中醫舌診:8種白苔苔色圖解
苔色主要分白苔、黃苔、灰黑苔三類。苔色變化主要反映病邪的性質,同時要和苔質變化結合起來進行分析。
白苔
舌象特征:苔色白。
臨床意義:可見于正常人,也主表證、寒證。
結合苔質厚薄及潤燥,分為薄白苔、白厚苔和白燥苔,薄白苔分為薄白潤苔、薄白滑苔、薄白幹苔,白厚苔分為白厚膩苔、白厚膩幹苔、積粉苔等。
(1)薄白潤苔(圖1、圖2)
舌象特征:苔色白,透過白苔可以看到舌體,舌面濕潤。
臨床意義:多見于正常人;或疾病初期,病情輕淺。
(2)薄白幹苔(圖3、圖4)
舌象特征:舌苔薄白,苔面少津或苔有裂紋。
臨床意義:提示表邪化熱,風熱耗津。
(3)薄白滑苔(圖5)
舌象特征:舌苔薄白,舌面水分多而欲滴。
臨床意義:提示外感寒邪或脾陽不振,水濕内停。
(4)白厚苔(圖6、圖7
舌象特征:苔色呈乳白或粉白色,苔質厚,舌體被舌苔遮蓋而不見底。
臨床意義:為裡寒證或寒濕證的征象。
(5)白厚膩苔(圖8、圖9)
舌象特征:舌苔白,苔質厚,緊貼舌面,舌面濕潤。
臨床意義:主濕濁内困,痰飲内停或食積。
(6)白厚膩幹苔(圖10、圖11)
舌象特征:舌苔白,舌質厚膩,舌面幹燥。
臨床意義:主濕濁内阻,津氣不得宣化之象。
(7)積粉苔(圖12、圖13)
舌象特征:舌苔白,苔質厚而幹,白如積粉,甚至燥裂,扪之粗糙。
臨床意義:可見于外感溫熱病,穢濁濕邪與熱毒相結諸證,燥熱傷津所緻。
(8)白燥苔(圖14)
舌象特征:舌苔白,苔質幹燥,甚至幹燥有裂紋(稱為白燥裂苔),扪之挫手。
臨床意義:為陽虛氣不化津,或燥熱傷津之征象。
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