紅升丹和白降丹

紅升丹和白降丹都是去腐生肌的藥物

一、紅升丹 　　藥物:水銀一兩牙硝二兩明礬五錢綠礬五錢朱砂二錢雄黃二錢　　制法:(一)除水銀外，将其他配伍藥碾成細粉，然後盛在擂缽内，加入水銀擂勻。(二)普通鍋一口(鍋口直徑一尺五市寸至二尺)将全藥置放鍋内中心。(三)煤竈升法:(因我們是就燒飯用的煤竈升制的，照實寫)當中留火口如茶杯大(直徑二市寸半之間)，四周煤須封固，俾火力集中，然後将置藥之鍋放上，須甚适合平穩。藥成液體，即有蒸氣冒出，俟藥還原成固體結于鍋底時，方用潔淨磁菜碗一隻(碗口直徑約五市寸)倒撲蓋在藥上，繞碗四周用煆石膏粉封埋至離碗底處一寸許，再在石膏粉上蓋以極細沙壓緊與碗底成平面。(四)煤竈内火，不必增減，聽其自燃，但煤火始終自會是一緻的。約兩小時間提出鍋，俟冷卻，将細沙、石膏粉除去幹淨，揭起菜碗，“丹”即均勻地凝結碗内，色紅。如升成時間掌握不确，可放食米數顆于碗底凹處，俟見米焦枯色黑時即成。(五)照本方分量，可升紅升丹八市錢左右，如在三五錢間，即未飽和，但仍可用，我們經驗以一兩水銀入藥，升制後，總在八錢間。得丹若幹，以水銀入藥量計算也。　　用法和療效:治一切外科，癰疽膿瘍，臁瘡梅毒，用時以拔毒散(附後)混和此丹少許，或先以此丹糁于患口覆以拔毒散亦可。如形成瘘管者，即将此丹以少許飯粒搗勻(看和丹若幹之粘度情形)，然後撚成如細燈芯大，長短不一均可，謂之藥線，測瘘管之深淺插入之，兩三日間，膿液附着藥線上随同拔出，視症狀之輕重，或用一至三、五次後，改用拔毒散、生肌散(附後)即收口痊愈。結核性瘘管，除有時采用降丹藥線外(附後)，用多次升丹藥線後，均可痊愈收口，絕非虛忘。二、白降丹 　　藥物:水銀二兩五錢雄黃四錢朱砂一兩牙硝二兩五錢明礬二兩五錢綠礬二兩五錢硼砂二錢食鹽二兩五錢　　制法:(一)除水銀外，其他配伍藥均碾成細粉，盛于擂缽内置水銀，擂至水銀不見星為度(即擂至水銀與他藥充份混合為度)。(二)堅固耐高溫之瓦罐一隻(高約五市寸，罐口直徑約三市寸)，将全藥倒入罐内。(三)事先于無風處房間之地下掘一洞，平放菜碗(與升丹同之菜碗)一個于洞内，洞較菜碗稍大，深度則菜碗與丹罐倒置碗中同時放下時；留罐底一寸許離出地面(即結藥處)。(四)先将置藥之礶，另于炭爐上熬成液體續熬至固體凝結于罐底後，将丹罐倒置碗中(藥吸附于罐底，不會掉下，所以謂之降丹，則在此。)，碗内周圍空隙，先以煆石膏粉壓數分，再用細鹽壓緊至與罐口平(五)靠近罐周三寸間内，用寸許大小之瓦片堆疊至與罐底平高，再以木炭圍疊燃燒，随時加添木灰，保特火力一緻，約四小時(常在三時五十分)即撤火，一次丹成，需木炭五、六市斤。俟冷卻後，除去炭屑瓦片，拭清碗内鹽和石膏粉，揭去丹罐，丹即凝結于碗中，色白，重二兩間。用法和療效:治壞死組織，多年潰瘍，痰核液膿(淋巴結核症)，頑固瘘管，疔毒、狼瘡、乳岩；及一切腐敗不堪重症，此丹去腐殺菌力和吸附腐敗物之功能殊強，或糁少許于患口覆以拔毒散，或撚成藥線(與升丹同)插進瘘管内，廿四小時内，即有膿管拔出，以後視情形或換用升丹藥線、撥毒散、生肌散等即可痊愈。但普通外科，不用此丹，因有時刺激疼痛故(壞死患口，則無疼痛)。　　以上所用在患處之藥粉藥線，均須在上面覆貼膏藥，潰瘍面大者，即改用黃連膏(黃連、芡臘、麻油等熬成之，如凡土林狀)或菜子油調敷，或滲藥患處，覆以菜油紙。　　附:拔毒散　　藥物:硼砂一兩輕粉五錢朱砂三錢二梅一錢煆石膏五錢　　生肌散　　藥物:赤石脂一兩煆龍骨一兩二梅一錢雞内金三錢輕粉二錢乳香一錢沒藥一錢黃連一錢煆石膏三錢青黛五分白蠟一錢
白降丹制法
　　①降法 　　取硝石、皂礬、食鹽各一兩五錢，研細，加入水銀一兩共研至不見星為度，再與朱砂、雄黃細粉各二錢，硼砂細粉五錢研勻。置瓦罐内，用文火熔融，不斷攪拌，俟均勻地凝結罐底後，停止攪拌，用微火烘幹，是謂結胎。将罐覆蓋于稍大的磁碗上，接口處用韌紙浸濕圍嚴，再用煅石膏粉調成糊狀密封。另取與磁碗口直徑相等之盆，盛滿冷水，将罐碗置水盆上。在罐的周圍罩一鐵皮圈，罐與鐵皮圈之間加入炭火(炭量一次加足)，先用武火燒煉1小時，續用文火燒煉2小時，停火冷卻，啟罐，刮取白色結晶，即為白降丹。避光貯存。 　　②升法 　　如上法結胎後，在罐上放一光底大碗(碗口向上)，罐碗接合處如上法封。碗内盛滿冷水。然後将罐移置火上燒煉，碗内頻換冷水，約燒2小時，去火待冷，啟罐取丹。 　　《醫宗金鑒》："白降丹：朱砂、雄黃各二錢，水銀一兩，硼砂五錢，火硝、食鹽、白礬、皂礬各一兩五錢。先将朱、雄、硼三味研細，入鹽、礬、硝、皂、水銀，共研勻，以水銀不見星為度，用陽城罐一個，放微炭火上，徐徐起藥入罐化盡，微火逼令幹，取起，如火大太幹則汞走，如不幹則藥倒下無用，其難處在此，再用一陽城罐合上，用棉紙截半寸寬，将罐子泥、草鞋灰、光粉三樣研細，以鹽滴鹵汁調極濕，一層泥一層紙糊合口四、五重，及糊有藥罐上二、三重，地下挖一小潭，用飯碗盛水放潭底，将無藥罐放于碗内，以瓦挨潭口四邊齊地，恐炭灰落碗内也，有藥罐上以生炭火蓋之，不可有空處，約三炷香，去火冷定開看，約有一兩外藥矣。煉時罐上如有綠煙起，急用筆蘸罐子鹽泥固之。"