黑毛舌
某男,33歲,1964年夏患黑毛舌病,舌苔墨黑,呈毛狀增生,不易剝脫,其餘無異常。經用維生素C和呋喃西林等治療,10天後黑色舌苔逐漸消退。1966年7月患胰頭癌,經治療無效而死亡。
又有某男,68歲,工人。患者于1967年底開始感到食欲減退,口淡無味,口幹舌燥,經服“醒脾健胃”中藥多劑,僅僅一時之效。1968年2月,發現舌根及舌中郁生長許多黑色厚苔,以物刮擦,去而複生,且日漸增多,增厚。患者近年來除每日飲用自制的鮮葡萄浸酒300毫升外,無其他嗜好。檢查:舌根及舌中滿布棕黑色厚苔,苔上遍生黑毛,長達1厘米左右,刮之呈絮狀倒伏。腭及牙齒無類似現象。經本院口腔科會診确診為黑毛舌苔,以中藥治療。處方:黃藥子、生地各12克,山豆根、當歸、丹皮各10克,石膏30克,黃連、生大黃各3克,升麻6克。每日1劑,水煎溫服。另用錫類散每日1支噙化。囑停服葡萄酒。
10日後複診,厚苔見薄,黑色舌苔轉淡并見減。原方去生大黃,加玄參24克,又服10日。服後黑毛消退,苔色轉黃,随訪4年未複發。
又某女,40歲。就診前一年因患肺結核人院。經用鍊黴素、異煙肼等抗痨藥1年,病竈已趨于穩定,仍繼續注射鍊黴素。次年秋,病者腹瀉、腹痛,一晝夜黏液便七八次,食欲減退,口淡無味,服痢特靈、金黴素等藥無效。遂轉中醫診治。舌診時發現其舌尖、舌根滿布黑膩厚苔,苔上叢生黑毛。黑苔以中心為甚,舌邊緣部分稍淡,牙齒亦見黑垢,舌面以壓舌闆刮之不能刮去,其毛排列宛如黑色絨毛布。予以“黑毛舌”論治,用“黑毛消方”加減:黃柏、茯苓、黨參各12克,秦皮、金銀花各25克,丹皮10克,升麻5克,黃連3克。每日水煎服1劑,服前另含化錫類散1支,并囑其停用各種抗生素類藥物。用藥10日,舌苔由黑轉灰黃,黑毛已斑狀脫落,牙齒黑垢亦轉淡黑,腹瀉已愈。囑原方再進5劑,藥盡病愈。随訪已數年,未見複發。(《江蘇中醫雜志》1980年第4期單健民報道)
黑毛舌與黴菌感染有關,而黴菌毒素又是緻癌因子之一,所以在遇到黑毛舌時,應該警惕癌症的發生。長期大量應用廣譜抗生素、長期吸煙、長期發熱、精神長期高度緊張和癌症患者,都可導緻黑毛舌。
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