論嚏

《金匮》痰飲篇曰∶水在肝，脅下支滿，嚏而痛。徐注曰∶肝與少陽膽為表裡，所以主半表半裡者，水氣乘之，陰寒内束，故少陽氣上出，沖擊而嚏，如傷風然。喻注曰∶火氣沖鼻，故嚏也。按《内經》腎主嚏，故凡太陽傷寒，寒氣深入，随督入腦，為熱所擊，則嚏矣。太陽與督，即少陰之部也，其脈皆與腦通。嚏者，寒熱相激，逐于脈中，緻脈内作癢，癢即突出。徐曰寒束，喻曰火沖，其義一也，惟不言肝腎相通，而牽說少陽，殊屬無稽。夫肝水見嚏者，肝寒感于腎也。且嚏之來路有二∶因寒束肺竅，熱氣撩于肺中而上沖者，其氣發于胸中，上過上 之内，而下出于鼻也；因寒束督脈，熱氣激于脊膂而上沖者，其氣起于腰俞，循脊上出腦頂之巅，而下出于鼻也。一縷寒邪，孤行氣脈，而不為正氣所容，故沖擊而出也。本屬微邪，不足為病，然見有早起，必嚏數十次，無間寒暑，而寒天較甚，婦人妊娠尤為有礙，此不得為微邪矣。治法宜仿肝水例，宣達肝與膀胱之陽，與肺氣相接，使水邪下伏，宿寒外攘，即止。