2022-01-21
酸棗仁湯失眠的專業殺手
在失眠治療中,有很多療效非常的方劑,比如我們常見的柴胡加龍骨牡蛎湯、半夏秫米湯、溫膽湯、半夏瀉心湯、酸棗仁湯。
都是非常有特色的,正确運用這些方劑,基本上就可以将所有的失眠一網打盡了。
酸棗仁湯:酸棗仁二升 甘草一兩 知母二兩 茯苓二兩 芎窮二兩
虛勞虛煩不得眠,酸棗仁湯主之
在以上這麼多的方劑中。
最常用的還是溫膽湯、半夏瀉心湯、酸棗仁湯,這三個方劑各有各的特色。
溫膽湯主要針對的是寒飲之邪積聚于中焦,是胃有痰飲導緻的失眠,如果出現了郁而化熱的現象一般會加入黃連等苦寒之藥;
另外,如果是中焦有濕熱,一般會有心下痞,睡眠較淺,此時就需要考慮半夏瀉心湯;
而酸棗仁湯則是治療因為“虛勞”導緻氣血虧虛所緻失眠。
“虛勞虛煩不得眠,酸棗仁湯主之”。《金匮要略》使用酸棗仁湯主要針對的就是虛煩,虛勞。
重點是虛,是勞。
“勞”本來的意思是古代人在晚上舉着火把幹活,日久就成了虛勞之疾。
所以“勞”字從火,從寶蓋,從力,代表的就是一群人在房子裡,點着火把勞作,就是熬夜的意思。
其實很多現代人因為習慣性熬夜,導緻失眠,沒有過淩晨2點,肯定睡不着,這就是所謂的虛勞虛煩不得眠。
熬夜日久,最容易導緻的就是人體的肝髒損傷,所以虛勞的患者一般都要從肝血的角度加以考慮來進行治療。
酸棗仁湯方解
酸棗仁湯就是從肝血虛導緻失眠這個角度出發的,所以方中除了酸棗仁這味重要的藥物,還有茯苓、川芎、知母等藥物。
虛勞條件下,一般就會出現血瘀,所以必須用所謂的血中氣藥,川芎就是一味既可以理氣,又可以活血的重要藥物。
而茯苓的作用,則是化體内之痰飲,也可以補心血,是鎮靜安的重要藥物。
最後是知母,知母作為一個可以滋腎水的藥物,其實在這裡發揮的作用應該就是滋腎水,通過滋補腎水從而達到補肝血的作用。
另外,還有一個甘草,主要還是考慮因為津液不足,用甘草能夠增強人體的水液含量,從而具備生血功能。
酸棗仁湯臨床治療失眠
酸棗仁湯主要治療的就是失眠,這種失眠是因為虛勞,也就是現代的熬夜太過導緻的。
或者因為長時間失眠導緻的肝血虧虛,一般脈象上有左關脈澀的現象。
同時,酸棗仁湯還可以治療因為虛勞導緻的嗜睡疾病。
對于人體來說,失眠主要的原因是陽不入陰,就是陰陽之間不能合二為一;
而睡不醒主要是因為患者陰陽之間不能分開,陽不能出陰,而酸棗仁雖然主要是在補肝血上做文章。
也有一些氣藥,比如川芎,這樣的話就可以達到雙向調節的作用。
一般情況下,虛勞失眠必定會有一定程度的血瘀,所以很多時候活血化瘀就可以治療失眠;
但是,也有的時候因為身體太虛了,用活血化瘀的藥物反而療效不好,就需要補血之藥,如酸棗仁湯或者四物湯之類。
酸棗仁湯治療的失眠肯定是一種持續很久的失眠,不管原因如何,隻要時間很長,都可以考慮使用。
曾經有一個老師,因為得了肺結核,導緻長期失眠,後來看到《金匮要略》中的酸棗仁湯所謂的“虛勞”,就想起了肺痨。
所以用之治療,三天就治愈,從此這個老師服膺中醫藥,成為一名名醫。
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5、提高效率,減輕負擔的一個關鍵是:
不斷削減,謝絕一對一的交流和互動。
盡量增加一對多的交流和互動。
一對一的時候,總是會遇到對方的某種特殊情況和問題,需要去理解和解決
這樣一下子原來非常流暢的節奏就會被突然終止卡住了,造成無數不必要的時間和資源浪費。
一對多的時候,不會因為外界任何個體的問題被卡住,總是有更好的選擇可以繞過去
效率和節奏始終保持在較高的水平。
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