【組成】 天竺黃(另碎研細)15g,沉香9g,天冬60g,白芍90g,茯神120g,遠志(蒸熟)60g,麥冬(去心)60g,炙甘草18g,旋覆花45g,紫蘇子60g,制香附90g,姜半夏30g,皂莢(去黑皮、去子炙酥)60g,懷山藥研粉适量糊丸。
【用法】 以上藥為細末成丸,朱砂為衣。每服9g,1日1次或2次,溫開水吞送。本方以丸劑為宜,不作煎劑,或作為散劑,吞送或入膠囊或糯米紙包吞送,可酌定。
【功效主治】 癫癎(羊癫風)。
【方解】 《素問·大奇論》有“心脈滿大,痫瘛筋攣”“二陰急為痫厥”等論。都說明心、肝、腎之病變為癎之病機。癫癎丸中竺黃、紫蘇子、姜半夏、皂莢化痰涎;沉香、香附理逆氣;旋覆花降氣;遠志、茯神益志安神,遠志并有祛痰開竅之作用;天冬、麥冬滋養并清心甯神;白芍、甘草以緩其急;山藥、朱砂則滋育、鎮靜。故全方能起到治癎之作用。
【加減】 本方一般宜常服,故按原方配制,不作加減。
【驗案】 蔡某,男,25歲。1978年9月6日初診。患癫癎已9年之久,多方求醫未得控制。現每天服用苯妥英鈉,尚且每隔20天發作1次。發時大叫一聲,然後昏倒,口吐白沫,抽搐。予癫癎丸方:天竺黃15g,沉香9g,天冬60g,白芍90g,茯神120g,遠志60g,麥冬(去心)60g,炙甘草18g,旋覆花45g,紫蘇子30g,制香附90g,姜半夏30g,皂莢(去黑皮、去子炒酥)60g。以懷山藥研細末适量調以上各藥末(各藥先研極細末)成丸,朱砂适量為衣。每服9g。
複診(1978年10月12日):服藥後,癎證一直未發作過。按上方續配1料繼續服。
三診(1978年11月7日):來信述前藥共服用2料,病至今未發。也未見其他副作用。複信再服2料,以期鞏固。
按:此病例初起為受冬季寒氣之外襲,情緒之激動,積歲累月,寒郁化熱,痰涎因心氣虛而阻滞,癎證越發越頻,乃至每隔20天發作1次。故給予理氣、化痰、鎮靜等多方管顧,初服癫癎得以控制,再服而療效堅固。
【體會】 本方來源于缪仲醇《先醒齋廣筆記》補心甯志丸方,藥味均按原方加工。其中皂莢各地或有缺貨,可到較大城市大藥鋪中購配。
【方源】 《何任臨床經驗輯要》
有話要說...