為進一步弄清十二經筋的相互聯接關系,現将其銜接走向簡要介紹如下,可以邊看邊模仿,邊看邊比劃,這樣有利于對中醫經脈學的認識,了解與掌握。
足太陽經之筋
起于足小趾爪甲的外側,向上結聚于外踝,再斜行向上結聚于膝部,在足背下循行的那一支沿着外踝結聚于足跟,沿着足跟上行結聚于國窩(國窩是:膝蓋後的膝窩中心部位)内;從外踝别出的一支,結聚于腿肚的外側,上行至國窩内緣,與從足跟上行結于國窩的筋并行,結聚于臀部,上挾脊柱到項部;由此分出的一條筋,别行入内結于舌根;從項部直行的一支,向上結聚于枕骨,上行頭頂,由頭的前方下行到顔面,結聚于鼻;由此分出的一條支筋,象網絡一樣圍繞上眼胞,然後向下結聚于顴骨處;其下行的支筋,從腋後外側,結聚于肩骨;另一條支筋,入腋窩下方,然後繞行到缺盆,向上結聚于耳後完骨部,再有一條支筋,從缺盆分出,斜行向上入于顴骨部,與前下行結于顴的支筋相合。
病症:足太陽經筋異常時,可見足小趾支撐不适和足跟部掣引疼痛,國窩部攣急,脊背反張,項筋拘急,肩不能擡舉,腋部支撐不适,缺盆中如紐掣樣疼痛,不能左右活動。
足少陽經之筋
起于足第四趾端,向上行結聚于外踝,沿着胫骨外側,向上結于膝部外緣;其支筋,别起于外輔骨,上走髀部,分為兩支,行于前面的,結聚于伏兔之上,行于後面的,結聚于尻部;其直行的,上行至脅下空軟處與軟脅部,再向上走腋部的前緣,橫過胸旁,結聚于缺盆;其起先的上出于腋部,穿過缺盆,出行于足太陽經筋的前面,沿耳後繞上額角,交于巅頂上,從頭頂側面向下走到颌部,又向上結聚于顴部,分出的支筋,結聚于眼外角為眼的外維。
病症:足少陽經筋異常時,可見足第四趾支撐不适,掣引轉筋,并牽連膝外側轉筋,膝部不能随意屈伸,國部的經筋拘急,前面牽連脾部,後面牽引尻部,向上牽及脅下空軟處及脅作痛,向上牽引缺盆,胸側、頸部所維系的筋發生拘急。如果從左側向右側維絡的筋拘急時,則右眼不能張開。因此筋上過右額角與跷脈并行,陰陽跷脈在此互相交叉,左右之筋也是交叉的,左側的維絡右側。所以,左側的額角筋傷,會引起右足不能活動,這叫維筋相交。
足陽明經之筋
起于足次趾連及中趾間,結聚于足背上,斜行的,從足背的外側上行至輔骨,結聚于膝的外側,再直行向上結聚于髀樞,又向上沿脅部聯屬于脊;其直行的,從足背向上沿胫骨,結聚于膝部。由此所分出的支筋,結聚于外輔骨,與足少陽經有筋相合;其直行的,沿伏兔上行,結于髀部而聚會于陰器,再向上散布于腹部,上行至缺盆部結聚,再上頸挾口合于顴部,繼而下結于鼻,從鼻旁上行與太陽經筋相合,太陽經的細筋網維于上眼胞,陽明經的細筋網維于下眼胞;另一從顴部發出的支筋,通過頰部結聚于耳前。
病症:本經筋有異常時可出現足中趾及胫部支撐不适,抱緊疼痛,足部活動感覺到僵硬不舒;股前拘緊疼痛,髀前部腫,疝氣,腹部筋肉拘緊,向上牽制到缺盆和頰部,突然發生口角歪斜,如有寒邪則掣引眼臉不能閉合;如有熱邪則筋松馳使眼睑不能睜開。頰筋有寒使筋脈緊急,牽引頰部緻口角移動;有熱時則筋肉松馳收縮無力,所以口歪。
足太陰經之筋
起于足大趾尖端的内側,上行結聚于内踝;其直行的筋,向上結聚于膝内輔骨,沿股内側上行,結于髀部,聚于前陰,再上行至腹部,結聚于臍,沿腹内上行,結于兩脅,然後向上散布于胸中;其行于内裡的附着于脊旁。
病症:可出現是大趾支撐不适,牽引内踝作痛,轉筋,膝内輔骨痛,股内側牽引髀部作痛,陰器部有扭轉疼痛,并可向上引臍及兩脅作痛,且能索引胸膺和脊内疼痛。
足少陰經之筋
起于足小趾的下方,入足心,行内側,與足太陰經筋并行,再斜行向上,至内踝之下,結聚于足跟,下與足太陽經筋相合,而向上結于内輔骨之下,在此于足太陰經筋并行,向上沿着股的内側結于陰器,又沿着脊的深部挾脊旁肌肉上行至項,結于頭後部的枕骨,與足太陽經筋相合。
病症:足少陰經筋異常時,可見足下轉筋,所經過和所結系的部位,都有疼痛和轉筋的症候。病在足少陰經筋,主要有痫症、抽搐和項背反張等症。病在背側的不能前俯,在胸腹側的不能後仰。北為陽,腹為陰,陽筋病,項背部筋急,而腰向後反折,身體不能俯。陰筋病,腹部筋急,而身不能後仰。
足厥陰經之筋
起于足大趾之上,上行結聚于内踝之前,再上沿着胫骨而結于内輔骨之下,又沿着股内側上行結于前陰,并聯絡足三陰及足陽明諸經之筋。
病症:足厥陰經筋異常時,可見足大趾支撐不适,内踝前部疼痛,内輔骨處亦痛,大腿内側疼痛轉筋,前陰不能運用,若房勞過度,耗傷陰精則陽萎不舉,傷于寒邪則陰器縮入,傷于熱邪則陰器挺長不收。
手太陽經之筋
起于手小指上,結聚于手腕,沿前臂内側上行,結聚于肘内高骨之後,如用手指彈撥此處的筋,則酸麻之感能反應到小指上,再上行入結于腋下;其支筋,向後走腋窩後緣,上繞肩胛,沿頸部出走足太陽經筋之前,結聚于耳後完骨;由此分出的支筋,入于耳中;其直行的筋,出耳上,下行結于領部,又上行聯屬外眼角。
病症:可見手小指支撐不适,肘内銳骨(指肘内的高骨),即肱骨内上髁後緣疼痛,沿臂的内側,上至腋下,及腋下後側等處均痛,繞肩胛牽引頸部作痛,并感到耳中鳴響且痛,疼痛牽引颔部,眼睛閉合一會才能看清物景,頸筋拘急,可發生筋瘘,頸腫等症。
手少陽經之筋
起于無名指靠近小指的側端,上行結聚于腕部,再沿臂上行結于肘部,向上繞肘的外側,過肩走至頸,與手太陽經的筋相合;從頸分出的支筋,當曲頰部深入,系于舌根;又有一條支筋,上走曲牙,沿耳前聯屬外眼角,向上過額部結于額角。
病症:手少陽經筋異常時,可見本經循行部位支撐不适,轉筋掣引,以及舌卷。
手陽明經之筋
起于食指靠近大指的側端,結聚于腕,沿臂上行結于肘的外側,上行肘部而結于啟髁;從此分出的支筋,繞過肩胛,挾脊兩側;直行的筋,從肩踝上行至頸,從此分出的支筋,上行到頰,結聚于顴部;直行的筋向上出于手太陽經筋的前方,上至左額角,絡于頭部而下行入右颔。
病症:在所經過處可出現支撐不适,拘緊和疼痛,肩關節不能高舉,頸不能向兩側顧視。
手太陰經之筋
起于手大指之端,沿指上行,結聚于手魚之後,行于寸口的外側,沿臂上行結于肘中,上行臂内側,入腋下,出缺盆,結于肩踝前,再向上結于缺盆,自腋下行的筋則入胸,結于胸内,散布于膈,與手厥陰經之筋合于膈部,下行低季脅部。
病症:在本經筋所循行各處,可出現支撐不适,拘緊掣痛,重者可成息贲病。病為五積之一,屬肺之積。其主要症狀為脅下有積塊而氣逆上行、脅肋拘急、上逆吐血。
手厥陰心包經之筋
起于手中指之端,沿指上行,通過掌後與手太陰經筋相并行,結聚肘的内側,上行臂的内側而結于腋下,從腋下前後布散挾在兩脅;其支筋,入于腋下,散布胸中,結于膈部。
病症:手厥陰經筋異常時,可見本經筋所循行,結系的部位支撐不适,制引、轉筋以及胸痛或成息贲病。
手少陰經之筋
起于小指的内側,循指上行結于掌後小指側高骨,再上行結于肘的内側,上行入腋内,與手太陰經筋相交叉,走胸,伏行于乳内,結于胸中,沿膈下行聯系臍部。
病症:可風胸内拘緊,心下有積塊堅伏名為伏梁(伏梁,古病名,五積之一,為心之積,主要症狀為積塊起于臍上,上至心下,伏而不動,如屋之梁,因而得名)。上肢筋有病,則肘部牽急屈伸不利。本經筋循行部位支撐不适,掣引轉筋和疼痛。
有話要說...