防己/木防己/廣防己/川防己等鑒别及功效區别功效主治/用法用量/化學成分/藥理作用/不良反應治療/藥性歸經
市售的類中藥主要有六種，即：防己、、、（)、、（廣元防己)。
他們分别來源于防己科和馬科植物，其中防己為現版《中國藥典》收載的常用正品中藥材，木防己是防己的僞品，在貴州、陝西等地習用。廣防己原為《中國藥典》收載的常用中藥材，因含酸，服用後易造成腎衰竭等不良反應，國食藥監注[2004]379号文規定“取消廣防己藥用标準，凡國家藥品标準處方中含有廣防己的中成藥應于2004年9月30日前将處方中的廣防己替換為《中國藥典》2000版一部收載的防己”。川防己、冕甯防己、漢中防己為地方習用藥。
因防己類中藥品種複雜，價格懸殊大，來源于馬兜鈴科者，副作用較大，且又為中醫臨床常用。故須鑒别定名準确，診斷配用恰當。現描述于下，以供同行參考。
來源不同
防己，又名粉防己、。為防己科植物粉防己Stephania tetrandra S.Moore的幹燥根。主産浙江、安徽、湖北等省。--->>
木防己，又名廣防己、土防己、土、香。為防己科植物木防己Cocculus trilobus(Thunb)DC.的根。主産華東、中南、西南。--->>
廣防己，又名防己、木防己、藤防己、（天津)。為馬兜鈴科植物廣防己Aristolochia fangchir.c.Wu ex L.D.chou et S.M.Hwang的幹燥根。主産廣東、廣西。--->>
川防己，又名宜賓防己。為馬兜鈴科植物川南馬兜鈴Ariistolochia anstroszechuanica C.P.chien et C.Y.cheng的幹燥根。主産四川。--->>
漢中防己，又名廣元防己。為馬兜鈴科植物異葉馬兜鈴Aristolochia heteyophylla HcmsL的幹燥根。主産陝西、四川、甘肅、湖北、湖南等省。--->>
冕甯防己，又名。為馬兜鈴科植物穆坪馬兜鈴Aristolochia moupin ensis Franch的幹燥根。主産雲南、四川。---->>
性狀特征有别
防己 呈不規則的圓柱形，半圓柱形或塊狀，彎曲不直，彎曲處有深陷橫溝而成結節狀的瘤塊樣，形似。長5～10CM，直徑1～5CM，表面淡灰黃色。體重，質堅實，橫切面皮部類白色，粉性強，可見稀疏的放射狀紋理。縱剖面淺灰白色，維管束淺棕色，呈彎曲筋脈狀紋理。氣微，味苦。
廣防己 呈圓柱形或半圓柱形，略彎曲，長6～18CM， 直徑1.5～4.5CM。表面灰棕色，粗糙有縱溝紋，去淨外皮的有刀刮的痕迹，表面灰黃色。縱剖面灰白色或淡棕黃色，夾雜淺棕色縱向、橫向或彎曲的線紋。質堅硬，不易折斷。橫切面淡黃白色或淡黃色，粉性弱，有灰棕色與類白色相間排列的放射狀紋理。無臭，味苦。
川防己 為塊狀，橢圓形，略彎曲，彎曲處有橫缢紋而呈結節狀的瘤塊狀，直徑3～10CM。商品多切成塊，木契形或三角形等不規則的小塊。未去皮者，表面灰褐色或黃棕色，粗糙，皺縮，可見明顯的橫向皮孔及較粗糙的須根痕。去皮者，表面灰白色，可見筋脈狀纖維，橫切面灰白色，皮部厚2～5MM，與木部間有一明顯的灰黑色線狀環紋，在小塊根橫切面可見數圈灰褐色的環紋及放射狀條紋。體較重，堅實，富粉性，氣微，味苦。
冕甯防己 呈圓柱形、半圓柱形或不規則的塊狀，有的彎曲，長5～16CM，直徑1.5～4.5CM。表面深棕色或淺棕色，可見不規則的深色斑點及縱溝，質堅實，不易折斷，橫切面淺棕色或黃白色，可見明顯的淺棕色放射狀的花紋（維管束)，與類白色相間，排列較緊密，用放大鏡仔細觀察，可見維管束上有許多小孔（導管群)。皮部顯粉性，縱切後木部呈片狀剝離，氣微，味苦。
漢中防己 根呈圓柱形而彎曲，長8～15CM，直徑2～3CM，通常已除去外皮而呈淺棕黃色，殘留的外皮呈灰褐色，較平垣，質堅實，不易折斷，斷面黃白色，顯粉性，皮部較厚，木部可見放射狀紋理。氣微，味苦。
木防己 根呈不規則的圓柱形，直徑約1.5CM。表面黃褐色或灰棕色，略凹凸不平，有明顯的縱溝及少數橫皺紋。質堅硬，斷面黃白色，有放射狀紋理。味苦。
效用不一
防己 具有利腫,祛風止痛之功。主要用于，小便不利，瘡毒，風濕痹痛，。本品性寒，以濕熱為宜，若寒濕痹痛，須與溫經止痛的、等配伍；本品利水消腫作用較強，善清下焦濕熱，常與利水消腫藥配伍。如：治療膀胱水蓄脹滿，幾成水腫，用防己二錢、子、韭萊子、各三錢，水煎服。治腳氣腫痛，用防己、木爪、各三錢，桂支5分，一錢，水煎服，見《本草切要》。
廣防己 具有祛風止痛，清熱利水之功。主要用于濕熱身痛，風濕痹痛，下肢水腫，小便不利。偏于祛風止痛。因本品含馬兜鈴酸，服用後對腎髒有損害。故藥品生産、經營和使用單位，若2004年９月30日以後生産的中成藥中仍含有廣防己的，一律按假藥查處；若醫師處方仍用廣防己的，一定要讓病人定期檢查腎功能，如發現腎功能異常應立即停藥；兒童及老年人慎用，孕婦、嬰兒及腎功能不全者禁用[1]。
木防己 具有祛風止痛，利尿消腫，解毒，降血壓。用于風濕，，急性腎炎，，，，水腫；外用治。為地方習用藥。
漢中防己 具有祛風除濕之功。用于治療水腫，小便不利，風濕痹痛。為地方習用藥，因含馬兜鈴酸，要慎用或禁用。
川防己 具有行氣止痛，排膿解毒之功。主治氣滞脘腹脹痛，風濕關節痛，骨；毒蛇咬傷。為地方習用藥，因含馬兜鈴酸，要慎用或禁用。
冕甯防己 具有祛風止痛，清熱利水之功。用于濕熱身痛，風濕痹痛，下肢水腫，小便不利。為地方習用藥，因含馬兜鈴酸，要慎用或禁用。
綜上所述，防己雖品種較多，但僅有一種為正品。因正品藥源少，用量大，價格較貴，市售的防己正品少，代用品多，加之來源于馬兜鈴科的幾種防己均含有馬兜鈴酸，對腎髒的副作用較大。藥師在購買和應用時須鑒定準确，醫師在為病人處方前須診斷正确，處方時須配用合理，慎用或禁用廣防己、漢中防己、川防己、冕甯防己。正品防己苦寒較甚，不宜大劑量使用，一日用5～10克為宜，以免損傷胃氣，食欲不振及陰虛無濕熱者忌用。
參考文獻：[1] 國食藥監[2004]379号 。
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、、、（宜賓防己)、、（廣元防己)。
防己的鑒别研究
【摘要】本文對《中國藥典》１９９５年版一部收載的防己、廣防己及《四川省中藥材材料》１９８７年版收載的宜賓防己、冕甯防己、廣元防己的藥材性狀、組織特征，薄層色譜進行了比較鑒别研究。結果表明：用上述方法能将五種防己同時區分。
【閱讀全文】
标題】防己與宜賓防己及冕甯防己的性狀和紫外光譜鑒别
【作者】陳光師[1] 程傑[2]
【關鍵詞】防己 宜賓防己 冕甯防己 性狀 鑒别
【摘要】
【閱讀全文】
【标題】RP—HPLC法測定14種中藥材中馬兜鈴酸A的含量
【摘要】目的對14種中藥材中的馬兜鈴酸A進行含量測定。方法采用RP—HPLC法。色譜柱為Kromasil ODS柱（200mm×4．6mm，5μm)，流動相為甲醇-體積分數為1％的冰醋酸溶液（體積比70：30)。檢測波長為319nm。流速為1．0mL·min^-1，柱溫為25℃。結果14種中藥材中馬兜鈴酸A的含量分别為：苕葉0．22mg·g^-1，萬源0．18mg·g^-1，宜賓防己0．72mg·g^-1，川細辛0．58mg·g^-1。0．52mg·g^-1，廣西山慈菇0．13mg·g^-1，短尾細辛0．15mg·g^-1，0．94mg·g^-1，關0．49mg·g^-1，廣元防己3．00mg·g^-1；平昌防己、冕甯防己、穆平馬兜鈴、北細辛地上及地下部分中均未檢出馬兜鈴酸A。結論應用本實驗中所建立的方法對多種中藥材中的馬兜鈴酸A進行檢測。為相關藥材及中成藥應用提供了科學依據。
【閱讀全文】
防己與廣防己臨床鑒别應用
中文摘要:20世紀90年代以來,服用含有馬兜鈴酸類成分中藥導緻的腎損害———馬兜鈴酸腎病(aristolochic acid nephropathy,AAN)成為中藥材不良反應的典型受到了廣泛的關注。據報道[1],導緻腎損害的原因是馬兜鈴酸在體内的蓄積。為确保群衆用藥安全,國家食品藥品監督管理局決定加強對廣防己等6種含馬兜鈴酸藥材及其制劑進行監督管理,其中規定[2]:取消廣防己(馬兜鈴科植物廣防己Aristolochia fangchiY·C·Wu ex L·D·Chou etS·M·Hwang
【題 名】防己類藥材的基源 名稱及功用辨析
【關鍵詞】漢防己 木防己 廣防己 漢中防己 功效
【文 摘】防己自古就有漢防己與木防己之分。但傳統應用，忽視了其植物種的區别。造成藥物名稱比較混亂，功效應用難以準确區分。本文從植物基源、藥物名稱及功效應用等方面對防己類藥材作以辨析。為臨床用藥提供依據。
【閱讀全文】
.防己類中藥鑒别
在日常的工作中仍發現有許多防己類品種混用的現象存在。為此筆者查閱了相關的文獻資料，對常見的幾類防己類品種的鑒别要點加以比較綜述，以飨讀者。
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