做個真正的男人告别陽痿早洩
【概述】
陽痿,是指性交時陰莖不能有效地勃起而緻性交不滿足,為男性性功能障礙最常見的病症之一。《内經》稱之為“陰痿”。明·張景嶽始稱為“陽痿”。
按其原因可分為功能性陽痿和器質性陽痿。功能性陽痿,由神經系統的生理改變,心理因素是主要原因,因此将此類陽痿稱為心因性陽痿;器質性陽痿,由于體内某種器質性病變所引起如内分泌疾病,糖尿病,甲狀腺機能亢進,慢性腎上腺皮質機能減退,又如先天性畸形,動脈硬化,前列腺炎等。按病史演變,可分為三種。
1.原發性陽痿:凡成年男子在性生活中陰莖從未能插入陰道者。
2.繼發性陽痿:成年男子曾有過成功的性交,而後來發生陽痿者。
3.境遇性陽痿:有的人在特定的環境和對象下發生陽痿,而改變了環境和對象,又能夠完成性交。
按陽痿程度,可分為完全性陽痿和不完全性陽痿,現代有的學者按其表現分為三度。
0度:陰莖任何時候從來都不能勃起。
1度:陰莖有時勃起,但性交時消失。
2度:陰莖勃起無力,硬度不夠,不能完成性交。
【病因病機】
中醫學認為前陰乃宗筋之所聚,肝主筋,其脈絡走行環繞陰器,腎乃先天之本,主藏精主作強,本病發生原因主要是體質虛弱,機能低下。可因禀賦不足,少年手淫,腎氣受傷,或者過早婚育,房事過度,縱欲竭精,真陽衰微,以緻陽事不舉,也有憂思過慮,損傷心脾,以緻氣血不足,水谷精微,無以化生,宗筋失養而成。此外,還與人的情志,飲食有關。如果情志不遂,憂思惱怒,肝失條達,宗筋無力;或驚恐傷腎,腎氣虧損,作強不能,陽事不舉,舉而不堅。而過食醇酒厚味,積滞不化,伐傷脾胃,運化失常,聚濕生熱,濕熱下迫,而為陽痿。
【類證鑒别】
陽痿與早洩不同,早洩是欲同房時,陰莖能勃起,但因過早射精,射精之後,因陰莖萎軟遂不能進行正常性交。
而陽痿是欲性交時陰莖不能勃起,二者病情比較,早洩較輕,而陽痿重。陽痿是一切性機能減退疾病中,病情較重的一種遺精,早洩等疾病日久不愈進一步發展均可導緻陽痿的發生。
【診斷要點】
1.首先判斷病人是否陽痿:主要通過詢問病史和發病過程确定陽痿的過程,性質。
病史應注重婚姻史,性生活史,夫妻感情,性生活,夫妻協調及對性知識,性生活的認識與看法。
2.鑒别功能性陽痿與器質性陽痿:大凡功能性陽痿多突然發病,甚至有的可能指出具體的日期(有的藥物所緻或手術損傷也可能突然發病)患者表現為睡眠初醒時有堅硬的勃起,或在手淫,閱讀色情小說,看色情影片時有性反應勃起,或陰莖勃起無困難,但企圖插入陰道時即萎軟,多提示為功能性陽痿。
器質性陽痿多是逐漸發病,進展緩慢,越來越重。
3.全身檢查及生殖檢查以排除器質性病變。
4.實驗室檢查,以排除神經系統,内分泌系統,血管病變,血液系統及肝腎系統病變。
根據個人多年的臨床摸索，自拟長春膏，對于證屬腎陽虛者，有較好的療效。
長春膏組成：人參100克（為細粉），鹿茸20克（火酒燎去毛，為細粉），生地500克（另熬汁），砂仁20克（為細粉），蜂蜜750克（煉淨）。
制法：先将生地加水熬汁，除去藥渣，濃縮成黑色稠厚半流體，加入蜂蜜煉稠，再兌入人參、鹿茸、砂仁三種藥粉，攪勻，再煎熬成膏。
注意：煎藥最好用銅器皿或砂鍋，不能使火力太大或時間太長，防治焦化，緻使損害有效成分，失去藥效。
功能：補益氣血，健體強身。
主治：元氣不足，形體羸弱，諸虛虧損，五勞七傷，精竭氣短，腰痛耳鳴，四肢酸軟，精寒，陰囊冷汗，以及少年先天不足，遺精滑洩，一切損傷元氣之症。
用法：每日早飯前空腹、晚飯後睡前，用溫開水或溫酒化服1～2匙。（最好不用冷開水或涼酒服。如果有感冒可暫時停服，需先治療感冒，治好感冒再接着服。）
方解
精、氣、神乃人之三寶，若竭其“精”、耗其“氣”、傷其“神”則可導緻男科疾病的發生。根據此意，遵照《素問·陰陽應象大論》所說：“形不足者，溫之以氣，精不足者，補之以味”而組成長春膏方。方中君藥人參，補脾肺之氣，臣以鹿茸，壯腎陽，益胃陰，強筋壯骨，佐以生地黃，甘、苦、寒，能清心熱，養胃陰，生津液，補五髒，通血脈。《神農本草經》載：“主折跌絕筋，傷中，逐血痹，填骨髓，長肌肉，作湯，除寒熱積聚，除痹。生者尤良，久服，輕身不老。”今特取用生地黃熬膏汁，意在滋腎陰以生水，令水能制火。清上導下，使人參、鹿茸得之，也不至于溫熱助火；更有甘、平之蜂蜜，協同生地黃潤燥解毒，滋養調和，此陰陽相濟之妙用，正是中醫方藥特點之體現。
使藥砂仁，辛散溫通，芳香理氣，性溫而不太燥，行氣而不破氣，有調中而不傷中的長處。一般補益方藥易于壅中滞氣，因此，調理慢性久病虛症，一定要注意到脾胃運化功能，也隻有脾胃中州運化功能正常，才能更好地發揮補益方藥的作用，故用砂仁醒脾開胃，斡旋中州，使之健運轉輸，助增藥勢，使其補而不滞。綜合五藥配成内服膏滋方，具有填精益腎，補氣健脾，養血益心的功效。有病者服之除疴去恙；無病體弱者服之，健體強身，抗衰防老。
病例：
劉某，男，57歲，工程師。用藥前主要表現為四肢發冷，時有頭暈，記憶力明顯減退，全身疲勞感，夜尿每晚4次以上。經多方檢查未發現任何陽性體征。近2年來有明顯性功能減退，有性要求但出現陽痿（性交中斷），頭發全白。因工作無暇煎湯藥。乃囑服男科長春膏，1個月後（大約20天）頭暈逐漸消失，記憶力顯著增強，已無疲勞感，四肢得到溫暖，能在夜間熟睡，多年入夜尿頻影響睡眠的困擾一朝解除。性生活現在每月一二次，可持續3分鐘，并出現性高潮和晨間勃起。其間未經任何其他藥物治療，服膏2個月後完全恢複正常。
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