口吐涎沫

W，女，55.

口水的吞咽對于一般人來說是一件根本引不起注意的事，偏偏在她這裡成了大事。

一點口水都不能吞咽，必須吐出來，所以無論走到哪裡都要帶一個塑料袋或礦泉水的瓶子，到了晚上會被自己的口水嗆醒，所以晚上也需要吐。

那你平時喝水能咽下去嗎？

能，專門喝水或者吃飯就沒事，就是平時的時候會覺得唾沫根本咽不下去，如果強行吞咽下去就會心髒不舒服。

她長的很胖，但是看上去一點勁都沒有，在凳子上好像坐不住似的，我就給她換了一把後背可以靠的，她還是坐不住，随時都要跐溜下去似的。

你連做都坐不住，那走路能走嗎？

最近很乏力，走路開始走不遠但是活動開了還行，就是晚上睡覺會很累，加上不停的吐口水，又睡不好，現在也不走路了，整天不是躺着就是坐着。

以前都怎麼治療呢？

她給我看了很多的處方，大部分都是健脾補氣的，有一小部分是補腎的，我問她那個效果吃着會好點？

她說那個都沒有效果，以前也吐，但是最近更加的厲害了。

患者也會經常看一些醫書，會經常對号入座，自己會歸結為肝脾不調啦，或者氣滞啦，不但如此，她還試圖讓我按照這個思路治療，告訴我：生氣的時候乳房脹痛，并且會口吐涎沫加重，另外口苦等。

我說你就如實的陳述症狀就好了，你别把你的診斷讓我接受，否則你肯定好不了。

她說好的，隻說症狀，不做總結了。

有沒有心慌？有沒有伴随胸悶？

偶爾的會有，生氣的時候會心慌，或者強行吞咽後會心慌。胸悶偶爾，非常少，頸椎不好，覺得後背很沉，跟扛着一個包似的。

有沒有出汗？

特别容易出汗，可能是因為胖的緣故，你給我減減肥吧。

吃飯情況呢？

吃多了也會難受，餓着就會比較舒服。

大便情況？

大小便基本正常。

睡覺情況？

躺下就能睡着，會起來往痰盂中吐口水，所以會不時的醒過來。

處方：炙甘草湯+瓜蒌薤白白酒湯 7D

二診：

口吐涎沫好了，睡覺也不會嗆醒，白天也不吐了，感覺到很好，她說我可不可以看看處方。

我說你不用看，因為你的思路和我的思路不一樣，如果看了，反倒是會影響到治病的療效，每個人潛意識中都會認為自己是對的，既來之則安之，用人不疑。

她說我就是想學習一樣，我經常看醫書的，我有一本秘方大全，很多的方子我都懂的。

我告訴她處方，她說為什麼用那個處方？

我告訴她病根在心，心控制肺，肺管着全身津液的輸部，水道的通調，現在肺有了問題，根本的原因是不受心的制約了，所以用了這個處方。

她說我沒有心髒病啊？我也不咳嗽啊？我的心肺都沒有問題，剛剛體檢了的。。。。。。。

我開始後悔，後悔。。。。

年輕人也會出現口吐涎沫，幾年前有個大學生，口水多到來不及吞咽，後來針灸大都穴，太白穴好的。之所以記得這麼清楚就是當時知道那個孩子什麼都吃不下，一點食欲沒有，所以針灸脾經，結果胃口大開的同時口水也好了，她還擔心自己會不會長胖。

還有個朋友因為工作比較勞累，夫妻關系不太好，口角之後出現了不停吐口水的症狀，和W的症狀很相似，結果是用小青龍治療的。

總之，每個人的體質不同，治療起來的辯證思路也不痛，不能套用一個處方，也不是所有人都會脾虛，腎虛肝火旺，如果對号入座，每個人多少也是有點問題的，所以還是要精準打擊比較好。

還有一種情況，就是一知半解的，這樣的人反倒是不如什麼都不懂的人好治，因為會心無旁骛，一心一意的治療，他因為不懂所以也不會百度這些中藥，也不會懷疑處方的組合，療效反倒是比較好的。

有些人就是很奇怪！

炙甘草湯：

血陽氣虛弱，心脈失養證。脈結代，心動悸，虛羸少氣，舌光少苔，或質幹而瘦小者。

虛勞肺痿。幹咳無痰，或咳吐涎沫，量少，形瘦短氣，虛煩不眠，自汗盜汗，咽幹舌燥，大便幹結，脈虛數。