脈診法之其他診法
醫海迷悟！
脈診法之其他診法
足蘭脈是足部的趺陽、太溪、太沖三脈。由于它們在診斷疾病與判斷預後中，有很重要的作用，所以為曆代醫家所注重。如《脈訣彙辨》認為：足三脈為人生根本之所系，臨診之時不可不察。
除了獨取寸口診脈外，脈診中還有一些其他的輔助診怯。
一、足三脈
足蘭脈是足部的趺陽、太溪、太沖三脈。由于它們在診斷疾病與判斷預後中，有很重要的作用，所以為曆代醫家所注重。如《脈訣彙辨》認為：足三脈為人生根本之所系，臨診之時不可不察。其日：“予見按手而不及足者多矣，将欲拯人于危殆，蓋亦少探本之原乎？”然而，診此三脈，遠不及診寸口脈簡便易行，因而不易普遍施行。誠如《雪齋讀醫小記》所雲：“仲景施之傷寒卒病急難重症則可，若欲令一般門診，皆除靴脫襪，延頸以就診，恐騰為笑談矣。”盡管如此，作為重症危症時的一種補充診法，仍然是很有意義的。況且，若手之寸口脈微弱難尋，則可診足三脈以決診。如《醫學人門》所雲：“是三脈雖不比手之六脈可通二經，然手脈既失，亦可診之以斷死生，古人設此，正欲冀其萬一耳。”足三脈之所以能候人之根本，是因為人之元氣藏于腎之下極，足脈為元氣所發，故《三指禅》日：“陽氣從下而耗，兩足無脈，縱兩手無恙，其命不能久留，兩手無脈，兩足有脈，調治得宜，亦可挽轉生機。”所以，此診法即使在今日，也仍有一定的參考價值。
1、跌陽脈又稱沖陽脈。在足背内庭穴直上五寸處，為足陽明胃經所出。診此脈可以候胃氣之強弱。《醫學入門》日：“動則有胃氣，止則無胃氣。”《話人書》則稱其為：“死生之要會。”此脈之跳動，以緩而有力為常，若弦急或減弱則為病脈。《醫宗必讀》日：“沖陽脈不衰，胃氣猶在，病雖危，尚可生也。然旺中又忌弦急，弦急者肝脈，若見此脈，為木來克土，謂之賊邪，不治。”又如《醫門法律》雲：“趺陽足脈以遲緩為經常，不當浮數。”“趺陽脈浮，必是胃氣虛餒、不可發汗。”這些都是臨床經驗之談，為診此脈之參考。另外，脫疽診此脈可以判斷病情輕重及進退。
2、太沖脈。如《醫宗必讀》曰：為女子以血為本在足内踝後，跟骨上方之凹陷中，為足少陰經所注。診之以候腎氣之盛衰如“蓋水者，天一之氣，太溪不衰，腎猶未絕，病雖危尚可生也。”在足背、足大指率節後二寸之陷中，為足厥陰脈所注。診之以候肝氣之盛衰，“蓋肝者，東方木也，生物之始，此脈不衰，則生生之機尚可望也。”又，曆來認以肝為先天，診婦人之疾患，猶重此脈。如《脈訣彙辨》日：“婦人主血，肝為血海，此脈不衰，則生生之機猶可望也。”診足部三脈，常以一指或兩指診之，其脈動當流利均勻。《醫學真傳》形容為：“厥厥動搖，圓疾如豆。”《三指禅》則指為“往來息均是常”。
至于《診宗三昧》所說的：“脈法以寸口趺陽少陰三者并列而論，是即寸關尺三部之另别号。”實不足稱道。而《通經身考》所說的：“氣口即可以決死生，而餘經之動脈可不弗診矣。況女子取太沖，如何可行？”則屬封建陳腐之論，不足為法。近人何希時所說的：“吾嘗于産後将脫，喘脫垂危等重症，診氣口已微細難尋，模糊不清之時，加診太溪以察腎氣，趺陽以審胃氣，心中得以了然。可下短期之決診，或可使論治處方得壯膽量，則未始非診法之大助也？”則為閱曆之談，可為今日之法。
二、喉手對比診法
又稱人迎氣口診法。此法最早見于《黃帝内經》，人迎在喉旁，氣口在寸口。人迎以候外，氣口以候内。在喘、水、脹等病證的診斷中，有一定參考價值。
三、遍身診
即三部九候診法。是《黃帝内經》時期，特有的診脈法，自獨取寸口診法流行以來，已很少有人使用。
此九脈常以單指或雙指診之，以相互協調為無病，一處相失或相減則此處有病。何希時自診九脈之後指出：“應指皆不甚明顯，苟非潛心冥索，未易倉卒得之也。”所以，難在普通門診施行。
四、彈按相應法
此法亦見于《黃帝内經》即一手按内踝上五寸處，另一手當内踝而彈之，若中手，則無病，反之則有病。未見後人有使用之記述。
五、臍下動氣診法
這是據《難經》“腎間動氣”之說，而提出的一種診法。《醫學正傳》日：“腎間動氣者，臍下氣海，丹田之地也。凡見人之病劇者，人形赢瘦，大肉已脫，雖六脈平和，猶當診足陽明之沖陽，足少陰之太豁。二脈或絕，查候臍下腎間動氣，其或動氣未絕，猶有可生之理；動氣如絕，雖三部平和，其死無疑，醫者豈可不詳察乎？”臍下動氣，即今日腹主動脈，其價值如何殊難評定，但近來有報道有診腹主動脈以處方用藥者，恐為此法之流欤？其他如傷診魚際之脈，以斷預後，婦科診中指脈，以斷産之與否等等
，都在脈診範圍之内。學者亦應知曉。
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