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胡希恕經方理論證治經驗【第十二章〈赤石脂禹餘糧湯類方〉

1、赤石脂禹餘糧湯方:(方劑組成)赤石脂、禹餘糧各 48 克。(用法)上藥碎後,水煎溫服。 (方解)二藥均有收斂、止血、止利的作用,合以為方,故治大便滑洩而久久不止者。 第 159 條:傷寒服湯藥,下利不止,心下痞硬,服瀉心湯已,複以他藥下之,利不止,醫以理中與之,利益甚。 理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹餘糧湯主之。複不止者,當利其小便。 注解:見理中丸方。 (辨證要點)久利而虛寒者。 2、桃花湯方:(方劑組成)赤石脂 24 克,幹姜 3 克,粳米 15 克。(用法)水煎米熟,去滓,另内赤石脂末 3 克,調 服,一服愈,即停服。 (方解)赤石脂固脫止利,佐幹姜以溫中,粳米治腹痛,故治虛寒下利、便膿血而腹痛者。 第 306 條:少陰病,下利便膿血者,桃花湯主之。 注解:少陰病轉屬太陰而下利,以至便膿血者,桃花湯主之。 第 307 條:少陰病,二三日至四五日,腹痛、小便不利、下利不止、便膿血者,桃花湯主之。 注解:少陰病,二三日至四五日,即常傳裡并發太陰病。腹痛為裡有寒。小便不利,又複有水,大腸失收因而下 利不止,終于便膿血者,桃花湯主之。 按:以上二條所述,均屬虛寒陰證,故以溫中固脫的本方主之。不過一般便膿血的痢疾,多見于裡急後重的陽熱 證,宜早期以适證下之,用本方的機會反少,宜注意。 (辨證要點)虛寒久痢,或見膿血者。

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