玉丹何物也

前言

外用丹藥所用藥物常為丹砂（即朱砂，又稱硫化汞HgS）和汞（Hg，即水銀）等非一般、難尋而又有毒之物，而峨眉臨濟醫學之玉丹取材尋常，組方精妙，效用非凡。平時常愛纏着老師們講廖厚澤先生的故事，老師們說到廖老，總要提起大名鼎鼎的玉丹：

“廖老遇有貧苦患者，常免費為其診病，而且身邊常備外用丹藥玉丹，常無償送與患者，隻對患者言：‘隻要你以後多行善事。’”

那麼，玉丹何物也？

喉症靈藥——碧、玉、金、玄四種丹藥中的“玉丹”（不屬“八十一小丹”範疇）。

摘自《行走邊緣的醫工師徒—-周潛川與廖厚澤》 廖育群著 P77

組方

玉丹方：

生白礬、生硼砂（即月石）、牙硝。比例為3 : 3 : 1。

摘自《廖厚澤經方傳心錄·上篇經方課徒傳心錄》“第二章太陽病”廖厚澤先生弟子趙宇甯羅非 主編P38

硼砂、芒硝、生白礬各一兩，加真牛黃、冰片少許尤效。

摘自《行走邊緣的醫工師徒-—周潛川與廖厚澤》 廖育群著 P77

芒硝

硼砂

白礬

制法

先下明礬入火鼎，再入餘味共煅，時以薄荷牙皂水少許伏之，煅幹烤胎，淨地退火畢研末。

摘自《行走邊緣的醫工師徒——周潛川與廖厚澤》廖育群著P77

将三味置沙鍋中，蓋嚴泥封，火上緩緩燒之，令其脫水盡。用白陶砂盆或砂鍋無釉者，于小火上燒熱。鍋紅後，先下白礬，次下牙硝，一雲先下牙硝，焙後次下白帆，最後下硼砂，以小火緩緩燒之，令熱氣冒盡，待幹成漿糊狀時密封，再倒置火上烤幹，燒至脫水盡，取下稍冷，複置猛火上燒之使微熔化，敲令脫離鍋底而鏟下。

又法：将三物化成水，在鍋中收幹，燒去結晶水。幹後粉碎成末，加入牛黃、麝香、冰片。

普通加冰片即可，

冰片有幾種：梅片色黃而貴為木本，點眼有痛感；艾片為草本冰片，撒眼上不痛。

冰片

共研細末。可先砸成粗粒，再用粉碎機打碎。

若煉制時不翻烤，以小火熬20～30小時，則此丹極白；

翻烤者顔色稍黃。

摘自《廖厚澤經方傳心錄·上篇經方課徒傳心錄》“第二章太陽病”廖厚澤先生弟子趙宇甯羅非 主編 P38

玉丹（硼3、硝3、礬2）小火煮24小時，結晶後，将底燒化倒出。用山西陽城罐煉丹藥。加味：冰片，牛黃或熊膽。治眼病，或一切癰腫瘡毒。

摘自《廖厚澤經方傳心錄·下篇廖厚澤遺論及後學論文合編》“丹醫語錄——先師廖公湖北宜昌行醫記（廖厚澤講述鄧一飛曲偉錄 趙宇甯整理）”廖厚澤先生弟子趙宇甯 羅非 主編P182：

方解

白礬吸水，可使腐敗蛋白凝固，令水澄清；

硼砂有滲透之能，可滲透到皮下，因而可治療皮膚深處疾病；

牙硝有腐蝕性，令皮膚稍破，然後藥物可以消炎止癢。

硼砂、牙硝亦可殺菌消毒。

此方華佗稱玉鑰匙。千金方中亦有類似者。

注意：丹藥不可亂用，否則易中毒。如鐵劑和各種礬多用則上火。

摘自《廖厚澤經方傳心錄·上篇經方課徒傳心錄》“第二章太陽病”廖厚澤先生弟子趙宇甯羅非 主編 P38-39

1．藥物組成：

凡是學過醫的人一看這三種藥物組合，便應該敏銳地發現其抑菌消炎的機理各不相同。

硼砂的抑菌作用非常明确，所以中藥有冰硼散、西藥有硼酸軟膏等。研究報道釋其作用機理謂“能進入微生物的細胞内，釋放出氫離子，而發生抑菌作用”，或謂“能與細菌、蛋白質的氨基結合而發揮抑菌作用，能夠抑制細菌和真菌，對皮膚黏膜無刺激性”。

芒硝能提高細胞壁外的滲透壓，所以微生物會脫水枯癟而亡。

如果你不是學醫出身，不懂啥叫“滲透壓”，那就給你普及一下：我們在輸液時使用的生理鹽水的濃度為0.9%，之所以叫作生理鹽水或必須使用這一濃度，是因為細胞膜内外的液體會向濃度高的一方運動，直到均等為止。所以如果輸入液體的濃度高于0.9%，血液中的細胞就會被吸癟；反之如果低于這一濃度，血液中的細胞便會吸入水分，甚至脹破。這也就是戰場上為何不能給大量失血的傷員飲水的原因所在（造成血液濃度與滲透壓急劇下降），也是内服此類藥物或新到一處水土較硬（含礦物質較多）的地方何以會稀便甚至腹瀉的原因（腸道内滲透壓增高，抑制了水分的吸收）。

而白礬的作用機理則是可以凝固蛋白質，所以脫肛患者可以采用複位後在直腸内周邊選點注射白礬水的方法加以固定。

2.制藥方法：如果沒有煉丹情結，同樣可以簡化為三種藥物等分研末。但需要在開處方時将生白礬（結晶狀）改為枯礬（經過加工的非結晶物）。

正是由于構成此藥之三種成分的藥理各不相同，所以适用範圍相當廣泛——在不同情況下，可能會有一種藥物、一種機理發揮作用，也可能會是兩種協同或三種共同發揮作用；有細胞壁的，會破裂、凝固，沒有的（例如沙眼的病原體），隻要是蛋白質，也至少會被凝固。

摘自《行走邊緣的醫工師徒—-周潛川與廖厚澤》 廖育群著 P77-78

功效主治

此方可治各種皮膚病，各種急慢性皮炎，肚臍流水，陰囊流水，濕疹，頭面瘡疖等，乃至色素斑、卡波基氏肉瘤。卡波基氏肉瘤者，皮下多有疙瘩，非無名毒，皮黑，穿破後亦有膿，此類患者應給大量補藥，切不可清熱，此艾滋病類、皮膚癌等，如龜頭癌以玉丹撒上。疣、雀斑亦可治。或皮膚感染寄生蟲，如螨蟲、蜱、癬等，亦可治療。

也可治療靜脈曲張，靜脈曲張可用膚疾甯剪小塊貼。

其有色素斑者，亦腫瘤之類，此皆氣虧。

中耳炎1-2次，先用棉簽吸出膿，以玉丹水洗，再以幹玉丹點入。

青光眼，白内障，孫思邈眼科多用此法等。治青光眼時應内服

以降眼壓。又治眼癢、迎風流淚、紅眼、砂眼、眼周之各種皮膚病如麥粒腫等。迎熱風流淚用蔓荊子，迎冷風流淚用五味子。玉丹可幹塗，亦可化水擦麥粒腫初起，可将玉丹置于毛巾上擦之；成膿者令仰卧，将玉丹于腫物上一分厚，片時再洗去。近視眼亦可用玉丹外擦，内服參附龍牡湯。

婦女病，陰道滴蟲等，以玉丹幹撒或化水洗之即可。

又翻症，即陰道外翻、肛門外翻，可以玉丹擦之。克山病之翻症亦可治。克山病，類急性胃炎見吐苦水、急性心髒病、羊毛疔、翻症，治愈後即成慢性胃炎、慢性心髒病，最後成大骨節病。

玉丹亦治牙出血，牙痛。

摘自《廖厚澤經方傳心錄·上篇經方課徒傳心錄》“第二章太陽病”廖厚澤先生弟子趙宇甯羅非 主編 P39

丁福葆曾寫《說疫》雲:“白喉忌表扶微”，說白喉不可發汗，否則易死人。此等患者，應與養陰清肺湯，外用玉丹擦之。咽幹、咽痛之類，當滋陰可愈。

摘自《廖厚澤經方傳心錄·上篇經方課徒傳心錄》“第二章太陽病”廖厚澤先生弟子趙宇甯羅非 主編 P38

咽痛者，以1: 20～1： 40溶于水中，漱口漱咽，可治咽痛、白喉，亦可以長杆棉簽蘸水蘸藥掃其喉，則假膜可脫。此白喉開關之要法也。扁桃體發炎不可輕易開刀，若切除則病易入而熱不發，成陰證矣。

不論舌、咽、鼻，發炎咽痛、扁桃體發炎者，常以玉丹化水漱口，可防止闌尾炎、關節炎、腎炎等病。發炎時扁桃體腫出者，服小青龍湯加玄參、麥冬、甘草、桔梗，外用玉丹點之令收，或鼻窦炎、鼻炎者，亦可掃之而愈。鼻窦炎者，将玉丹化水倒毛巾上，用鼻吸入咽部再吐出。20分鐘後鼻中膿液流出。鼻中之病，鼻涕應吸入咽吞下，則涕、痰少。外擤之則多而不止。痰亦不可吐，應咽之則痰少而無，否則越吐越多。

又治狐臭，先上藥，再用濕毛巾洗之，擦幹。

可治肚臍眼流水，如糖尿病引起之陰道瘙癢，陰道真菌，滴蟲，宮頸糜爛等。

亦治甲溝炎、脈管炎、蟹眼、雞眼等。

足底濕疹、腳癬，用玉丹加一倍食鹽擦之。中醫稱缥疽，身體進行性爛掉。當須補其元氣，提高免疫力。

注意：足有病者不可輕擦，以足上排毒故也。

瘟疫流行時，用玉丹洗口、鼻、眼，可保護人，免得瘟疫。高熱不退者，用此點鼻可退。

痔瘡亦可用洗。

陰道滴蟲亦可用，又可治黃疸。

治腎炎者，必先治療扁桃體，用前條之方法治之，則腎炎易愈。

或以麻黃、杏仁、石膏、甘草加玄參、麥冬、桔梗、荊芥、防風、金銀花、連翹，再加利尿藥；

虛寒重者以小青龍湯代麻黃、杏仁、石膏、甘草。

例方：麻黃2g、杏仁10g、玄參10～20g、麥冬10g、桔梗10～20g、荊芥5g、防風10g、金銀花10g、連翹10g、酒軍2- 3g、車前子10g、生石膏20g、生姜兩片；慢性發炎、心力不足，不發熱者加桂枝2g，消化不良加焦三仙20g。方中有玄參，則防風可以多用。金銀花配桂枝，即是清熱解毒之劑。

摘自《廖厚澤經方傳心錄·上篇經方課徒傳心錄》“第二章太陽病”廖厚澤先生弟子趙宇甯羅非 主編 P39-40

丹毒者，痰火下注也。内服三三飲加大黃、黃連、紫花地丁、穿心蓮、苦參、桃仁，外用玉丹洗之，塗以麻油，或用仙人掌去刺搗爛敷之，或芭蕉剝開包之。

摘自《廖厚澤經方傳心錄·上篇經方課徒傳心錄》“第四章少陽病”廖厚澤先生弟子趙宇甯羅非 主編 P99

我之所以要舉出這樣一個例子，并費些筆墨解釋機理，目的在于與家一起思考一個令我感到驚訝與費解的問題：在沒有現代科學知識的時代，何以能構建出如此完美的組合？

有位外國人解釋衆人都感到難下定義的“美”時說： “所謂美，就是不能多一分，也不能少一分。”

想想的确有道理，當我們贊賞一個鼻子或眼睛美麗時，大概就是因為其長得恰到好處，如果再高一點或矮一點、大一點或小一點，恐怕就不夠美了。玉丹之美也恰在于此。如果同樣作用機理的藥物并存，或缺乏某種不同作用機理的藥物，當然也都可以成立，也都會有一定的治療效果，總不如既不多也不少能夠給人如此強烈的美感享受吧。

摘自《行走邊緣的醫工師徒—-周潛川與廖厚澤》 廖育群著 P78