在筆者聽李貴明老師的講課過程中,有時忍俊不禁,開懷大笑,也有時細細琢磨,探求深意。老師講的通俗易懂,诙諧幽默。有人認為李貴明老師像個金庸小說裡的老頑童一般,一拳一腳看起來毫無套路,實際真法已了然于心,随意的招式卻暗含中醫之真谛,診治過程看起來随心所欲,簡單粗暴,可療效卻是極好的。
這不禁引人深思,為何一些難以診治的雜病到了老師手裡就變得如此簡單明了呢?下面筆者将把自己的體會以幾個點來細說。
我們都學過傷寒論,都知道傷寒論的辨證體系是六經八綱體系。老師在講課中也提到了對于辨證的看法:看病首辨陰陽,最快最簡單,再是表裡寒熱虛實,此即為八綱。
那麼六經是什麼呢?老師将人體比作一個院子,院牆外是表,院子内是半表半裡,而進了屋子就是裡了。白天就是三陽,晚上就是三陰。這樣,形象生動的描述了六經的概念,大道至簡,通俗易懂。在運用六經辨證體系的時候,李貴明老師顯得如此不講道理卻又極具道理,自謂是中醫土辦法,可在筆者眼中這才是中醫最樸素之處。比如在診治第三個病例的時候,不明原因的雙眼充血,生殖器腫脹,老師抓住了發病之處皆為孔竅的主證,孔竅之于六經辨證,老師這番話顯得相當簡單:“孔竅嘛,你說它在表又不是表,說它在裡又不是裡,那不就是半表半裡!“台下一片哄笑。為什麼老師善于治雜病,我認為就是老師懂了仲景之法的辯證思維,才得以天馬行空,獨來獨往,圓機活法。
在遣方用藥上老師也是如此,不受外界幹擾,該用什麼藥用什麼藥,該用多少用多少,正所謂“有病病受之,無病人受之”用藥大方向得正确!老師也用了一個很幽默形象的比喻來表達,去上海去北京,怎麼去不重要,坐飛機做坐火車都能到,方向很重要,去北京不能往上海走,真乃話粗理不粗。 抓住陰陽本質!李貴明老師對于陰陽的理解也很獨到,在他講的十個病例中,往往僅靠陰陽辨病就可信手拈方。寒者熱之,熱者寒之,最簡單的治病方法;陽主陰從,在人與自然的變化中,在疾病的發展趨勢中,在疾病的診治過程中皆能體現。在治療雜病中,老師有着最為簡單有效的辨證思路,這是六經辨證的精髓,清晰明了。
在第四個病例,抑郁症,老師認為抑郁屬于陰為陰病,當興奮陽氣。而不應該鎮靜安神,此法解決不了根本問題,正如西醫裡面抗生素與細菌的關系,道高一尺魔高一丈。
而對于第三個病例,難治性腎炎的分析中,李貴明老師認為宏觀和微觀的規律都是一樣,陽主陰從,萬物都是先興奮後抑制,在腎炎的發展過程中,不論内皮細胞或者基底膜等都是有增生後萎縮,抑制,然後硬化,最終形成的難治性腎炎,這個道理老師認為在腫瘤等疑難雜症中也可适用。
為什麼增生?由于陽氣起主導作用,所以在增生的過程中不可溫陽,等到陽氣衰微時才可溫陽。也看出了老師對于疾病的病程判斷和治療手段是極為準确的。老師對陰陽的獨到見解在講解其他病例中也可感受到,各位也可以在聽課之中細細體會。
形象思維的運用! 在對于人體整體的一些理解方面,李貴明老師别出心裁,取類比象。在第六個病例幹燥綜合症的解析中,老師認為 舌為鍋蓋,胃為鍋,鍋燒水則水氣于鍋蓋,口舌不幹。如果燒鍋的火小,鍋裡的水多,或者燒鍋的火大,鍋裡的水被燒幹了,都能導緻口幹。老師也提出了看舌象辨體内水多水少的要點,值得參考。 李貴明老師在講課中對于疼痛的理解也很獨特,在第五個病例類風濕性關節炎和第九個病例腰椎間盤突出症的解析中,老師認為疼痛的原因從對文字的組成分析就可了然,疼字為病字裡面加個冬,痛字為病字裡加個去了走字底的通, 所以疼痛大多皆因寒邪侵襲與氣血經絡不通,在治療的時候自然得溫陽通絡了。寒則有水,水得寒則脹,脹則堵塞不通,關節啊,腰椎啊,就疼痛,溫陽則水得氣化,疼痛自然消失了。 我們學到了什麼! 最後,我鬥膽總結一下老師這節課的主要精髓。在診治雜病中,我們需要體系,辨陰陽辨六經,最主要的是在辨證的時候能在疾病複雜的症狀之中抓住主證。此時往往受到質疑,令人動搖,在聽李貴明老師講課的時候我們可以感受到老師自信的風采,經方高手看病往往都是天馬行空,獨來獨往,圓機活法,這需要我們孜孜不倦的學習,反反複複的領悟。老師在上課時也說過:“我不喜歡講病例,我把我怎麼想的思路告訴大家就行了”。也是提醒我們在學習經方病例的時候 應該不僅僅局限于病例之中,還應深究高手們的看病思路,仔細琢磨,化為己用。
還有一個點,就是對于經方的取裁拿捏,辨證準确的同時加上同樣精準的用藥,藥到病除不在話下!這當然需要我們經驗的積累,也說明學習經方,學習中醫的道路很漫長,需要我們一直孜孜不倦的鑽研,聽了李貴明老師的課後,筆者對經方充滿信心,對中醫也同樣充滿信心。
有話要說...