經方常見疾病治症:腎盂腎炎
【辯證治則】
1、泌尿系統感染是指腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎,很多細菌均可緻病,其中以大腸埃希菌的發病率最高。袓國醫學認為是濕熱為患,侵及下焦,故稱為下焦濕熱。症見尿頻、尿急、尿痛、血尿,腰痛等症,五淋散、清利和血。熱清濕利,其症自愈。
2、(1)急性腎盂腎炎:由各種常見的革蘭陰性杆菌或陽性球菌感染腎盂及腎間質所緻。袓國醫學認為腎盂腎炎或膀胱炎均屬濕熱為患,侵及下焦,故稱下焦濕熱。症見尿急、尿痛、尿頻或尿道灼熱,口幹、喜涼,或有發熱、腰痛,脈滑數,茵陳五苓散清熱利濕,其症可愈。
(2)腎炎是指急性腎小球腎炎,是一種由感染後變态反應引起的雙側腎髒彌漫性腎小球損害為主的疾病,臨床上以浮腫、高血壓、血尿和蛋白尿為主要表現。祖國醫學認為本病為腎陰不足,陰虛陽亢所緻。若症見血尿、蛋白尿、浮腫、尿急、尿頻,脈浮數有力者,豬苓湯育陰利水。陰得益,陽亢自平,氣化得通,諸證自解。若遇尿系感染而有以上諸症者,亦可用本方治療。
3、慢性腎炎性浮腫,其程度輕重不同,以腎病性型最重。大多數病人則因尿蛋白長期喪失,緻使血漿蛋白低下,影響血漿滲透壓、血容量和水鈉代謝,成為浮腫産生的主要原因。袓國醫學認為是陽虛水泛。症見下肢腫脹明顯、眼睑浮腫、蛋白尿++〜+++、脈沉遲者,用真武湯加防己、木通。若尿内有紅、白細胞者,再加茵陳。
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