切脈要領
切脈要領
歌訣：
首分浮沉
二辯虛實
三去長短
四算疾遲
五察脈形
樣樣皆知
1、 首分浮沉
（1）、用“舉”“尋”“按”的順序測得脈象的位置；
（2）、區分浮沉相關的脈象種類：
浮脈類：浮脈、濡脈、革脈、芤脈、散脈
沉脈類：沉脈、牢脈、伏脈
（3）、區别了浮脈類和沉脈類，在辨證診斷上可指明表征和裡證。
2、 二辯虛實
知道了表征和裡證，還要知道正氣和邪氣的關系（虛證和實證），而虛證和實證在脈象上就是虛脈和實脈，所以探測脈象的虛與實（有力無力）
（2）、在區别脈象的噓或實（即有力與無力），時又可以區别與虛實脈象相關的其他脈象。
虛脈内：虛脈、微脈、弱脈
實脈内：實脈
3、 三去長短
（1） 長脈與短脈是兩内在脈形上有十分明顯特征的脈象，手指觸及脈管即可區分是長還是短；
（2） 在作寸關尺三步探測時，首先區别出脈象的長脈、短脈，然後才能進一步探測寸關尺的脈象；
（3） 在區别長、短時，又可以同時察知其它相關的脈象，如：
長脈類：長脈、弦脈、細脈
短脈類：短脈
4、 四算疾遲
（1） 在确定好脈的脈位（脈位者左右辯長短弦細、上下看浮沉）和脈勢（脈勢者虛實也）後，接着就是脈搏的頻率和節律問題。
（2） 與脈搏頻率與節律相關的脈象有八種：
脈率：數脈、疾脈、遲脈、緩脈
脈律：促脈、結脈、代脈、散脈
5、 五察脈形
（1）、在完成以上四部探測後，即可區别23種脈象，餘下的便是以脈形為主要特征的四種脈象，他們是：洪、滑、澀、緊
（2）洪脈獨特外，滑與澀相對而言，緊脈與澀脈相區别，而洪脈出現的時機多在夏季或發熱性疾病（陽明熱盛或溫病的氣分階段）或是危重病的最後階段，可以從其它信息獲得提示。
6、 樣樣皆知
（1）、這是最後審查的時機，做到這一步時，對脈象的脈位（左右上下）、脈勢（虛實）脈率（疾遲）和脈律（結代）、脈形（洪緊滑澀）等已經心中明了，不在是“指下難明、心中難了”。
（2）、将所有的信息予以綜合，分析得出結論，得出結論的方法是：
a、将所有的脈象信息如過篩一樣在腦中用28種的脈象的定義過篩一遍，能用獨立脈象名定義則用獨立脈象名定義，否則用相兼脈象法定義脈象。
B、審查所有脈象與望聞問診所的信息的相符程度，然後決定脈象的真假，決定脈象在治療決策上的取舍；
C、細分寸關尺的問題：病情複雜、病因不明、病位不明時分寸關尺仔細檢查，否則可以不分。
舉例：
第一步浮沉，測得：脈位——浮
第二步虛實，測得：脈勢——虛、軟
第三步長短，測得：脈位——寸關尺三步皆有
第四步算疾遲，測得：脈律、脈率正常
第五步脈形，測得：脈形——如絲線
第六部綜合，還有信息：病症四肢無力、面色淡黃、頭重嗜睡、口淡無味、大便稀、小便少、舌淡紅、苔薄白膩
結論：用相兼法判脈：
浮細——不對
用獨立命名法判斷：
濡——對
學會以上訣竅的關鍵：（1）、心裡真正明白每種脈象概念；（2）、多多臨床實踐。
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