每日一學草藥95：肉苁蓉

2017.10.30 晴天 星期一 湖心亭公園

好，《每日一學草藥》上節課講到哪一味藥啊？講到九大仙草之一的石斛。

石斛有什麼特點？它最大的特點就是擅長滋養人體的陰液。所以它是上層的滋陰藥，它上滋眼竅。

用石斛、菊花、枸杞子可以治療眼目幹澀症。它能夠内滋咽喉。

職業病做老師的咽喉疼痛、癢痛、幹痛用石斛配什麼？胖大海、羅漢果這叫咽痛三，就咽喉幹癢疼痛，這三味藥各搞個5到10克，拿來煎水。

記住石斛幹的比較耐煎，所以要煎半小時以上。

每每那些歌唱家、講師過度用咽喉後，凡是職業性聲音嘶啞者，就用這三味藥煎水代茶飲，每每都有良好的效果。

有一個唱戲的小夥子，他剛開始練嗓音。大家都知道，剛開始練習一樣東西，總是走很多彎路，不太擅長用，結果練到聲音都嘶啞，好久恢複不了，後來用石斛煎水服用好了，所以聲帶方面的幹痛嘶啞，一味石斛茶。

它還可以内滋哪裡？内滋肝腎。比如說，肝腎陰虛更年期煩躁、血少滋陰即是補血。

用石斛配入甘麥大棗湯裡頭去，她服用以後，會讓髒腑幹燥感減輕，它還可以下滋哪裡？下滋腰腳，所以膝蓋骨疼痛。

前幾天一村的老爺子膝蓋骨頭痛，吃了就好一點，我們可以用黃芪、石斛、枸杞子、牛膝。借助黃芪、石斛、枸杞子補精氣陰液，利用牛膝引到腰膝。

吃了腰腳就會用力，所以它可以下滋人體的腰腳。而且石斛還有一個重要作用，它可以裡滋腸胃，也就是說陰虛火旺，腸胃裡頭啊，壁都變薄了，就像你舌苔變薄了，變成鏡面時，光光的。

這是要用石斛、麥冬、山藥各10克，然後煎水代茶飲，她服用以後，你胃中燒爍痛，口幹燥的現象就會大減。陰虛火旺摸到脈虛數的用它。

石斛相當精彩。還有些人他牙疼，疼得翻來覆去，一問他是不是最近熬夜多了。是啊。

熬夜多的這種牙疼虛火牙疼，用石斛、骨碎補。如果是實火、壯火，吃煎炸燒烤後火大牙痛的要用石斛配大黃、甘草。

所以你識得寒熱啊，即入中醫之門。《本草綱目拾遺》中講到，以石斛代茶能清胃火。

記住胃火、牙痛、口腔潰瘍還有胃中爍痛的，能除虛熱，好，虛煩、虛熱睡不好覺，更年期綜合症了。

能生津液，好，口中幹燥、咽中幹燥，鼻子幹燥，通通可以用石斛，能利咽喉，好，咽喉講話沙啞，它就是克星。

今天要跟大家小小的介紹點好東西，這個東西呀，不應該叫東西，叫寶貝，這個寶貝是我們這麼久義診以來的精華累積，跟我在老師那裡抄方還有讀古籍、報道、經典裡頭濃縮出來的，在臨床上那是屢用屢效的。

為什麼我會有這個想法？因為剛好講到我們石斛裡頭的咽痛三，咽痛三是哪三味藥？

石斛、羅漢果、胖大海，這叫咽痛三，今天要跟大家小小介紹一下我們一部很漂亮的書叫《三足鼎立》。

你隻需要掌握十幾二十組三藥，治病啊就有意想不到之效，有一次我碰到一個痛經很厲害的。我說生姜大棗。

她說吃了。

我說吃的怎麼樣？

效果平平啊。

我說加一味山楂下去，山楂能活血化瘀，又能消積，凡是經血帶塊狀的，它可以加到姜棗裡去，可以把塊狀給消掉。

一吃好了，她說加了一味藥都不一樣。

我說是啊，那個畫龍點睛沒點睛前和點睛是不一樣的，所以這個是點睛之筆！

在姜棗茶基礎上加山楂專治痛經，這叫痛經三。

還有一次放化療以後，一個婦人嘴唇煞白、貧血，走路都氣喘籲籲，過年回不了家，為什麼？不敢回家怕吓到人。整個臉煞白，頭發掉落。

所以她們急着要把頭發長起來，我說她指甲都會脫落，怎麼辦？

我說：你要記住一句話，保你長頭發，長指甲。

我說：心靜長指甲，腦靜長頭發。那個心它靜下來，心啊十指連心，她指甲就會長很好。

她的腦啊，腦瓜子靜下來，她頭發會長的很好，所以那些凡事頭發長不好，指甲長不好了，操心、好動腦子，操勞，血氣内耗掉了，所以它哪有多餘血去長指甲，長頭發。

所以說不要想這些病了，去運動鍛煉，然後再用黃芪、當歸、雞血藤，這叫我們的貧血三。黃芪80克，當歸10克、雞血藤30克。

吃了一個多月頭發不掉了，指甲也慢慢長出來，吃三個月以後黑頭發就生出來，嘴唇也不白了。

所以這個方子是好方子，但是很多人淺嘗辄止，你們知道什麼叫淺嘗辄止嗎？就像挖井挖兩下沒看到水，不挖了，這叫淺嘗辄止，要一門深入。

所以用三味藥，黃芪當歸乃是補血湯，加雞血藤的變成通血，所以連補帶通的我們貧血中醫治療很厲害，連補帶通，而且補氣養血。

好，我們再講一個痛癢三，就是我們痛癢三藥，凡是患者容易關節肌肉、髒腑、頭腳，疼痛瘙癢的，這三味藥下去，常常有畫龍點睛之妙。

為何？《黃帝内經》講諸痛癢瘡，皆屬于什麼？心啊，所以丹參、菖蒲能開心竅，通血脈，心竅開，心脈通，它痛就會減輕，癢就會消止。

用什麼方法呢？就用我們四逆散加痛癢三藥，丹參、菖蒲、威靈仙。丹參當時治頑固的癢疾要用50克、菖蒲20、威靈仙20。

這個力量就很強大。我們在很多癢症裡頭都會用到它。

好，接下來是痛風三，痛風三厲害了，前段還有一個患者，他過來拿痛風三，我說你能抓到貓須草。

他說可以，一定可以，他說他會千方百計去找，找到了，土茯苓80克，苡仁20克、30克都好、貓須草30克，這三味藥濃煎代水喝，吃了半個月600多的指數變為300多。

所以這個是痛風三，吃了骨頭也不痛了，因為土茯苓它除了除濕熱外，還能通利關節。

好在講我們的血脂三，什麼叫血脂三？就說你的血液裡頭脂肪偏高了，我們是屢用屢效的，是從首烏延壽丹裡頭變化出來的。

因為血脂高啊，一個是肝它沒力量排出去，一個是毒熱積久了，降不下，用金銀花把積久的毒熱降下去，用制首烏加枸杞子補肝髒。

肝髒一有力量，一個翻身，那些毒素就會吐出來，現在好多人多病啊。你看為什麼多病，懶動沒體力，他翻一個身啊，踴躍都不行。

我告訴你髒腑長期窩在那裡，它不翻身很辛苦的了。為什麼我們要鋤地、要小跑、要騎自行車、要習勞、要擔水這個都可以讓你的髒腑翻身，一翻個身，那些髒垢就出來。

像你洗碗一樣，沒有老放在那裡不動，越洗越重，越覺得那些髒垢就出來。

如果肝髒它缺乏精血，它就翻不了身，所以用首烏枸杞補精血，用金銀花能夠吸肝膽火。

它有一個特點能夠讓肝膽火旺降下來。

我是看到患者脂肪肝的，我一看他手紅紅的，很肥肉而且有雙下巴，所以說你有脂肪肝。

他說對啊，而且血脂還很高。

我說金銀花30克，制首烏20，枸杞子30，你平時用這個泡茶，因為脂肪肝他不是一兩天治下去，開泡茶方。吃了20多劑，去檢查血脂降下來。

可見這個方子是降血脂很好的。我們不知道開出多少去。

還有一個頸椎三，就凡是頸椎部的壓迫導緻頸僵、頭暈、肩膀硬邦邦，還有背部怕冷，頸椎三。

葛根、丹參、川芎我為了驗證這三種藥的效果，特别給一個女孩子開了這三味藥，因為她經常伏案看手機頸椎痛。

我說：葛根50克，丹參30，川芎5克，我還給她加了姜棗。生姜大棗因為調和營衛。

她說就這麼幾味藥，幾塊錢。

我說：你别小看這個錢不多，效果很不錯哦。

她一吃下去第二天頸就不僵了，第三天走路昂首挺胸。

所以當你背都駝下來，腰塌下來，頸部僵硬，腦子記性不好，頸椎三也可以治健忘的。

好胸悶三，太多了隻要一問心慌胸悶。上次那個小夥子勞累過度，心慌胸悶。吃了保心丸管一時，随後又悶回去。

我們給他開胸三藥，枳殼10克，桔梗10克，木香10克，再加點甘草、大棗補中益力氣，大氣一轉疾病乃散，三次就好了，胸就不悶了

所以他剛開始還很害怕，如果人啊，能夠平時健康時，能夠像生病那樣害怕疾病，謹慎身體，那他不會得大病。

好，我們在看開胃三，這個太厲害，凡是大病重病惡病，還有平時孩子吃飯不香，容易胃脹，就用開胃三。

木香5克，山楂5克，雞屎藤30克，木香山楂行氣消積，雞屎藤通腸化滞，這三味藥專治療厭食、挑食嘴很叼的那種。

一村的老爺子，帶他的小孫子過來看病的時候，問我們孩子挑食怎麼辦？

我說挑食一個是不餓，第二個是運動少，第三個吃零食。

這三個你把它斷掉，不給他吃零食，在用木香、山楂、雞屎藤給它煎水，早上喝完下午就手就抖了，要找食物吃了，消得得太厲害了。

所以确實你沒抓這三味藥，你用單味山楂都管用，這叫開胃三。

還有一個安神三，睡不着覺的，覺睡不好的，或者睡容易醒的，用茯神20、五味子10克，棗仁10克。

煮水晚上喝上一劑，覺就會變得好睡。安神藥一般下午或者晚上喝，不然的話，你一喝你就昏昏欲睡想睡。這叫安神三。

還有一個鼻血三，昨天還有一個老奶奶，她說她小孫子流鼻血咋辦？

我說給你開鼻血三，用白茅根20克，桑葉10克，黃芪30克，如果他貧血，流着鼻血偏清的，黃芪要重用，如果他流的血偏紅的，鮮紅的很熱的、量很大的，那白茅根跟桑葉要重用。所以這個方子是很合理均勻的。

還有腰痛三，黃芪、枸杞子、杜仲。

膝痛三：牛膝、牛大力、威靈仙，威靈仙又号鐵腳威靈仙。

閉經三：益母草、川牛膝跟當歸，補血通經。

還有肝熱三，小三陽，大三陽轉氨酶很偏高的這三味藥下去，才吃幾劑，你就可以看它降下來。

土茯苓、闆藍根、茵陳，這個秘訣了，是我在老先生那裡抄方讨過來的。嚴重的土茯苓的話一般是80克，闆藍根20到30，茵陳20克。

茵陳它能把黃濁退掉，闆藍根去肝火，土茯苓除濕熱，濕毒。

還有肺火三，你看吐濃痰，濁痰，肺火很旺的，黃芪、魚腥草、金荞麥，金荞麥肺癰要藥，魚腥草肺熱神藥兩個配一起再加黃芩降肺熱。所以咳吐濃痰黃濁的，用肺火三。

血熱三，什麼叫血熱三？就說血裡頭熱氣重，皮膚紅疹，熱疹，用生地、赤芍、丹皮，叫血熱三。

其實我們三藥還有十幾對，到時候我們講三藥精華的時候，三足鼎立的時候，要好好把裡面的精華再理一理。

今天就是說拿出來講以後你們抄方還有臨床用的時候試效，一試就知道。

今天要講的這個也屬于九大仙草之列，它仙到什麼程度？仙到髒腑裡頭幹燥，老年人大便都拉不出來，這個一下去，它就潤了就通了。

所以它是老年人體力不夠，腸燥便秘的良藥，它的名字很奇怪，因為它像一塊塊肉，而且它能夠讓腸道排便變得很從容順暢，它的名字就叫肉苁蓉。

所以肉苁蓉一味藥三十五十克煮水，就治療老人腸燥便秘，你可以兌一點點蜂蜜下去，那基本上這你普通瀉藥都搞不定，這個喝下去就通了。

有一個70餘歲老爺子大便幹結難下，我們講過了下腹部堵塞，胸就悶厥，頭頂就會抽痛，因為從下面堵到上面，咋辦呢？

他找到醫生，醫生說這是血液幹枯，血少看到他嘴唇都幹了，而且老年人血少過後，他火力還不足，腿都不想動，有沒有一味藥劑可以補火，又可以補水的？

肉苁蓉，它能吃了能讓你暖洋洋吃的，讓你腸道潤暢暢，用肉苁蓉三兩，将近一百克。用酒洗以後啊，再貼片，借那麼酒氣來行藥力，三碗水煮成一碗水喝下去。

大便一通，胸悶塞消失了。所以一味肉苁蓉就是通便良藥。

還有一個婦人生完孩子以後大便幹燥、腰酸腿軟，有沒有一味藥，既能潤腸通便，又能補腰骨的？

肉苁蓉它補腎又能夠潤腸，所以凡事便秘的又腰酸的--肉苁蓉，它既起到潤滑腸道，又起到補腰腳的作用。

這個婦人生完孩子以後，腿腳軟，大便又不通，因為産後體虛無力，容易患便秘，怎麼辦呢？

有沒有一味藥滋養藥又不傷身體，而且還能強壯體質的，好，肉苁蓉50克拿來濃煎一吃下去大便通暢，腰酸睡好，腿腳有力。

所以這是老年人、婦人、病後體弱，腰酸腿軟大便不通的上上之選--肉苁蓉。

還有一例患者小夥子傷精以後啊，臉色都黑的，我們想印堂發黑怎麼辦？

其實印堂發黑，臉色黑啊，有兩種情況，一種是精血不足，腎它黑色外現。第二是大腸不通。

所謂面黑者必便難，你看一個人一臉黑氣，你問他大便不太通暢。咋辦呢？

用肉苁蓉濃煎煮水，既能補腎補津血又可以潤腸通便，它既起到推陳潤腸的作用，也起到生津補血的作用，所以它是一藥而兩能的，像這種藥物很少。

所以《藥性論》中記載用肉苁蓉四兩來煮水煮粥都好，專治療面黑勞傷。

面部一片黑氣，經常熬夜，勞損、玩手機傷得很慘，用這個煮水，吃上十天半個月，大便天天潤通，臉色就會紅潤。

還有老人多尿症，這是《浙江中醫雜志》記載的，老人晚上一跑，跑廁所要跑十幾遍，我們治過跑二三十遍的一個晚上，咋辦呢？

用單味肉苁蓉50克，加點山藥一起煮水，晚上喝下去，跑廁所就不會跑得那麼多了，一般連服一周，多尿症上廁所十來二十次了，都可以恢複到一兩次，甚至正常。

這是什麼道理？中醫講腎主二便，腎津液少了，大便會不通，小便會失靈。所以補腎與加強二便的能力。

還有一種《神農本草經》記載，肉苁蓉主婦人癥瘕，什麼叫癥瘕，癥瘕積聚就是身體的包塊，婦人子宮裡頭長了個包塊積聚，它為什麼會長？

就像河流為什麼會堆下垃圾，因為水動力不夠了，沖它不跑，這人體力不足，它就會長包塊。

特别是青春痘還有暗斑，你體力越不足，越虛它越停在那裡，停留在那裡，甚至不肯走，你一旦去跑步跟睡好覺跟用好藥，精氣神一滿壯，自動就淡掉了，就可以推走了。

所以肉苁蓉能補腰腎以退婦人腹中積塊，而且它能滋陰液以潤癥瘕積聚。

所以它像推動老年人體虛便秘一樣，它會推動包塊，所以這點是很重要的啟發，将來我們科研必須要研究肉苁蓉在治療癌症領域裡頭的作用。

它能把便秘推掉，能讓子宮肌瘤推動，它重用啊能不能夠讓癌症，腫瘤，讓它推通，推走。它是補精血加上推動排洩的藥草。

好！我們今天分享到這裡，更多精彩在明天。

草藥小貼士：肉苁蓉味甘；鹹；性溫。歸腎經；大腸經。能補腎陽；益精血；潤腸道。主腎陽虛衰；精血不足之陽痿；遺精；白濁；尿頻餘瀝；腰痛腳弱；耳鳴目花；月經衍期；宮寒不孕；腸燥便秘。

《本經》：主五勞七傷，補中，除莖中寒熱痛，養五髒，強陰，益精氣，婦人症瘕。

1、治男子五勞七傷，陰痿不起，積有十年，癢濕，小便淋瀝，溺時赤時黃：肉苁蓉、菟絲子、蛇床子、五味子、遠志、續斷、杜仲各四分。上七物，搗篩，蜜和為丸如梧子.平旦服五丸，日再。

2、治下部虛損，腹内疼痛，不喜飲食，平補：肉苁蓉二斤，酒浸三日，細切，焙幹，搗羅為末，分一半，醇酒煮作膏，和一半入臼中，搗丸如梧桐子大。每服二十丸，加至三十丸，溫酒或米飲下，空心食前。

3、補精敗，面黑勞傷：苁蓉四兩（水煮令爛，薄切細研），精羊肉，分為四度，下五味，以米煮粥，空心服之。

4、強筋健髓：苁蓉、蟬魚。為末，黃精酒丸服之。

5、治虛損，暖下元，益精髓，利腰膝：肉苁蓉（酒浸一宿，刮去皺皮，炙幹）、蛇床子、遠志（去心）、五味子、防風（去蘆頭）、附子（炮裂，去皮、臍）、菟絲子（酒浸三日，曝幹，别搗為末）、巴戟、杜仲（去粗皮，炙微黃，锉）各一兩。上藥搗羅為末，煉蜜和丸如梧桐子大。每日空心，以溫酒下二十丸，鹽湯下亦得，漸加至四十丸為度。

6、治腎虛白濁：肉苁蓉、鹿茸、山藥、白茯苓等分。為末，米糊丸梧子大。棗湯每下三十丸。

7、治發汗利小便亡津液，大腑秘結，老人、虛人皆可服：肉苁蓉（酒浸，焙）二兩，沉香（别研）一兩。上為細末，用麻子仁汁打糊為丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心用米飲送下。

8、治高年血液枯槁，大便燥結，胸中作悶：大肉苁蓉三兩，白酒浸，洗去鱗甲，切片，白湯三碗，煎一碗，頓服。

9、治消中易饑：肉苁蓉、山茱萸、五味子。為末，蜜丸梧子大。每服鹽湯下二十丸。

10、勞傷，精敗面黑。用肉苁蓉四兩，水煮爛，切薄研細，炖羊肉吃。

11、腎虛白濁。用肉苁蓉、鹿茸、山藥、白茯苓，等分為末，加米糊做成丸子，如梧子大，每服三十丸，棗湯送下。

12、汗多便秘（年老或體虛的病人）。用肉苁蓉（酒浸，焙過）二兩、沉香末一兩，共研為末。加麻子杜汁糊成丸子，如梧子大。每服七、八丸。白開水送下。

13、消中易饑（按：患此病者常多食，但身體很消瘦）。用肉苁蓉、山萸、五味子等分，共研為末，加蜜做成丸子，如梧子大。每服二十丸，鹽酒送下。

⒁破傷風（口禁，身強直）。用肉苁蓉切片曬幹，燒成煙熏傷處，累效。

金寶聽打整理