發散驅風、退翳敗毒之蛇蛻

蛇蛻

發散驅風、退瞖敗毒之蛇蛻

蛇蛻為遊蛇科錦蛇屬動物王錦蛇、紅點錦蛇或黑眉錦蛇等蛻下之圓筒狀表皮膜，完整者形似蛇，長可達1米以上。其略抽皺或凹下，表面可見菱形或橢圓形鱗迹，呈覆瓦狀排列，用手輕輕揉搓，沙沙作響，有潤滑感及彈性。

蛇，其性活潑，動作迅捷，屬巽為風，專走厥陰肝木。風有不定之勢，時柔順，時狂暴，無孔不入，其所蛻之皮膜得蛇氣之餘，性竄而善驅風，邪去則木平；蛇蛻以色白如銀而潔淨者為善，禀金水之氣化，金能制風，故在《神農本草經》中，謂其主小兒驚痫諸症者，[1]皆因風邪侵襲于經絡中之象。

蛇因變化性靈而能辟惡，故蛇蛻主大人五邪、小兒驚悸客忤之疾；屬皮而善蛻，自裡出表，輕宣可去風毒，故治皮膚疥癬、惡瘡。蛇蛻統一身之衣，從口眼翻褪而出，蛻又音退，有退脫而解之義，故凡目翳用之，能明澈雙睛；胎衣不下，得此即為解脫。

蛇蛻甘鹹，甘能解毒，鹹能軟堅散結，所以可敗毒消腫，倪朱谟在《本草彙言》中稱:“蛇蛻專治風動為病,故前古主小兒驚痫癫疾、四肢瘈疭、搖頭弄舌、 寒熱等證,皆屬厥陰經為病;治大人喉痹不通、小兒重舌重腭,及目翳眵障、疔腫癰毒，亦取此屬風性竄，攻而善散，蛻而善解之義。”[2]

治麥粒腫：取蛇蛻置于陳醋内浸泡，數日後取出剪成小塊，貼敷患部，每日換藥1次。

治慢性中耳炎，滲膿流水，時輕時重：蛇蛻焙黃，與枯礬等份研末，每次少許吹耳，每日或隔日1次。

治乳房腫脹、疼痛：取蛇蛻、鹿角、露蜂房各等份，共燒灰存性研末，黃酒沖服，每日2次，每服3克。

治癰疽結硬未成膿：蛇蛻燒灰存性，以醋調塗。

治疔瘡：蛇蛻水煮去渣，頓服，及用蛇蛻燒灰存性，以雞蛋清調塗。

治疥癬、皮膚瘙癢：蛇蛻、苦參、蛇床子、白礬等份，水煮外洗，每日1次。

治漸生翳膜，侵睛遮障，視物不明之證，以蛇蛻、蟬蛻、黃連各15克，綠豆30克，生甘草6克，共為散劑，每服6克，即楊士瀛《仁齋直指》中之道人開障散。[3]

治疔腫，用白色蛇蛻45克，露蜂房15克，童發1團(如雞蛋大)，共燒存性，研末為散，每服3克，空腹米湯送服，蓋覆出汗，即《聖濟總錄》中之蛇蛻散。[4]

治漏瘡血水不止，取蛇蛻（焙焦）、五倍子、龍骨各7克，續斷15克，共為細末，入麝香少許調敷，即朱震亨《丹溪心法》中之蛇蛻散。[5]

孫思邈用蛇蛻燒灰存性，研為末，以酒送服，治逆生及橫生不出，手足先見者；[6] 李時珍取全蛇蛻一條燒灰存性，研為末，溫酒送服治小便不通；[7]危亦林在《世醫得效方》中以龍蛻散（蟬蛻30克、大蛇蛻一條，上二藥皆火燒存性，滑石15克，炒冬葵子30克，共研細末，每服3克，取順流水微溫送下）治産難催生。[8]以上皆會意從類，取其脫殼善蛻，營運推出之義。

蛇蛻能發表驅風、退翳敗毒，但須辨證使用，如小兒驚痫癫疾等，若并非外邪客忤所緻，實由肝心虛而發者則不效。下工往往不解病機，見病治病，妄用表散之物，誤診之甚，使人長歎。

蛇蛻皮中

參考文獻

[1] 沐之.神農本草經彩色圖鑒[M].北京：北京聯合出版公司，2015：409

[2] 倪朱谟編著；鄭金生，甄雪燕，楊梅香點校.本草彙言[M].北京：中國古籍出版社，2005：677

[3] 楊士瀛撰；朱崇正附遺. 仁齋直指[M].上海：上海古籍出版社，1991：764

[4] 聖濟總錄/卷一百三十六/瘡腫門/ 疔腫[DB/OL].2021-07-21

http://www.zysj.com.cn/lilunshuji/shengjizonglu/122-149-3.html

[5] 朱震亨.丹溪心法[M].北京：北京市中國書店出版社，1986：146

[6] 孫思邈著；李景榮等校釋.備急千金要方校釋[M].北京：人民衛生出版社，1998：41

[7] 李時珍.本草綱目/鱗部[DB/OL].2021-07-21

http://www.zysj.com.cn/lilunshuji/bencaogangmu/105-2-9.html#hi-4334

[8] 危亦林撰；王育學點校. 世醫得效方[M].北京：人民衛生出版社，1990：490

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