近視
一、【特效秘方處方】
處方1霜桑葉适量
用法将桑葉研成粗末,然後加少量白糖,用白開水沖泡10分鐘後,即可飲用,每日1次。
來源民間經驗方。
說明本方有增強聽力和視力的作用,同時還有祛風濕、強筋骨、平肝火的功能。服此方要有堅持用藥的信心,一般用藥1~3月,視力明顯好轉。尤其是屈光不正的患者,視力疲乏,用眼過度,均能治愈。
處方2草決明30克
用法水煎頻服。
來源民間經驗方。
說明主治視力下降,目赤澀痛等眼疾。
處方3菟絲子15克枸杞果15克肉苁蓉6克遼五味子10克石決明10克磁石10克甘草3克辰砂1克(沖服)
加減心悸失眠健忘加遠志、炒棗仁、夜交藤;頭痛眼脹,加蔓荊子、雙鈎、僵蠶、全蠍、菊花;眼幹澀昏暗兼有黑影亂飛加桑葚、黑芝麻、女貞子;頭昏目眩耳鳴,舌質光滑而紅者加黃柏、知母。
用法水煎服,日1劑。
來源民間經驗方。
說明滋腎養肝,退障明目。主治近視。根據我國全國眼科協會2000年不完全統計結果,在7~15歲年齡段1000人中,近視眼的發生率為40%處方4石菖蒲遠志各9克黨參12克茯神9克珍珠母30克生地24克鹽知母3克鹽黃柏3克菟絲子9克車前子9克枸杞子12克五味子9克茺蔚子9克
用法每日内服1劑,以7劑為1療程,并根據情況繼續2~3療程。
來源民間經驗方。
說明滋補肝腎,養陰清熱,利竅明目主治近視。根據近視的程度分為三類:輕度近視<3D,中度近視3D~6D,高度近視>6D。
診斷要點:
1.視力:遠視力不正常(<1.0),近視力正常。
2.視力疲勞,特别在輕度近視常見。
3.眼位:易發生非隐斜或外斜視,多出現在近視度數較高的一眼。高度近視眼眼球稍突出,前房較深,瞳孔較大而反射較慢。
4.檢眼鏡查:一般中、高度近視眼底多具有特征性的改變。眼底呈豹紋狀,視乳頭有白色近視弧形斑,黃斑區可發生形狀不規則之單獨或融合的白色萎縮斑;有時可見出血。有時在黃斑區附近可見黑色圓形斑,稱作 Fuchs氏斑,鞏膜後葡萄腫。
5.屈光檢查法,包括主視檢查法和客觀檢查法,可判斷其是否近視及近視程度。其中檢影法是臨床常用的檢查方法。在檢影驗光時多在睫狀肌充分麻痹下進行,對青少年尤其重要。睫狀肌麻痹劑不同年齡段用藥不同,14歲以下兒童用1%的阿托品軟膏最好,14~40歲的患者則用藥力較小,作用較速,持續時間較短的2%~3%後馬托品或托品卡胺滴劑。40歲以上的人一般不用睫狀肌麻痹劑。
處方5承泣下睛明攢竹太陽風池手三裡。
針法承泣、下睛明兩穴刺5分至1寸5分,攢竹、太陽、風池三穴刺3~5分。上述穴位可輪換應用,得氣後留針半小時。手三裡刺1寸5分,得氣後用重刺激手法,不留針。對假性近視,可選睛明1穴,針1寸5分,用重刺激手法,不留針。而後再用上述其他穴位,留針半小時,以鞏固療效。
來源民間經驗方。
說明疏風清熱,開竅明目。主治近視。
處方6耳穴:肝炎點、肝、脾、腎、目1、目2、眼。
配穴:屏尖、防近點、心。
眼周穴:睛明、魚腰、向明、承泣、四白。
針法:常規消毒耳郭,取5×5mm膠布中央粘粒王不留行籽,對準耳穴粘貼固定。用食指、拇指作間斷性對壓按摩,至耳郭脹痛、麻木或充血、灼熱感為度。此時輕閉雙眼,用雙手拇指、食指依次按摩睛明、魚腰、向明、承泣、四白各60次。用食指推壓上下眶緣各10次,繼則望遠處5分鐘。每日按壓3~4次,隔日更換耳穴藥籽1次,10次為1療程。
來源民間經驗方。
處方7蜜遠志6克石菖蒲10克人參3克白茯苓10克
用法每日1劑,水煎服;或上藥4味,搗下篩,和蜜為丸,如梧桐子大,每服6~7丸,每日5次。
來源民間經驗方。
說明補心益氣,安神定志。食欲不振,加麥芽10克、山楂9克,以健胃消食;心悸健忘者,加柏子仁10克、酸棗仁10克、五味子10克以養心;陽氣虛甚者,可酌加黃芪、肉桂等。本方治療近視眼,初中生總有效率63.88%,高中生為50%
處方8枸杞子15克楮實子15克菟絲子15克熟地15克黨參15~20克黃芪18~30克白術12克當歸12克補骨脂12克淫羊藿12克用法水煎服,每日1劑。
來源民間經驗方。
說明滋補肝腎,益氣養血。若納呆、腹脹苔厚、或服藥後便溏者,去熟地、當歸,加枳實12克、神曲10克、炒谷芽5克;若伴視疲勞眼酸脹者,加柴胡10克、白芍15克,龍骨、牡蛎各30克;眼前偶有閃光感者,加桑寄生30克、杜仲12克;眼前黑影飄舞增多者,加陳皮8克、法半夏10克、昆布15克、海藻12克、珍珠層粉3克(沖服)。若服上方後口幹,或素有陰虛者,去補腎脂、淫羊藿、黨參,黃芪減量,酌加女貞子12克、桑葚子12克、阿膠(烊化)10克、沙苑子12克。
處方9磁石(燒通赤用,醋淬7次)肉苁蓉(酒浸、切、焙)菟絲子(酒浸1宿慢火焙幹)甘菊花10克石決明30克
用法上5味,搗為末,用雄雀15個(去毛嘴足,留腸肚),以青鹽60克,水2升,同煮至雄雀爛水欲盡為度,取出先搗如膏和藥為丸,如梧桐子大,每次20丸,空腹時用溫酒送下。
來源民間經驗方。
說明滋腎明目。主治腎虧目暗之能近怯遠。
處方10生地20克白術20克青葙子20克枸杞子20克丹參20克棗仁20克川芎15克人參15克石斛15克熟附子15克五味子15克決明子15克紅花15克肉苁蓉15克山茱萸10克當歸10克丹皮10克石菖蒲10克遠志10克蟬蛻10克桃仁10克夜明砂0克枳殼10克桂枝5克澤瀉5克炙甘草5克
用法煉蜜為丸,每丸10克,早晚各服1丸7天後,停藥7天,再服8次,停8天,1月30丸為1療程,1~3個療程。
來源民間經驗方。
說明補益肝腎,通絡明目。本方治療青少年近視300例,總有效率76.1%。
處方11黨參80克白術80克麥芽80克黃芪80克升麻30克遠志30克石菖蒲40克當歸50克茯神50克川芎50克蔓荊子35克用法上藥研末,口服3次,每次6克,白水送服,30天為1個療程。
來源民間經驗方。
說明健脾補氣,升陽通竅。
處方12茯苓5克白術5克枸杞子5克菊花克桂枝4克丹皮4克澤瀉4克山藥6克石決明6克生地6克山茱萸3克
用法加白糖25克,熬煉成糖漿30ml。5~7歲口服25ml;8~14歲,口服30ml,均分2次服用,一般2-4月為1療程。
來源民間經驗方。
說明滋陰益腎,通絡明目。本方治療青少年近視46隻眼,總有效率為85.3%
處方13太子參3克石菖蒲1.5克茯神6克當歸9克酒生地9克炙甘草6克遠志6克
用法水煎服。
來源《張皆春眼科證治》
說明養心安神,定志明目。力參大補元氣,開心明目;石菖蒲、遠志、炙甘草、茯神養心定志安神;當歸、酒生地補養心血,心氣足,神自安,光華自發。若眼前黑花者,可加枸杞子12克、菟絲子9克,以溫補腎陽。張老治療本病的過程中,多囑患者每日早晨日出前,遠眺東方紅霞15分鐘,素時看書,每隔半小時:可站高望遠,自擇目标,凝神2~3分鐘,以助其治療。臨床觀察,此方确屬有效。
處方14枸杞果桑葚子女貞子丹參各1500克制何首烏山茱萸菟絲子沙苑子楮實子茺蔚子益智仁淫羊藿各1000克川芎450克黃柏600克
用法按10:1濃縮,制成顆粒狀沖劑,每包淨重12克,每日1包,每天3次,連服6日後改用每日1包,一二年後停藥或減量。
來源黃淑仁經驗方。
處方15楮實子25克菟絲子25克茺蔚子18克枸杞子15克木瓜15克三七粉3克(沖服)青皮15克五味子6克紫河車粉10克寒水石10克用法水煎服,每日1劑。
來源陳達夫經驗方。
說明補腎調肝。若陰虛有熱者,去河車粉、寒水石,加伸筋草、松節,以助舒筋活絡。
處方16生地30克枸杞子12克麥門冬10沙參10克黃芩10克半夏10克柴胡10克荊芥10克防風10克香附10克當歸5克白芍5克夏枯草15克甘草3克
用法水煎服,每日1劑。
來源民間經驗方。
說明滋陰養血,清肝和解。大便結者,加番瀉葉10克;便溏,胃寒吞酸者,去生地,加白術10克、蒼術10克、吳茱萸10克。
ニ、【辨病成藥】
1.杞菊地黃丸(《中華人民共和國藥典》1995年版一部)組成:枸杞子菊花熟地山茱萸牡丹皮山藥茯苓澤瀉。
用法:制成丸劑。口服,蜜丸1次1丸,1日2次。
功用:滋陰補腎,養肝明目。用于近視。
2.補中益氣丸(《中華人民共和國藥典》2000年版)
組成:黃芪(蜜炙)黨參甘草(蜜炙)白術(炒)當歸升麻柴胡陳皮。
用法:制成丸劑。口服,1次3丸,1日2~3次。
功用:補中益氣。用于近視。
3.珍珠明目液(《中華人民共和國衛生部頒發标準》)組成:珍珠液冰片。
用法:點雙眼,每日3次,每次2滴。
功用:明目消炎。用于改善視疲勞症狀。
4.丹參眼藥水(《近視眼防治》)
組成:丹參。
用法:每天上午、下午各點眼4次,每次間隔15分鐘,連用3~5天1療程。
功用:用于假性近視及防治近視發展。
5.近視号眼藥水(湖南醫藥雜志,1980,6)
組成:當歸1000克紅花50克。
用法:制成2000ml眼藥水,每15分鐘點1次,1小時後,每日3次。
功用:活血養目,治療青少年近視。
6.近視Ⅱ号眼藥水(湖南醫藥雜志,1980,6)
組成:當歸1000克紅花50克0.5%地巴唑。
用法:制成1000ml眼藥水,每15分鐘點1次,1小時後,每日3次。
功用:養血活血兼以通絡。治療青少年近視眼。
三、【預防調護】
1.注意環境因素。工作、學習環境照明度要适宜,光線不可太暗,閱讀物字迹要清晰,對比度鮮明。
2.注意用眼衛生。閱讀和書寫時姿勢要端正,距離30cm,切勿卧床、走路、乘車時看書,并避免長時間近距離閱讀。不能過多沉溺于電視、遊戲機中3.改變遊戲方式。現代城市兒童以室内自娛式遊戲方式為主,如個人玩具、遊戲機、電腦、電視等,已很少見自發的室外集體遊戲,應鼓勵孩子多做室外活動。
4.注意眼睛保健。堅持每天做眼保健操、晶體操(有節奏的快速交替看遠看近);自我穴位按摩(睛明、攢竹、四白魚腰、頭臨泣等);霧視療法(戴+1.50D的眼鏡視遠)。
5.定期檢查,及時就診。應定期檢查,發現假性近視即應治療,如為真性近視,應配鏡用藥治療。
6.加強鍛煉,注意營養,增強體質。應注意營養搭配,避免鉻、鈣等微量元素缺乏,近視患者要少吃高糖食品。從優生角度講,也應避免近親及兩人都為高度近視的情況。
7.對于高度近視患者應避免增強眼部壓力的動作,以防視網膜脫離。
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