打通末梢血管的方子！治着涼生氣後手指涼、麻、痛，源于實戰
（本文僅供學習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試。）
本文理論依據：《中醫方劑學》
你好，我是中醫人，文君然。
曾經有人對我說，文君然，你既然是要搞中醫科普，那你就給大家簡單說說中藥，就得了呗？就給大家簡單說說中醫概念，就得了呗？何苦說這些中醫驗案、驗方？大家能聽懂嗎？
我說，你真的是太小瞧讀者朋友了。
你可知道，當代的國人，有多少都在渴望學習中醫？
你可知道，有多少讀者，通過自學，已經掌握了中醫的基本門徑？
你可知道，那些泛泛的、平淡無奇的所謂科普，已經完全不能滿足大家的求知欲？
因此，用專業的視角，給大家做專業的中醫科普，以驗案和驗方的形式，手把手地教給大家一些經驗和理念，是非常必要的。
比如說下面我要講的這個吧，就是一則專業的，但是又十分具有啟示意義的經驗。
關于什麼呢？就是打通我們的末梢血管。
故事是這樣的。
有這麼一個女子，當時年紀是35歲，醫案記載姓李。
她什麼毛病呢？就是雙手的手指，發涼，疼痛，麻木。這個現象已經持續一年了。
一年來，什麼時候發作最厲害呢？主要就是在受涼、生氣的時候。一生氣，好家夥，兩隻手就開始發麻。一受涼，比如說氣溫降低，十根手指就發白，毫無血色。
這到底是怎麼回事呢？
患者到醫院去檢查，很快被确診為“末梢血管痙攣”。
但是，用了藥以後，效果平平，好像有些好轉，但一點都不明顯。
怎麼辦呢？患者最後決定，看中醫去。
找的誰呢？醫案記載，是門純德老前輩。
門師，是我國山西的中醫臨床家和教育家。1984年離世。他的許多驗案，至今依然在影響着後人。
刻診，見患者面色萎黃，精神倦怠，說話聲音小，不愛吱聲，脈象細弱。仔細詢問，得知平時胃口不好。
這時候，門師就給患者開了一張方子。什麼方子呢？醫案記載，就是黃芪30克，雞血藤20克，另外加上一個當歸四逆湯。
當歸四逆湯，這是文老師我經常和你念叨的一張方子。
結果如何？患者用藥半個月，諸症全部消失。
這就是醫案的大緻經過。
說到這裡，您也許也會感慨：對啊，我也是這個症狀！
嗯，我知道。醫案裡這種患者，還是蠻多的。正因為比較多見，所以我才把醫案拿出來，和你分享。
我們從頭說一說。
首先，這個人的症狀，在遇寒受涼的時候加重。這就告訴我們，她不耐寒邪。寒邪，很容易傷害她的身體。
其次，這個人面色萎黃，脈象細弱，這提示我們血虛。對不對？
你再看，這個人平時納差，神疲懶言，這說明什麼？是不是脾虛氣弱啊？
好了。這麼一分析，患者的基本狀态就是血虛、氣虛，外受寒邪。
至于說血管是怎麼痙攣的，我們就不去考慮了。反正，從中醫辨證的角度看，就這麼回事。
那我們該如何應對呢？
看看當時門師用的配伍：當歸四逆湯，加上黃芪30克，雞血藤20克。
這裡頭的黃芪，能夠補氣健脾，解決患者氣虛的問題。這裡頭的雞血藤，善于補血活血，通經活絡，解決血虛的問題。
接下來，你重點看當歸四逆湯。當歸四逆湯原方：
當歸9克，桂枝9克，芍藥9克，細辛3克，炙甘草6克，通草6克，大棗8枚。
所有這些，水煎服。
當然，我說的，是原方。醫案裡，門純德老前輩到底是怎麼拿捏用量的，并沒有記載。我們就姑且以當歸四逆湯原方為例，剖析一下，門師為什麼用這張方子。
說起來也簡單。患者不是血虛嗎？所以用當歸、芍藥、大棗來養血。患者不是易受寒邪嗎？所以用桂枝、細辛、通草來溫通經脈、散寒。炙甘草健脾益氣，配合大棗固護氣血生化之源。
總之，這個當歸四逆湯，本身就有溫經散寒、養血通脈的作用，是改善血虛寒凝證的常用配伍。它用在上文醫案裡患者的身上，是十分貼切的。
現在，我想請你把門純德老前輩的配伍經驗記住：當歸四逆湯，加上黃芪和雞血藤。這樣的方子，對于氣血不足、手指在感寒的時候發涼、麻木、冷痛的患者，是比較适合的。非專業讀者，我建議你可以在中醫師的辨證指導下來借鑒、應用。專業的讀者朋友，您也對此有個了解。畢竟，在當下這個季節，末梢血管循環不好的人，很多。中醫對此以血虛寒凝論治，往往有不錯的效果。
當然了，冬天的時候，手指頭伸出去發涼，這是很多人身上都有的事兒。能說每個人都屬于病态嗎？肯定不能。因此，我們不必過于敏感。隻有那些舌質淡，脈弱，氣血不足寒凝經脈特别明顯的人，才應該考慮藥物幹預。沒啥事兒的時候，你喝中藥來取暖，熱乎一下身體，這個想法是錯誤的。
好了。關于此，我老師就說這麼多。我感謝你的閱讀。
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