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王幸福老師的神效驗方:失眠立效飲

主方:地黃180~500g肉桂5~10g

主治:頑固性失眠。

使用方法:取地黃180~500g,加适量的涼水煎煮,煎藥時,不用泡,直接煮就是了。先把地黃放到沙鍋裡,加水,以水漫過藥物兩橫指(一般的是一橫指,因為這裡隻有一味藥,故而,可以加水多點)為度,放在火上煎煮,火力不要太大,中等就成;等水燒開後10分鐘的時候,給鍋裡放肉桂5~10g,再煎煮10分鐘,關火,沏藥;再加适量的涼水,煎煮至水開後10分鐘,把藥液沏出,和第一次煎煮的藥液混合。晚上臨睡前半小時頓服,也就是一次把兩次煎煮的藥液喝完。

注意事項:①失眠病人,如果舌質發紅的,處方中的地黃需用生地黃;如果舌質不發紅的,則需用熟地黃。②失眠輕的病人,處方用量為地黃180g,肉桂5g;失眠特别重的病人,處方用量為地黃500g,肉桂10。③胃不和而夜不安,有人煎煮時加的水太多,以緻煎煮之後的藥液太多,一次性喝完,胃有點脹,這時不但不能治失眠,反而有可能會導緻失眠加重,所以,煎煮時需加水量要少,或是煎煮之後把沏出的藥液再在藥鍋裡熬一會兒,蒸發一下水分。④用藥之後大便質稀,顔色發黑,這是正常的用藥反應,停藥之後大便即可恢複正常。

此方是我從姬領會中醫師那裡學習的,據姬醫師說他是從《陝西中醫函授》1992年第2期第4頁上看到的一個病例中借鑒來的。該文談到:一中醫治療劉某失眠,月餘目不交睫,疲憊煩躁欲死,百治罔效,投以熟地黃500g,肉桂6g,服後酣睡如雷,而病如失。後運用臨床收到好的效果,并舉例示之。

有一病人,是3天前看病後複診的,女性,63歲,因為嚴重失眠才來看的。失眠近1年,白天不困,晚上不睡,心煩得不成。聽了别人推薦,來到我的門診,我看了舌頭,稍紅,苔薄白,脈數稍虛。詢問之後,病人還有嚴重的膝關節炎,變天就疼得厲害。我說,先給你治療失眠吧,關節疼痛,你可以用白酒泡辣椒外用試試。

于是,處方:生地黃180g,白芍30g,肉桂10g(後下),3劑。囑咐每天晚上熬藥,連續熬兩次,合在一起,臨睡前一次服完,這就是中醫上說的“頓服”。由于病人有心煩、易生氣的情況,故而,加上白芍來滋陰養肝,以緩解這個症狀。

今天過來說,晚上9點上床,好像11點半才睡,不過,早上4點多才起來,睡得好香啊。呵呵,睡覺香真是福啊。于是,又讓病人按原方再服3天之後,再号脈改處方。《姬領會醫案》

古道瘦馬體悟:看了這兩則病案,我覺得很神奇。因為臨床上對頑固性失眠的治療是很棘手的。中藥想要收到立竿見影,堪比西藥安定是很困難的,此方竟有如此功效,不得不令人刮目相看,高看一眼。寫得好,不如試一試,因為我是一個不輕易相信書本的人。于是我在臨床上特别選了一例,失眠有近30年的病人,常年靠安定入睡,還睡不好,第二天仍乏困沒精神,加之還有其他病,很是煩惱。該男,86歲,西安某軍隊幹休所離休老幹部。為了先扭轉長期失眠這個趨勢,打破惡性循環,就出了這個方子。

熟地500g(因病人常年有慢性腸炎,故不用生地。)肉桂10g,按照上法要求,臨睡前頓服。

病人因第一晚上不保險,又加服了西藥,雖說睡着了,但看不出中藥的效果。故第二天要求病人不得服西藥,以證藥效,結果,不出意外,熟睡一晚,病人高興萬分,說中醫太神奇了,要求繼續用藥。我在服完三劑藥後,改方針對病因處方繼續治療,最終收效。《古道瘦馬醫案》。

另案:胥某某,女,67歲,前一段時間體檢查出腦部有一個小膠質瘤,認為得了不治之症,自此憂心忡忡,後發展為整天煩躁易怒,睡不着覺,後在某老中醫處吃藥半個多月,基本上酸棗仁一類藥,仍然解決不了睡眠問題,白天黑夜無法入睡,人幾乎到了精神崩潰的地步,經人介紹求診于餘,要求迅速治療失眠問題。刻診:人憔悴不堪,兩眼圈烏青,焦急煩躁,舌紅苔黃膩,脈弦滑有力,手腳心發燙,小便黃,大便粘溏。辨為肝郁膽熱,熱擾心神。本想用黃連溫膽湯,恐緩不濟急,于是起用上方:

生地500g肉桂10g蟬衣25g黃連10g,三劑,水煎,按上法要求晚上頓服。

結果當天晚上熟睡七個小時,三劑服完,連睡三天,病人高興萬分,逢人便贊遇到了神醫。我笑曰,不是神醫,是神方,呵呵。後為鞏固療效,改為丹梔逍遙散合溫膽湯七劑,徹底治愈失眠。《古道瘦馬醫案》。

張某某 女60歲失眠已經十幾年了,一直依靠西藥地西泮入睡,但是近三天西藥也是失靈了,加大量也無濟于事,已經連續三天沒有入睡了。人煩躁不甯,精神疲憊。要求用中醫中藥試試。

刻診:面顯憔悴,兩目血絲密布,雙手寸關脈浮滑,舌淡紅,苔薄白,飲食一般,大便略幹,餘無它症。迫切要求解決失眠問題。心肝火旺,神不得安甯。

處方:生地500g肉桂10g百合30g知母10g蟬衣10g三劑水煎兩遍,取250毫升左右,臨睡前一小時服下。三天後轉方。

三天後複診,叙之,第一天晚上喝完藥,腸鳴一陣,睡了兩小時。第二天晚上睡了6小時,第三晚上睡了6小時,現按先生要求來轉方。平脈,寸關已不浮滑,火已平定。轉方:黃精50g遼五味15g合歡花15g山楂15g續服一周,睡覺時好時差。多年痼疾亦從緩計之。以麥味地黃丸合複方棗仁膠囊長期服用,一月後睡眠漸漸趨于正常。

注:此案例藥量僅适用于心火過旺,大便偏秘者,脾弱中虛者不宜用。如果想用可以把生地改為熟地為宜。《古道瘦馬醫案》。

以後我用此方屢用屢效,此為後話。要說明的是,此方隻能作為打破惡性循環之需要,起臨時作用,這一點也很重要,最終還要靠辯證施治,針對病因去治療失眠之證。此點要注意。

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