無需通乳師，小舒教你對付乳腺炎
乳腺炎大概是哺乳媽媽可能經曆的最痛苦的事了，它通常是由乳腺管阻塞導緻，在哺乳期媽媽中并不罕見，并且大部分病例發生在産後6周内。在我國，現有的少量研究提示哺乳期乳腺炎發病率大約為10%。
哺乳有時候并不像想象的那麼浪漫，但是充分的知識儲備和一段時間的練習，哺乳會越來越好，越到後來，乳腺炎越不容易發生了。如果可以，提前學習如何預防乳腺炎，如果你正經曆着乳腺炎，也希望這篇文章能夠幫助你盡快好起來。
乳腺炎的典型症狀：
如果你隻是出現胸部局部紅腫疼痛，趕快按照下文的建議行動起來，避免炎症進一步嚴重起來。
乳腺炎的預防：
乳腺炎不僅給媽媽們帶來身體上的疼痛和不适，也容易讓産生焦慮情緒，動搖哺乳信心。那麼究竟應該如何預防乳腺炎呢？
總之，預防乳腺炎最基本的原則就是促進排乳和盡量多休息。
通乳師是幹嘛來的？
你看，完全不需要通乳師，做到以上這些，就能遠離乳腺炎。通乳師是幹嘛來的呢？
互動百科的解釋是：
'通乳師是經過專業的培訓，取得按摩資格證書的有特殊技能的專業技術人員。她們有中醫基礎，采用點按相應的穴位疏通相應的經絡，以按、摩、推、拿、揉、捏、顫、打等8種手法。'
“按摩資格證書”（按摩師？）“有中醫基礎”，“穴位疏通”……不知道你看了這個“通乳師”的介紹是啥感覺，挺具有中國特色的是不？
國家中醫藥管理局和中醫醫療技術協作組編了一本《中醫醫療技術手冊 》，第十一篇，第五章 揉抓排乳術
按、摩、推、拿、揉、捏、顫、打，揉、推、擠、抓 ，輕拉，揪提 ……手法寫得好酷炫，如果操作的人不理解乳汁的形成、彙集，泌乳反射，炎症反應的處理等，很容易“弄巧成拙”。
台灣母乳哺育聯合學會關于通乳師有一個聲明：
有關通乳師争議的建議
“最近網路上針對「通乳師」這個角色有很多的討論，有些哺乳媽媽請通乳師按摩乳房， 覺得對解除乳房腫脹有很大的幫助；也有媽媽因為不當的乳房按摩引起嚴重併發症，例如乳 腺炎或乳房膿瘍等，甚至需要住院或手術治療。
奶水的分泌的最主要關鍵者是新生嬰兒，乳汁吸出越多，奶水分泌越通暢。 讓新生兒生下來後就和媽媽在一起持續的肌膚接觸，在新生兒有想吃的表現時就開始哺乳、 依照新生兒的需要經常餵奶、並學會正確的餵奶姿勢，媽媽就可以提供嬰兒足夠的奶水，還 可以避免產後太晚開始哺乳而乳房腫脹的問題。
造成乳房腫脹或硬塊的主要原因是奶水沒有被吸出來，應該注意是否有餵奶次數不夠， 或者嬰兒含乳姿勢不對等因素須先處理，如果嬰兒不在身邊時可能需多用手擠出奶水。在這 同時增加媽媽的噴乳反射，才能讓乳腺通暢，乳汁容易排出。增加噴乳反射的方法包括：請 爸爸幫媽媽做背部按摩、輕輕振動或甩動乳房以及讓媽媽保持心愉快放鬆等等。不建議由 自己或他人直接在硬塊上用力的搓揉按摩，這樣無法解決乳腺阻塞，反而可能造成周圍的軟 組織受傷，乳房瘀青或更腫脹，讓媽媽更疼痛而奶水更不通。母乳支持團體、母嬰親善醫療院所的醫護人員或國際認證泌乳顧問(IBCLC)等可以提供專 業協助， 相關資訊可以參考國民健康局母乳哺育網站 > 哺乳問答 > 協助資源， 亦可透過國民健康局母乳諮詢專線 0800-870-870 轉介。哺乳媽媽更需要周圍人的支持以及協助，有助於奶水分泌的順暢。”
台灣衛福部：乳房按摩非醫療行為
針對哺乳媽媽經通乳師按摩後，引起乳房不适或疼痛加劇，衛福部醫事司長王宗曦表示，通乳師為産後婦女按摩按摩乳房不屬于醫療行為，未宣稱有效，也不違反醫療法，若純屬按摩不當，隻能尋求消費争議途徑申訴。
就是說，在台灣，通乳師按出了問題也隻能找“消協”？！
在沒有中醫的國度，媽媽如果有哺乳相關的問題，應該找專業的泌乳顧問，泌乳顧問通常會給你靠譜的哺乳指導，他們的建議應該是以醫學研究證據為基礎的。在澳洲健康與醫學研究會的《嬰兒喂養指南》中，是這麼建議哺乳媽媽利用按摩來幫助排乳的：
每個哺乳媽媽，都應該學會用手擠奶，這是哺乳必備技能。用手擠奶的詳細步驟：
用溫熱的肥皂水把手洗幹淨（冰冷的手可能沒有溫熱的手擠奶快哦）；
用幹淨的毛巾，一次性紙巾把手擦幹，或用烘幹機把手吹幹；
輕輕按摩乳房。從乳房上方向乳頭的方向輕撫按摩，下方也一樣。重複多次，讓整個乳房都被按摩到。輕柔的按摩可以幫助泌乳反射。
握住一個幹淨的塑料杯子放在乳房下方接住乳汁。
把大拇指和其他手指分開，放在乳暈的兩邊。
輕輕往裡按壓，讓拇指和食指（或者加上其他手指）對捏（注意，要往裡按壓）；
有節奏地重複輕捏并往裡按壓的動作，乳汁會開始充盈起來，并流出。手指不要滑開，也不要掐到皮膚。
一旦出奶停了，手指圍繞乳頭畫圈，然後再捏壓，這樣可以幫助排出乳腺中的奶，擠出更多奶。
重複以上步驟，擠另外一邊乳房的奶。
如果需要更多乳汁，媽媽可以兩邊輪流寄直到擠出需要的量，或者可以休息一會兒再接着左右乳房輪換着擠。
把擠出來的奶倒入儲奶的容器，密封，貼上擠奶時間的标簽，放入冰箱最裡面。
通乳按摩的技巧非常簡單，輕柔地從乳房的外圍向乳頭方向輕撫按摩，需要請别人來做嗎？！乳腺炎的處理，和它的預防的主要方法一樣，關鍵是促進排乳和盡量多休息。說到底，按摩沒有那麼重要，并不是“核心的”解決措施。輕柔的按摩可能有助于排乳，然後重點是要擠奶，把奶擠出來。當乳房不再有乳汁後，“手指圍繞乳頭畫圈，然後再捏壓，這樣可以幫助排出乳腺中的奶，擠出更多奶。”
整個手擠奶的過程可能會比較累，如果手擠奶太累，小舒強烈推薦你買一個電動吸奶器。
洗幹淨手、擦幹，輕柔地按摩幾分鐘，再手擠奶幾分鐘（捏住乳暈往身體裡壓），然後就教給電動吸奶器（用不然你感到疼痛和不舒服的檔位）。
相信我，電動吸奶器絕對比大多數通乳師更加不！傷！乳！腺！
而且，吸奶器比通乳師不！傷！錢！任勞任怨，可以為你工作很多個小時呢！
不過，除了排空乳房，發生了乳腺炎你還需要做的是：
母乳喂養醫學會建議，一旦你發覺乳房有腫塊或感到疼痛，應立刻采取處理措施：
盡量頻繁地排空乳房
即使患了乳腺炎，媽媽的乳汁對寶寶來說也是安全的，可以放心的繼續哺乳。而且這時媽媽的乳房需要盡量排空，寶寶的吸吮恰好是幫助排空的最好方式。如果親喂過于疼痛，則應擠出乳汁避免瘀積。突然停止哺乳和擠奶隻會加重病情，甚至出現膿腫。
每次哺乳時，先從患側乳房開始喂奶，讓寶寶盡量多的吸吮患側乳房幫助排空乳汁（應同時避免另一側過漲）。患有乳腺炎時，乳汁的味道可能會變鹹，這不會對寶寶造成任何傷害，但寶寶可能會因此拒絕乳房。
喂奶、擠奶或者沐浴時，朝乳頭處輕輕按摩可以幫助消除乳房腫塊。
變換姿勢哺乳也有利于完全排空乳房（下面右邊那個姿勢在這個時候可能有必要學一下）。
冷、熱敷
休息
藥物
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