(一)望舌質
①舌色:淡>紅>绛>紫(田老)
淡白舌(淡) 舌淡陽虛氣血虛
紅舌(紅) 舌紅熱蘊虛火灼
深紅舌(绛) 舌绛深紅熱傳營,
苔少裂紋胃腎陰。
青紫舌(紫) 氣不行血紫青舌,
陽虛陰寒氣滞虛,
熱毒灼液痰濁阻,
跌仆外傷莫名因。
②舌形
粗糙晦暗蒼老舌,細膩淺淡嬌嫩虛。
舌胖水濕酒熱毒,痩舌氣血陰虛旺。
齒痕脾虛水濕盛,氣虛濕熱痰濁壅;
腫脹酒毒熱上攻,心脾熱盛绛紫分,
藥食中毒青紫暗。 (熱郁與中毒)
點刺髒腑血分熱,黃胎氣分無胎血。
舌绛點刺熱入營,白點脾虛紅血壅。
裂紋舌白血不潤,舌绛無胎熱傷津。
(新發,探讨)
③舌态:
痿軟舌 >痿軟無力筋失養,
氣血虧虛陰已虧。
強硬舌 >熱入心包神失宰,
津傷中風僵硬舌。
歪斜舌 >伸舌偏歪中風兆
顫動舌 >舌體顫動内熱風,
亦有酒毒神失控,
氣血虧虛無力伸。
吐弄舌 >吐弄心脾熱毒風
短縮舌 >熱極肝風寒收引,
氣血痰阻短縮舌。
④舌下絡脈
絡脈短細色淡虛,其餘均主血瘀證。
(二)望舌苔
①苔色 (黃、白、灰黑)三種
白苔 >陽虛苔白表寒濕,
濕濁溫熱燥津傷。
按:“舌苔白厚而幹燥者,此胃燥氣傷也,滋腎藥中加甘草,令甘守津還之意。舌白而薄者,外感風寒也,當疏散之。若白幹薄者,肺津傷也,加麥冬、花露、蘆根汁等輕清之品。若白苔绛底者,濕遏熱伏也,當先洩濕透熱,防其就幹也。”(葉氏《溫熱論》)
黃苔 >苔黃裡證邪熱熏,
黃滑陽虛飲化熱,
黃糙焦瓣燥結實,
苔黃而膩痰濕熱。
灰黑苔 >灰黑寒濕與熱極,
濕潤陽虛幹熱重。
(須辨寒熱)
②苔質
苔薄主表與平人,苔厚裡證痰濕積。
津液未傷潤适中,滑苔水濕内聚停;
苔燥陽虛熱傷津,糙苔水分穢濁盤。
苔膩濕濁陽氣遏,腐苔胃衰濁毒泛。
舌苔剝落胃氣陰,苔膩濕濁淡為虛。
全苔痰濕邪彌漫,偏居一處邪聚髒。
真苔有胃氣血化,假苔無根氣血衰。
點睛: 舌神主要體現在舌體的色澤和運動兩方面(舌色和舌态);舌苔主要來自胃氣上潮,無根苔提示胃氣衰敗,氣血乏源。尤以舌根有苔為要。
有話要說...