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桑菊飲

【組成】桑葉二錢五分(7.5g)菊花一錢(3g)杏仁二錢(6g) 連翹一錢五分(5g) 薄荷八分(2.4g) 桔梗二錢(6g)甘草生，八分(2.4g)葦根二錢(6g)

【用法】水二杯，煮取一杯，日二服（現代用法：水煎服）。

【功用】疏風清熱，宣肺止咳。

【藥理作用】具有解熱、抗炎、抗過敏、抗組織胺、抗病毒、抗菌、解除支氣管平滑肌痙攣等作用。

【中醫證】風熱犯肺證（風溫初起）。但咳，身熱不甚，口微渴，舌淡紅，脈浮。

【西醫病】急性支氣管炎、急性扁桃體炎、流行性感冒等病的臨床表現符合風熱犯肺輕證者。

【方證分析】本方所治之證乃風熱侵襲，肺衛失調所緻。風熱侵襲于肺，肺氣上逆，則咳嗽；風熱侵擾營衛，營衛抗邪，或肺熱斥于外，則身熱；熱傷陰津，則口微渴；舌淡紅，脈浮，皆為風熱侵擾之征。治當疏風清熱，宣肺止咳。

方中桑葉、菊花疏散肺中風熱，宣肺止咳，共為君藥。熱侵于肺，連翹清解肺熱；肺氣上逆，杏仁肅降肺氣；肺氣不宣，以桔梗宣利肺氣，共為臣藥。風熱侵襲營衛，以薄荷助桑葉、菊花疏散風熱；熱傷陰津，以葦根清熱生津，共為佐藥。甘草清熱益氣，并調和諸藥，為佐使藥。諸藥相伍，以奏疏散風熱，宣肺止咳之效。

配伍特點：辛涼解表藥配清熱解毒藥，使肺熱從汗而解；宣肺藥配降肺藥，調理肺氣升降。

銀翹散與桑菊飲皆為辛涼解表劑，均用連翹、桔梗、薄荷、蘆根、甘草，銀翹散又用牛蒡子、荊芥、淡豆豉、金銀花、竹葉，解表清熱作用明顯，稱為“辛涼平劑”；桑菊飲又用桑葉、菊花、杏仁，降肺止咳作用明顯，解表力遜，故稱為“辛涼輕劑”。

讨論：根據吳鞠通《溫病條辨》曰“但咳，身不甚熱，微渴者。”從而得出桑菊飲治療病變部位主要在肺，即風熱犯肺證。

【臨床運用】

1．用方要點：本方是治療風熱犯肺證的基礎方，臨床應用以但咳，口微渴，舌紅，脈浮為辨治要點。

2．加減用藥：若風熱擾目者，加草決明、白蒺藜，以清肝明目；若兼血熱瘀者，加丹皮、赤芍，以涼血祛瘀；若治麻疹初起未透，加蟬蛻、葛根，以透疹解表；若乳蛾發熱、咳嗽、咽痛者，加馬勃、玄參、牛蒡子，以清咽解毒等。

3．注意事項：風寒表證者慎用。

【方論選錄】

吳瑭：“此辛甘化風，辛涼微苦之方也。蓋肺為清虛之髒，微苦則降，辛涼則平，立此方所以避辛溫也。”

【方歌】

桑菊飲中桔甘翹，蘆根杏仁薄荷饒,

清宣肺衛風熱證，肺熱咳嗽服之消。

，使肺熱從汗而解；宣肺藥配降肺藥，調理肺氣升降。