【陳潮祖：五通湯-風寒感冒及并發症，必須舌質淡胖】精
中醫講：風寒感冒是由風寒之邪外襲、肺氣失宣所緻，一般治療風寒感冒的關鍵需要發汗(中醫稱辛溫解表)，主治方是桂枝湯——傷寒論首方，也稱和劑之王(麻黃湯也主治風寒感冒，但在南方慎用)。總的治療原則是：辛溫解表，宣肺散寒。
風寒感冒的主要症狀：渾身酸痛、鼻塞流涕、咳嗽有痰、發熱、怕冷、頭痛、無汗，而且會引起并發症：若患兒常打噴嚏、流清涕、鼻粘膜蒼白水腫，全身症狀不嚴重，應考慮是否患過敏性鼻炎。可并發急性鼻窦炎、中耳炎、氣管-支氣管炎。部分病人可繼發風濕病、腎小球腎炎、心肌炎等。
在這裡想告訴大家，家裡有老人的一定要注意預防感冒，特别是這各季節，最近這段時間大家也都感受到了，特别是“陽”起來之後，好多上了年紀的老人去世了很多，院士也有很多也去世了，所以大家要重視。
生活中常見這樣的情況，大多數老年人說感冒了，問題不大能吃能喝，第二天就送醫院了，然後出現心衰、全身水腫、肺部嚴重感染等症狀，最後醫治無效死亡。
風寒感冒對于年輕人來說不可怕，對于老年人來說就不是什麼好事，特别是風寒感冒引起的并發症，随時危及生命。
年青人正氣強，症候一般都在淺表，而老年人和兒童這兩個群體正氣比較弱，寒氣可以長驅直入，從體表進入五髒，造成五髒受寒，從而導緻髒腑衰竭。所以這也就是為什麼一到冬天會有很多老年人去世的原因。
那有什麼方法可以預防這種情況呢，在這裡就不得不說到我們中醫學大師陳潮祖前輩，他以《傷寒論》為基礎，研制出了“五通湯”方劑，其功效在于阻斷因風寒導緻大病、重病的路徑，防止死亡。
陳老先生生于1929年，是我國最早研究和教授《方劑學》的專家，享受國務院特殊津貼，提出了"五髒宜通"和“膜腠三焦”的見解，其著作《中醫病機治法學》問世後，迅速被日本翻譯出版，流傳海外。
五髒宜通的觀點就是：“人體氣血津液要流動，不能郁滞”，血液郁滞就會引起血管堵塞，累積心髒，導緻心衰死亡；肺氣郁滞，就會影響肺髒氣體交換功能，導緻肺髒衰竭而死亡；津液停滞，失去流動性，無法滋潤濡養皮膚及髒腑，就會導緻身體水腫，全身腫胖，從西醫角度說，就是急性腎炎或者心衰引發的水腫。
風寒感冒後，寒邪入體使得運行氣血津液的“經絡”産生攣縮，從而緻使氣血津液流通運行不暢，引發心衰、肺衰、腎炎等症狀。陳潮祖老先生的五通湯就有祛風散寒，纾解經絡之攣縮之功效。
其組方為：麻黃10克、桂枝10克、幹姜10克、半夏15克、細辛6克、白芍10克、甘草10克、陳皮15克、厚樸20克、枳實15克、柴胡15克、白術20克、茯苓20克、澤瀉30克、人參10克。水煎3次，和勻，分3次服。
五通湯組方，就是根據《傷寒論》諸方的配合：小青龍湯（調肺氣）；理中湯（調脾氣）；當歸芍藥散（調肝血）；四逆散（調肝氣）；真武湯、五苓散（通行津液）等經典名方凝練而成，暢通全身氣血津液。
風寒感冒既風寒之邪外襲、肺氣失宣所緻，治療上就應祛風散寒，《黃帝内經》講到：“其在皮者，汗而發之”、“中滿者，洩之于内”、“其下者，引而竭之”，那我們就通過上、中、下三個路徑，把寒邪排出體外。
方中：麻黃、桂枝、細辛可以入肺，具有發汗散寒之功效。通過發汗讓寒邪從皮膚排出體外，此為上路用藥。
方中：陳皮、枳實、厚樸行胃腸之氣，氣行則津行，可以把胃腸中的寒水之氣排出體外。而幹姜、半夏、白術具有溫補脾陽之功效，通過溫補脾陽，可以散除脾胃腸道之寒氣，此為中路用藥。
方中：茯苓、澤瀉、白術、桂枝為五苓散主要成分，可以溫補腎陽和膀胱之陽氣，增進氣化功能，使下焦寒氣通過小便排出體外，此為下路用藥。
既然上、中、下三路及五髒之寒氣已經排出體外，那經絡中的寒氣也需排出體外，讓氣血津液運行暢通。而桂枝、細辛、白芍、甘草這4味藥對促進氣血津液流通最為拿手。
桂枝具有溫通經脈、散除經絡寒氣之功效；細辛辛溫，通徹内外，散除全身内外之寒。白芍有解除經絡痙攣的特效，而甘草的加入更能增強這一功能。此4味藥，就可以讓“收縮”的經脈，重新恢複“舒張”，讓氣血津液恢複流通。
方中：人參具有增強五髒正氣之功效。老年人大多體虛，因此寒氣才能趁虛而入，以人參固護正氣，防止被動，有“振衰起廢之功”。
以上諸藥合用，既散内外之寒、内溫陽氣、補其虛損、通其滞塞，又能夠調補五髒之氣血津液，所以以“五通湯”來命名。
陳老先生同時也列出了此方所對對應的病症：
1、一般的風寒感冒可以用五通湯。比如頭痛、渾身乏力酸軟、鼻塞流涕、咽喉癢、咳喘痰白，這是肺系疾病，這種病最多見，冬季尤其多，用五通湯效果很好。
2、風寒感冒加重，累積心髒，導緻心區憋悶、疼痛，可以用五通湯。比如有些感冒造成的心包積液，或者感冒後冠心病心絞痛加劇，這是心系疾病。
3、風寒感冒後，累及脾胃，導緻嘔吐、腹瀉、胃痛、腹痛，大便稀、嚴重食欲不振的，可以用五通湯，這是脾胃系疾病，有些胃腸型感冒就是如此。
4、風寒感冒後，引起急性腎炎，出現小便不利、全身水腫的，可以用五通湯。這是腎系疾病，很多小孩的急性腎炎就是如此。
5、風寒感冒後，胸脅脹痛，肝氣不舒、肝血郁滞的，可以用五通湯，這是肝系疾病，因為肝經遍布脅肋，肝氣、肝血受寒不通，就會脅肋脹痛。
此方隻要具備一個症狀便可應用：須以舌質淡胖為辨證依據。
舌質淡胖：寒氣盛、水飲停，需要溫補陽氣，散除寒邪。
據陳潮祖老先生介紹，他用此方救治了數千例風寒感冒并發症患者，特别是當下冬季，此方的使用率頗高，療效很好，值得大家收藏學習。
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