貼,分4次服。

功能:滋陰活血,溫經散寒,通絡止痛。

主治:行痹、痛痹、着痹以及化熱傷陰的熱痹所緻的肌肉、筋骨、關節疼痛、麻木、重着、腫脹(坐骨神經痛、風濕性關節炎、頸椎病、類風濕性關節炎等病)。

方解:方中生地黃甘寒,有滋陰潤絡、涼血清營、補益肝腎之功,《本草經》有“逐血痹”、“除寒熱積聚”、“除痹”的記載,先生用生地黃治頑痹常投以大貼量,用量可至150g。制川烏辛熱,《外台秘要》說川烏有6大作用:除寒一也;去心下堅痞二也;溫養髒腑三也;治諸氣四也;破聚滞氣五也;感寒腹痛六也。在這6大作用中,尤以溫經散寒祛痹止痛之功為最著,風寒濕三痹均需辛溫或燥烈之品方可消除,然辛溫燥烈之品無不有傷陰耗血之弊,川烏與生地相配,取利祛弊,雙向調節,相得益彰,共為主藥。威靈仙竄走十二經絡,祛風除濕,通絡止痛。益以獨活、烏梢蛇,祛風濕止疼痛之力尤強;牛膝酸平、五加皮辛溫,二藥均有強筋骨,補虛損之效,可助生地黃補益肝腎,扶助正氣之力。(豕希)莶草強筋骨,祛風濕,蠶砂和胃化濁,秦艽祛風濕而不燥,為風藥中之潤貼,諸藥合用,既補不足之肝腎,又祛風寒濕邪之痹阻。據現代藥理研究證實,五加皮、秦艽、獨活等藥均有很好的消炎鎮痛作用。

辨證加減:行痹加防風10g 桂枝10g;痛痹加細辛5g 乳香、沒藥各6g;着痹加米仁15g 茯苓15g 蒼術9g;熱痹加知母、黃柏各9g

白芍15g;若痰濕留滞經絡則生地減量,酌加白芥子9g 海桐皮15g;瘀血阻滞經絡則可加丹參15g 川芎9g 桃仁9g;肝腎陰虛可加女貞子12g

旱蓮草12g;腎陽不足可加杜仲9g 狗脊9g 菟絲子15g 川續斷9g。病在上者酌加羌活、桑枝、桂枝;病在下者酌加防己、木通、黃柏。

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