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學中醫隻能下苦功嗎?我們找到了一條捷徑

時代在進步,我們需要時刻回首顧盼,品一杯茗茶,靜心體會先賢的心悟妙語,同時也要昂首向前,學會使用工具帶來的便利。

死功夫要下,有捷徑也要走,如果能夠解決患者的疾患,功成自不必在我,但與天下醫者一起,找一條捷徑,鍛一把利劍。

名醫經驗:打開新格局

患者來到診室,主訴失眠,把把脈,問問症,眉頭一緊,心中空空如也,不自覺歎一聲:書到用時方恨少。

這時候,如果隻需要你動一動手指,打開一個工具,搜一下“失眠”,就會有177位名老中醫告訴你:對于這個疾病,我會這麼治療!

這裡面大都是國醫大師,國家名老中醫,岐黃學者或者工程院士……

如鄧鐵濤鄧老、顔德馨顔老、路志正路老、朱良春朱老、李濟仁李老、薛伯壽薛老……

而這177位論述失眠的名老中醫裡,又有35位明師用了同一個方,10位明師用了同一個穴

這一方一針,是否也是我們要選用的方藥和經穴呢?

點進去,答案就有了!

這35位使用了同一處方的明師,會告訴你:我為什麼用它,在什麼情況下用它,有什麼加減等等,有的還會配有相應的醫案參考

而這些精華的内容,每人隻有200字左右,是我們的醫師團隊從海量的學術庫裡萃取出來的,完全服務于臨床!

我在讀書那會,剛開始學醫,曾“豪情萬丈”,自謂天下無不治之症,然行醫三年,方知前人所謂:心中無可用之方。

我相信很多書友會有和我一樣的感觸,我也不會隻是個例。


那如何突破行醫三年,心中無方可用呢?


我覺得中醫的真傳就在師傳之中過去我們沒有那麼多機會接觸這麼多明師,但是明師幾十年的經驗在得到技術的加持後,卻可以走進我們的臨床。


試想臨證遇到難題,動動手指就能得到2000+明師指導,禦醫之後也不過如此吧。


再者,經過靈蘭醫師團隊的整理與編輯,老師們不會絮絮叨叨,喋喋不休,能一句話講完的,就不十句話,但是,雖隻說一句,一句也可價值千金。


中醫的傳承已逾千年,千年的積累似漫天繁星,熠熠生輝,很美,但不夠有力量!


隻有經過一定的梳理,鍊接,聚而成火,才能爆發真正的威力!


而經過組織化的梳理,技術的加持,數不盡的積累将彙聚于此,鍛一把利劍,上一層台階。

秘典問答:着眼細節處

名醫經還隻是秘典會員的一部分,在我們臨床看診沒有思路的時候,可以幫助我們找到治療的方向與思路。

而細節的把控,或許你還需要秘典會員的另一個功能——秘典問答


當你臨床遇到疑惑,百思不得其解:處方用藥,針灸手法明明符合患者的情況,為什麼收效甚微呢?


這時候你便可以搜索秘典中已經回答的近1000條問題,這些解答也均出自明師,且細緻到某一個點。


比如秘典問答中有這麼一個問題:


問:患者自述口苦的厲害,但是用小柴胡湯、龍膽瀉肝湯等均無效,這時候該怎麼辦?

秘典

餘國俊醫生的老師簡裕光老先生自拟的柴膽牡蛎湯,治療以口苦為主訴病證療效确切。

如口苦為主症,主用柴膽牡蛎湯;以口苦為兼症,則合用柴膽牡蛎湯,療效均佳。

經餘國俊醫生臨床實踐證明,治療口苦用柴膽牡蛎湯,并且3味主藥需要同用——柴胡10g,膽草6~10g,生牡蛎15~30g

拆散用之,或随意添加則效差或無效。若主症為虛寒,或體質屬虛寒者,膽草宜減少至3g左右。

餘國俊提到這首小方治療單純性口苦的有效率大約是十之八九。另外,此方還是簡老先生治療慢性膽囊炎的通治方,施用于肝膽郁熱型患者療效尤佳。

下面是餘國俊醫生治療以口苦為主症的一則驗案,僅供參考:

周某,男,61歲,1985 105日初診。患者口苦約半年,未嘗介意。半月前飲酒過多,口苦加重,夜卧尤甚,而輾轉難寐。

前醫曾予小柴胡湯加焦栀、知母、夏枯草3劑,口苦稍減;又換服龍膽瀉肝湯3劑,仍無顯效。

舌質紅,苔薄黃,脈弦細略數。此為單純性口苦,病名曰膽瘅。予簡裕光老中醫自拟柴膽牡蛎湯加味:柴胡10g,膽草10g,生牡蛎30g,葛根30g,生甘草6g2劑。

效果:服頭煎後約1小時,口苦大減;服完1劑,口苦消失,夜寐亦安。1個月後因飲酒啖辛辣,口苦複發,乃取上次所餘之藥煎服,亦盡劑而口苦消失。幾年來口苦偶爾複發,均照服本方12劑而安。
【總結】:臨床中口苦多以兼症出現,如果患者以口苦為主訴,且用小柴胡湯等常規處方療效不佳時,就需要這類名醫驗方來補充空缺,以迅速起效。

本問題由靈蘭課程編輯雲沖回答,觀點引自《中醫師承實錄》餘國俊。

再比如:

問:慢性咽炎患者,總是嗽嗓子,但是沒有痰,針刺肺經穴位效果不佳,該如何治療?

答:這類患者,幹咳無痰,一般不是肺經的問題,但病位還在喉嚨,治療可以從八脈交會穴“陰蹻照海膈喉嚨”考慮,選擇針刺照海穴療,同時配合複溜穴滋陰,效果不錯,可以嘗試。


——本問題由靈蘭講師郭廷英老師回複

而類似的回複,秘典問答中已經有近1000條,而且會不斷更新。

如果說這近1000條問答仍然無法解決您的問題,您還可以直接在秘典中提問,我們的醫師團隊會定期篩選問題,對于有臨床價值的問題,我們會通過各種途徑尋找答案,答你所問,解你所惑

臨床種種,紛繁複雜,非一方一法可以窮盡,俗話說:地不生無益之草,偏方氣死老中醫。

我們不去刻意追求偏方、秘方,但可以為你的臨床決策提供更多針對性的建議。

時代在進步,我們需要時刻回首顧盼,品一杯茗茶,靜心體會先賢的心悟妙語,同時也要昂首向前,學會使用工具帶來的便利。

死功夫要下,有捷徑也要走,隻要能夠解決患者的疾患,功成不必在我,但與天下醫者一起,找一條捷徑,鍛一把利劍。

現靈蘭秘典正持續更新,名醫經驗已彙集帶狀疱疹、過敏性鼻炎、失眠和通風等4個病種,今年我們計劃更新60+病種,秘典問答也會同步持續更新。

我們希望有更多的人一起參與進來,我們可以用最笨,但最踏實的方式一點點推進與完善,共同撰寫屬于中醫人自己的“臨證知識庫”。

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