顧名思義,心跳也就是心髒的跳動。心髒就像是人體的發動機,需要不斷地保持跳動,滿足全身的供血和供氧。一旦心跳停止,往往就意味着生命的結束。有時候心跳的速度以及節律還可以反映出一些人體疾病。不難看出,擁有一個正常的心跳對身體健康來說是多麼重要的事。
那麼什麼樣的心跳才算是正常呢?正常的心跳在一分鐘内會跳動多少次呢?其實這些問題需要考慮的因素有很多。世界那麼大,不同地區的環境、飲食以及生活習慣等都有一些差别。因此,生活條件不同的人的身體健康标準也有所不同。就拿心跳來說,中國、美國、歐洲執行标準都不一樣。
一、窦性心律
要了解正常的心跳,首先就要知道什麼是窦性心律。正常的心髒跳動具有一定的頻率,換句話來說,就是心髒每分鐘内要按照一定的次數跳動。與此同時,每次相鄰跳動之間的距離需要相等,也就是要有一定的規律。當心髒跳動有了頻率和規律後,就形成了節律,也叫做心率。
心髒之所以能夠跳動,是因為有起搏的脈沖點,正常心跳的脈沖點來源一般都是右心房的窦房結。窦房結發出脈沖,形成了沖動,傳導到心房,從而引起心房進行收縮,接着再傳導到心室,引起心室進行收縮,這樣就完成了一次完整的心跳。
由窦房結發出的沖動構成的心跳次數以及規律,就被稱作窦性心律。正常人在安靜狀态下測量的每分鐘的心跳次數,被稱為靜息心率。如果靜息心率符合窦性心律,那麼就稱這個人的心跳是正常的。雖然每個國家的心跳次數的标準都不太一樣,但都是基于窦性心律來進行判斷的。
二、中國、美國、歐洲執行标準
1、中國
根據現階段的情況來看,健康的中國成年人的心跳範圍是每分鐘60次到100次。如果每分鐘心跳次數大于100,就認為是心動過速,如果每分鐘心跳次數小于60,就認為是心動過緩。
這個數據是中國基于累積的臨床診斷患者疾病經驗,進行統計分析得出來的,并不是通過研究驗證出來的,沒有醫學實驗證據。但是如今很多醫療機構以及醫學教育,很早就約定成俗地将60—100次/每分鐘認定為正常心率。
不過在很多臨床實踐的過程中,有不少人的心跳次數是在50到60次之間的,但是他們并沒有表現出不舒服的症狀,身體也都是健康的。所以有時候心跳超過50次而低于60次,心電圖診斷顯示窦性心動過緩,也不需要過度擔心。
2、美國
不可否認的是,從全球範圍來看,美國的确是醫學技術更加先進的國家。而美國醫學界對心跳正常範圍的判斷可以分為教科書和指南兩個方面。
美國經典心髒教科書《’S HEART 》,是每個心髒醫生都必需要研究學習的醫學典籍。這本書的最新版本對正常心率定義是60次-100次/分,這個範疇和中國教科書一樣。但是對于心動過緩有一些不一樣,心率小于60 次/分被診斷為心動過緩,而小于50次/分,就屬于嚴重的窦性心動過緩了。
2018年,美國發布過一份關于心動過緩的指南,這份指南認為50次~100次/分才是正常心率,這和美國的教科書不一樣。但是這份指南是美國心髒病學會、美國心髒協會以及美國心律學會聯合研究出來的,因此會比教科書更加具有說服力和依據,同時也更加接近臨床。
對心率的看法和美國的教科書
3、歐洲
歐洲醫學界對心率的範圍并沒有做出明确的規定。在一份歐洲2013年發布的關于心動過緩的指南中,倒是可以知道他們對窦性心率的下限的最新定義,他們将性心率的下限定在了55次/分,指南中不止一次提到過窦性心律低于55次/分要重點注意。由此大家可以大緻地暫且認為,歐洲對正常心率定義是55次-100次/分。
三、每個人的心率都不一樣
其實對于同一地區的人而言,由于個體特征差異,不同的人在不同狀态下,正常的心跳次數也會有一些差别。如果按照中國标準,可以從年齡、性别、運動量這三個特征大緻做一個劃分。
1、年齡
人類從胚胎階段就擁有了心跳,如果将心髒看成一個不斷重複收縮、放松這些動作的機器,不難理解心髒機器用久了後就會壞掉。人體器官是有使用壽命的,人體内的心肌細胞會随着年齡增加而逐漸老化,從而導緻心功能也慢慢地下降,心率也會逐漸下降,總體來看,在人的一生中,心率會先快後慢。
新生兒的正常心跳的範疇為120~140次每分鐘;0~1歲的兒童的正常心跳的範疇為110~130次每分鐘;2~3歲的兒童的正常心跳的範疇為100~120次每分鐘;4-7歲兒童的正常心跳的範疇為80-100次每分鐘。兒童年齡超過8歲時,心跳就會接近于正常成年人的範圍了。
值得注意的是,如果嬰幼兒哭鬧,那麼心率有可能會達到180次每分鐘,但是如果安靜熟睡,那麼心率就有可能會下降到70次每分鐘。有一部分兒童的正常心跳還有可能會在150次每分鐘以上。
成年人的心髒發育基本上已經成熟了,因此在成年人時期,正常心跳的範疇為60~100次每分鐘,一般情況下平均心率是75次每分鐘。很明顯就能發現成年人的心跳已經比嬰幼兒慢了不少。
老年人的心跳得更慢一些,根據統計顯示,老年人群體的平均心率的範疇已經下降到50~70次每分鐘,當老年人進入熟睡狀态的時候,甚至會降低到40次每分鐘左右,不過這都是屬于正常的生理現象,不需要過于擔心,但如果老年人在白天意識清醒地進行活動的時候,心率隻有30~40次每分鐘,那就需要警惕是否為腦供血不足等疾病了。
2、性别
其實如果從臨床角度上來看,男女的心跳實際上并沒有特别明顯的區别。如果一定要區别,在胎兒時期,女孩的心跳一般會比男孩快一些。有些人就會根據這一點去判斷腹中的胎兒是男是女,但還是建議大家不要去查胎兒的性别有時候,會觸碰到法律,放寬心态,是男是女都一樣。
3、運動
影響心跳次數的關鍵因素是人體心髒跳動時排出的血量,如果心髒的腔容量比較大,射血能力比較強,可以更多地将血液都射進心髒,心髒跳動次數就可以有所減少,這也就說明心髒功能更加強大。
而運動本來就會對心髒進行鍛煉,增強心髒的功能,經常運動不僅心肌收縮力變大,舒張期回心血量也增加,所以如果經常鍛煉,正常的平均靜息心率會比缺乏運動的人要低一些。
但是大家在進行運動的時候,要注意一下運動心率。運動心率和靜息心率相反,是指人體在運動的狀态下的心率。在做有氧運動的時候,最大的運動心率是220減去現在的年齡,再乘80%,最小的運動心率則是220減去現在的年齡,再乘60%。在運動的過程中,要控制好自己的心率在這兩個數值之間。
四、心率過快或過慢分别有什麼危害
心率過快的危害如下:
1、縮短壽命
心率越快,心髒的血管内皮和心血管受到的損傷就越大。目前有研究顯示,每個人的一生中的心率跳動次數有一定的限制,人的一生的心跳的固定值大概是30億次左右,其他哺乳動物也有相應的固定值,大概是10億左右。
如果一個人的心跳次數長期超過100次每分鐘,那麼平均壽命會減少13歲。也就是說,心率是和壽命挂鈎的,心跳快的人的壽命較短,心跳慢的人的壽命較長。目前有醫學者對動物做過相關的實驗,結果顯示,烏龜的心跳是6次/分,它的壽命長達277歲,小老鼠的心跳是500次/分,而它的壽命隻維持了兩年多。
2、猝死
心率過快會加大心髒的負荷,導緻心肌的耗氧量增加,有可能會引起心動過速性心肌病。如果冠心病患者心率過快有可能會出現血壓偏低或是其他的昏厥等症狀,甚至會出現誘發心絞痛或者肺部水腫。如果本身就存在心髒器質性病痛的患者心動過速,有可能還會造成猝死。
3、無法對外界刺激做出反應
一般人心髒跳動會高達170到194次每分鐘,在這個時候,患者會出現比較明顯的心悸感,導緻他們難以對外界刺激做出相應的反應,有些人會陷入緊張的情緒中,控制不住全身顫抖。有時候還會對溫度沒有感覺,分辨不出來别人的樣貌。如果情況嚴重,甚至會出現意識喪失。
心率過慢的危害如下:
1、心髒驟停
心率嚴重過慢的時候,将會接近人們死亡的心率表現,就有可能會因為心髒供血不足,從而引發心髒驟停。在這個時候一定要及時送患者到醫院進行搶救,否則會危及到生命安全。
2、頭暈眼花
心率過慢後,人體的供血機能會受到一定程度的影響。人體内的組織器官沒有得到及時的血液供應,尤其是腦供血不足,那就有可能會出現頭暈眼花的症狀,這種情況一般在老年人群中比較常見。
3、低血糖
心率過慢的時候,容易導緻新陳代謝紊亂,體内部分組織無法得到充足的營養,血漿中葡萄糖水平下降,身體的血液不流通。于是便容易引起低血糖等疾病,出現頭暈、乏力等症狀,如果情況嚴重,可能會出現昏厥。
總結
總而言之,人體的心跳并不是一個恒定的數值,由于地理環境、機體狀态不同等原因,心跳會在一定範圍内有所波動。現階段醫學界普遍認為正常心率在60-100次/分,如果白天的靜息心率低于50次/分或者高于80次/分,就需要提高警惕。
根據心跳的速率範圍,在一定程度上可以對自己的心髒健康情況做一個有效判斷。無論心率過快還是過慢,對身體健康都會造成一定的危害。如果沒有超出正範圍太多,而且沒有出現不适症狀,就不用太擔心。但如果身體同時存在明顯異常,建議患者要及時前往醫院,做相關的檢查,從而盡快得到治療。
有話要說...