28年前一個冬天，我與老村醫争吵一夜，隻為這張“肝硬化 ”的方子如今斯人已逝，唯有用此方替他盡醫者...
28年前一個冬天，我與老村醫争吵一夜，隻為這張“肝硬化 ”的方子。如今斯人已逝，唯有用此方替他盡醫者之事，告慰他生前恩德。
年前，臘月裡，我接到老友從廣西打來的電話，說是當年那位赤腳村醫去世了。
難過之餘，我的思緒也被帶到了幾十年前那個冬天。
那時候我和同事互相作伴，在廣西北海一個山村義診。當時，接待我們的，就是那位赤腳村醫。
因為大部分人都外出打工了，偌大的村子看不到幾個年輕人，加上山裡道路崎岖，煙霧缭繞中，我們三人更是顯出幾分悲涼。
老大夫說：既然來咱們這兒了，也别嫌棄。村裡面沒幾個青壯年，發展也不好，你們盡力而為就好，剩下的，還有我呢。當天晚上，村民就為我們拿來一筐的食物，雖然不是什麼好東西，但是對他們來說，這已經是美味佳肴了。
一段時間的相處後，更讓我感覺得這裡雖然條件貧瘠，但是人心卻是非常淳樸的，還有老村醫的醫術更是讓我豎起大拇指。
而這些美好，都在一個夜晚，全部被打破了。
當時有一個患者，有8年的肝硬化病史，患者的情況是這樣的：
1、消瘦，面色無華，渾身乏力；
2、腹部脹鼓，胃部脹滿，食欲不佳；
3、小便量少色黃，大便幹燥。
早在幾年前複查的時候，就被告知要做手術，那個年代做手術對他們來說無異于天文數字，患者将就着吃藥，撐到了當下。
人說良言難勸該死鬼，慈悲不度自絕人。自從得了這個病，即便是知道自己不能喝酒，有時候還是會貪嘴，整一點兒。
我說：你這情況，看樣子腹水已經比較嚴重了，首先要做的不是吃什麼藥，而是趕快湊點錢，先去做個腹腔積液排出手術吧，等到腹水漸消退，可用利尿劑，就能改善好多了。
一旁的老村醫搖搖頭沒做聲，而是走到患者面前，遞給他一張方子：“還是先試試這張方子吧。”
方：白術，薏苡仁，茵陳，豬苓，生大黃，赤芍，腹水草，鼈甲，鳳尾草，肉桂，炙甘草。
老村醫囑咐他先用兩個禮拜。之後來複診做調整。
患者走後，我連忙問道：他這種情況，僅靠中醫能行嗎？而且他都這麼多年病史了，還記不住飲酒，光是濕邪，就鉚足了勁兒啊。
老村醫耐心地和我說道：“傻孩子，一看你就沒有仔細琢磨，做中醫的，還能對自己的方子不自信？”
争論中，天色漸漸黑了，我們還在讨論這個患者的病情。他也對我講明了很多。
為什麼要這樣調理呢？
其實，肝硬化這個病，長期下來腹水是必然的，在西醫中你們所說的那些什麼手術排放積液，什麼通過利尿劑之類的，中醫并不懂。
中醫是怎麼看待的？
從患者長期的飲酒來看，濕熱久蘊于體内，導緻肝脾失調，久之，必然殃及于腎，這是必然的。同時也會導緻肝腎脾三髒都受到損傷，三焦氣化不利，水濕内停，水液潴留，這就導緻腹部日漸膨大，形成了酒臌。
當下先解決的就是腹水的問題，等到腹水問題得到改善之後，在乘勝追擊，解毒化瘀，健脾疏肝。
回看方子：
第一步：重用茵陳清熱化濕，解毒退黃；白術健脾益氣、燥濕利水；薏苡仁清熱解毒、利水祛濕；豬苓利水滲濕。
第二步：赤芍涼血散瘀，同時有調和營衛内外兼顧。再用鼈甲、生地黃養陰柔肝，解酒毒，軟堅散結。
腹水草行水消腫，散瘀解毒；鳳尾草清熱化濕退黃，改善肝功能；生麥芽疏肝和胃。
兩個禮拜之後，患者過來複診，腹脹漸漸消退，二便也開始正常。
于是老村醫将腹水草、茵陳、生大黃去掉，加入生麥芽。連續為他調治了36天後，果不其然，患者症狀基本消失，人的臉色也好了很多。随訪一年，未曾複發。
時至今日，用這張方子我也診治了不下數千人，想來如今斯人已逝，唯有用此方替他盡醫者之事，告慰他生前恩德了。
年前，臘月裡，我接到老友從廣西打來的電話，說是當年那位赤腳村醫去世了。
難過之餘，我的思緒也被帶到了幾十年前那個冬天。
那時候我和同事互相作伴，在廣西北海一個山村義診。當時，接待我們的，就是那位赤腳村醫。
因為大部分人都外出打工了，偌大的村子看不到幾個年輕人，加上山裡道路崎岖，煙霧缭繞中，我們三人更是顯出幾分悲涼。
老大夫說：既然來咱們這兒了，也别嫌棄。村裡面沒幾個青壯年，發展也不好，你們盡力而為就好，剩下的，還有我呢。當天晚上，村民就為我們拿來一筐的食物，雖然不是什麼好東西，但是對他們來說，這已經是美味佳肴了。
一段時間的相處後，更讓我感覺得這裡雖然條件貧瘠，但是人心卻是非常淳樸的，還有老村醫的醫術更是讓我豎起大拇指。
而這些美好，都在一個夜晚，全部被打破了。
當時有一個患者，有8年的肝硬化病史，患者的情況是這樣的：
1、消瘦，面色無華，渾身乏力；
2、腹部脹鼓，胃部脹滿，食欲不佳；
3、小便量少色黃，大便幹燥。
早在幾年前複查的時候，就被告知要做手術，那個年代做手術對他們來說無異于天文數字，患者将就着吃藥，撐到了當下。
人說良言難勸該死鬼，慈悲不度自絕人。自從得了這個病，即便是知道自己不能喝酒，有時候還是會貪嘴，整一點兒。
我說：你這情況，看樣子腹水已經比較嚴重了，首先要做的不是吃什麼藥，而是趕快湊點錢，先去做個腹腔積液排出手術吧，等到腹水漸消退，可用利尿劑，就能改善好多了。
一旁的老村醫搖搖頭沒做聲，而是走到患者面前，遞給他一張方子：“還是先試試這張方子吧。”
方：白術，薏苡仁，茵陳，豬苓，生大黃，赤芍，腹水草，鼈甲，鳳尾草，肉桂，炙甘草。
老村醫囑咐他先用兩個禮拜。之後來複診做調整。
患者走後，我連忙問道：他這種情況，僅靠中醫能行嗎？而且他都這麼多年病史了，還記不住飲酒，光是濕邪，就鉚足了勁兒啊。
老村醫耐心地和我說道：“傻孩子，一看你就沒有仔細琢磨，做中醫的，還能對自己的方子不自信？”
争論中，天色漸漸黑了，我們還在讨論這個患者的病情。他也對我講明了很多。
為什麼要這樣調理呢？
其實，肝硬化這個病，長期下來腹水是必然的，在西醫中你們所說的那些什麼手術排放積液，什麼通過利尿劑之類的，中醫并不懂。
中醫是怎麼看待的？
從患者長期的飲酒來看，濕熱久蘊于體内，導緻肝脾失調，久之，必然殃及于腎，這是必然的。同時也會導緻肝腎脾三髒都受到損傷，三焦氣化不利，水濕内停，水液潴留，這就導緻腹部日漸膨大，形成了酒臌。
當下先解決的就是腹水的問題，等到腹水問題得到改善之後，在乘勝追擊，解毒化瘀，健脾疏肝。
回看方子：
第一步：重用茵陳清熱化濕，解毒退黃；白術健脾益氣、燥濕利水；薏苡仁清熱解毒、利水祛濕；豬苓利水滲濕。
第二步：赤芍涼血散瘀，同時有調和營衛内外兼顧。再用鼈甲、生地黃養陰柔肝，解酒毒，軟堅散結。
腹水草行水消腫，散瘀解毒；鳳尾草清熱化濕退黃，改善肝功能；生麥芽疏肝和胃。
兩個禮拜之後，患者過來複診，腹脹漸漸消退，二便也開始正常。
于是老村醫将腹水草、茵陳、生大黃去掉，加入生麥芽。連續為他調治了36天後，果不其然，患者症狀基本消失，人的臉色也好了很多。随訪一年，未曾複發。
時至今日，用這張方子我也診治了不下數千人，想來如今斯人已逝，唯有用此方替他盡醫者之事，告慰他生前恩德了。
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