20世紀70年代,這是一個邁入新時代的時代,同時也是一個瘧疾肆行的年代。數億人口正苦受瘧疾威脅,而此時,有一人出現了,她拿着一株“仙草”成功挽救了全球數百萬人的生命,她就是——屠呦呦,而這株“仙草”則是——青蒿素。
近期,屠呦呦團隊關于“青蒿素抗藥性”方面的新成果,又再次火出了圈。這次的研究探索,不僅直擊瘧疾的抗藥性,更将矛頭對準了頑疾殺手“紅斑狼瘡”。這種被稱為不是“絕症的絕症”,困擾了很多人一輩子,讓很多人生不如死的一(下圖不适預警)
據悉,“雙氫青蒿素片治療紅斑狼瘡項目”已獲國家藥品監督管理局《藥物臨床試驗批件》,昆藥集團股份有限公司作為負責單位開展臨床試驗。二期臨床試驗計劃在15家醫院開展,目前已經在北京協和醫院等6家醫院進行。
傳統治療紅斑狼瘡隻能使用免疫制劑保守治療,難以根治且存在繼發感染等風險。但屠呦呦團隊前期臨床觀察發現,青蒿素對盤狀紅斑狼瘡、系統性紅斑狼瘡的治療有效率分别超90%、80%。
這位與愛因斯坦、居裡夫人、艾倫.圖靈齊名,20世紀最偉大的科學家,89歲高齡的神仙奶奶,又一次挽救了無數人的生命!
國際頂級醫學權威期刊《新英格蘭醫學雜志(NEJM)》近期刊載了屠呦呦團隊該項重大研究成果和“青蒿素抗藥性”治療應對方案,引發業内強烈關注。
這兩個成果中,其中任何一個都足以震驚世界。兩項科研成果同時發布,隻能說,作為20世紀最偉大的科學家,屠呦呦,名至實歸!
“屠呦呦”三個字,占據了各大網站的熱搜。有人說:“這才是熱搜應該有的模樣”!
網友們對女神屠呦呦的崇拜
今天,我們再次給孩子們講述屠呦呦的故事,告訴他們,這才是你們該去追的明星。
可怕的瘧疾
先說下瘧疾,大家都知道,瘧疾在熱帶地區,比如非洲等傳播很廣,是非常兇險的傳染病。
傳播途徑也很簡單,就是蚊子,蚊子把瘧原蟲帶入到人體内,繼而産生瘧疾。
放大看吸血過程還挺魔幻的。丨Ridddle / YouTube
如果帶的是惡性瘧原蟲,這個事情就非常的麻煩,被感染的人會全身發冷、發熱、多汗,長期多次發作後,可引起貧血和脾腫大,民間俗稱的打擺子就是這個。
一旦在腦部發展會形成腦瘧疾,這個事情非常的麻煩,甚至可能引發腦死亡等嚴重的症狀。
現在全世界都沒有一些很好的方法去根治,最常見的預防方法隻有殺滅蚊子和蚊子的幼蟲。
這是百年前,1912年巴拿馬運河流域工作者在殺滅蚊子。蚊子殺了100多年還是沒能徹底消滅瘧疾的傳染。可以想象這個病多可怕。
瘧疾的曆史太長了,可考證的就有上千年。我們出土的3500年前的殷商甲骨文中就有對瘧疾的記載。
我們著名的康熙大帝就曾經得過這個病差點送命。
當年越南戰争中,這個瘧疾不知道奪去了多少條人命。
當時的科學篩選了21.4萬種化合物都沒對瘧疾有用,一時間瘧疾成為了當時世界頭号傳染病。
那個時候怎麼治的呢?一直到1820年,才發現一種藥物,叫做金雞納霜。是法國藥學家皮埃爾從金雞納樹皮中發現的。
就是後來的奎甯。這個藥不知道救了多少的瘧疾患者。
而另外一位君王,埃及最“網紅”的法老圖坦卡蒙據說也是死于瘧疾,他可能沒那麼好運,沒有金雞納霜的幫忙,瘧疾在當時幾乎是絕症。
屠呦呦和青蒿素
而随着耐藥性的增加和各類新發生的瘧疾情況,奎甯也漸漸不是那麼有效,這個時候,屠呦呦站出來了。
她在當時,全靠着個人的走訪,就整理出一本有關瘧疾治療的方劑小冊子,發給全國的研究者參考。
這些都是她一字一句寫出來的,整整640個方子。
事實上,這類的方劑手冊對後期的研究起到了非常大的作用。
其中就包括了後期大家熟知的瘧疾救命藥:青蒿!
青蒿的取非常艱難。根據同事們的回憶,當時做了很多很多的藥物,很多藥物在動物身上有效,到了人身上就不行,比如提取了辣椒、胡椒、明礬等常見物品、
事實上即使是當初篩選青蒿,也僅僅隻有68%的有效率,遠遠達不到普遍治療的效果。瘧疾作為一種非常古老的疾病,東晉時期很多醫生還專門對這個病進行論述。“拿一把青蒿絞成汁能治療瘧疾。”
當然,老祖宗們不可能具體去分析到底什麼原理,隻知道青蒿能治療瘧疾。所采取的方式也是比較原始。
但這給了屠呦呦很大的靈感,因為這個“原始”的方式恰恰顯示出老祖宗們的智慧!大家有沒有發現,這個青蒿的用法,老祖宗們是“絞汁”服用,而不是我們常見的中藥煎煮。
屠呦呦忽然意識到問題,為何她做青蒿隻有68%的有效率?因為她也是按照傳統思路去水煎或者乙醇浸泡,是不是就是這步出了問題?反而把青蒿的有效成分破壞了?高溫才是最忌諱的?
在此之前,屠呦呦已經篩選了200多種中藥,無一成功。事後屠呦呦回憶到這個老祖宗的智慧的時候認為的确有道理,在傳統水煎中藥一統天下的時候為何老祖宗們偏偏對青蒿就是不煮?而是榨汁來喝?
但是科學實驗不是那麼簡單,青蒿渾身其實分為很多部分,葉子、杆、根,到底哪個部分有用?
而且不同的制備方法對于做出的東西也是不一樣的,于是她就不斷反複嘗試。我們現在都知道青蒿素是她做出來的,但是沒多少人知道,即使青蒿本身的提取也是經過極其漫長的過程。
一直到1971年10月,青蒿提取物第191号樣品(同樣的青蒿提取物前面已經做了100多個樣品都沒成功)出現了對瘧疾100%的抑制率!她非常高興,猴子身上動物實驗也是100%,
我們都知道青蒿素是屠奶奶的重要作品,但是大家可曾知道,那個時候她把整個研究結果都毫無保留的奉獻給了國家,完全沒有一絲一毫的保留,
她的願望就是更多的人參與進來,說不定有水平更高的人能把這個青蒿做出來。
“青蒿素不是我屠呦呦的,是屬于國家和人民的。”老一輩科學家的品質是我們非常敬仰的,那種無私那種精神令我們非常感動!
她隻要取得任何成績,馬上就向全國彙報,自始至終都懷着一顆非常廣闊的胸懷,而真正讓我們震撼的是下面要說的事情。
以身試藥
當時的青蒿素雖然有效,但是動物實驗中出現了很大的問題,就是毒副作用!這個就大大阻礙了這個藥物的推廣,現在擺在面前的問題嚴重:
1、對動物有毒副作用,對人體有多少毒副作用?
2、到底多少劑量才是安全的?
誰都不知道!因為沒有人體試驗,也很難做人體試驗,況且瘧疾的發病有時間規律,夏季7~10月份是高發季節,到了冬天就少很多了,蚊子都死了想得病都困難。
得病?是的,你或許已經猜到了,我們以前寫過很多老一輩科學家,在當時臨床試驗條件極為艱苦的情況下,很多偉大的科學家都會用生命選擇一種方式:以身試藥!!!
我們以前寫過很多科學家,比如糖丸爺爺也是以身試藥,我們實在沒想到屠呦呦奶奶當年為了測試青蒿素的毒副作用,也毅然和2位同事一起,親自試驗青蒿素的毒副作用!
她們住進了北京東直門醫院,在還不确定療效的情況下,自己拼死去為我們試藥!!!
所幸青蒿素并沒有顯示出人體的毒副作用,随後更大的臨床試驗開展,在海南開展後遇到困難,她發揮才智,把片劑改成了膠囊取得了巨大的成功。
此後,青蒿素正式走向臨床,她也獲得了國家級的發明獎章。
随即,青蒿素更是被推廣到世界,因為青蒿素的造價極為低廉,這對全世界的推廣起到了非常大的作用,用低廉随處可見的中國植物做出的藥物一個療程才幾美元而已。
2001年更是被世衛組織推廣到全世界,成為了瘧疾的首選藥,拯救了無數的瘧疾患者!
就是屠奶奶的青蒿素拯救了數以百萬計的瘧疾患者,她在2015年獲得了諾貝爾生物學和醫學獎。
中國的科學家得到了全世界的認可和尊敬!
攻克世界難題:青蒿素耐藥性
而事實上,她并沒有停止研究的腳步,在她的推動下,中國傳統醫學在現代化科技的幫助下得到了全新的應用。
成立了青蒿素的研究中心,很多地區也相繼用實驗室等科學手段全面繼承和發揚了中國傳統醫學。
從某種意義上說,屠奶奶不僅僅是發明了青蒿素,更是把中國傳統醫學用現代科學手段繼續發揚光大。
而且更加難能可貴的是,她并沒有躺在巨大的榮譽上止步不前,她2015年獲得諾比爾獎,屠奶奶1930年生人,她如今已經89歲高齡了,但是她依然沒有停止研究。
她時刻關注着青蒿素對于瘧疾的治療進程,在我們都在為她喝彩的時候她卻已經在着手進行青蒿素的耐藥研究,沒錯,和當年的奎甯一樣,瘧原蟲實在太過狡猾!
青蒿素在人體内半衰期(藥物在生物體内濃度下降一半所需時間)很短,僅1至2小時,而臨床推薦采用的青蒿素聯合療法療程為三天,青蒿素真正高效的殺蟲窗口隻有有限的4至 8小時。
而現有的耐藥蟲株充分利用青蒿素半衰期短的特性,改變生活周期或暫時進入休眠狀态,以規避敏感殺蟲期。
青蒿素聯合療法是目前世衛組織大力推廣的一線抗瘧療法,是當前全球抗瘧的最重要武器。一旦瘧原蟲普遍對其産生抗藥性,後果将十分嚴重,全世界科學家都非常擔心“青蒿素抗藥性”進一步惡化。
眼看着幾十年研究的成果慢慢的失去效能,屠奶奶以接近90歲的高齡再次扛起了青蒿素耐藥性研究的大旗!
突破!用青蒿素治療紅斑狼瘡
如果光是瘧疾抗藥性還不夠!屠奶奶甚至利用青蒿素開始治療困擾很多人一輩子,讓很多人生不如死的一種“不是絕症的絕症”:紅斑狼瘡!
紅斑狼瘡早到現在為止尚無特效藥可以治療。一旦發作起來真的生不如死,發熱、關節痛、肌肉痛、面部蝶形紅斑、口腔潰瘍……而且這個是屬于系統免疫性疾病,很多都來自遺傳,想擋都擋不住。
全世界其實對紅斑狼瘡都是保守治療,即使最新的SLE治療法也不一定适用于每個人,而且價格不菲,不是所有人都治療的起,
劃時代的網絡鼻祖小說痞子蔡寫的《第一次的親密接觸》中女主“輕舞飛揚”得的就是這個病。
實在沒想到,屠奶奶竟然利用青蒿素治療了這個病!
根據屠呦呦團隊前期臨床觀察,青蒿素對盤狀紅斑狼瘡、系統性紅斑狼瘡的治療有效率分别超90%、80%,世衛組織全球項目主任佩德羅·阿隆索肯定了這種可能。
注意!這已經到了臨床試驗階段!不是紙上談兵!
該臨床試驗一期于2018年5月正式啟動,設計樣本共120例,由北京協和醫院、北京大學第一醫院、内蒙古醫科大學附屬醫院、新疆維吾爾自治區人民醫院、安徽醫科大學第一附屬醫院、山東大學齊魯醫院等全國15家牽頭單位共同參與開展。
目前效果良好!屠呦呦說:“青蒿素對治療紅斑狼瘡存在有效性趨勢,我們對試驗成功持謹慎的樂觀。”
不僅瘧疾耐藥的患者有希望,紅斑狼瘡的病人也有了新的希望!
這才是熱搜!
今天,我們寫下屠奶奶的故事,也許上不了熱搜。但,正是有這樣千千萬萬“上不了熱搜”的科學家在默默無聞的努力才有了我們越來越好的生活。我們不能把這些科學家們遺忘!感謝你們,默默無聞的科學家們!
感謝你,屠奶奶!
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