六經茶館肖老師…脈診
一，脾胃居于中焦，脾氣主升，胃氣主降。脾胃是氣升降之樞。如果脾胃升降病變，那麼摸脈如何診斷呢？詳述于下：
1，右寸脈大，即是胃氣不下降。右寸脈主肺，診右寸脈為什麼能判斷出胃氣不下降呢？這是因為胃降則心肺随之亦降，心肺不滞。當胃氣不下降時，則肺氣無法降而滞，肺氣滞使右寸脈變大。
2，左尺脈大，即是脾氣不上升。左尺脈主腎陰，診左尺脈為什麼能判斷出脾氣不上升呢？這是因為脾升則肝腎随之亦升，肝腎不郁。當脾氣不上升時，則肝氣無法升而郁，肝郁則失去生長之意，肝不再汲耗腎陰，使左尺脈變大。
3，調脾升、胃降的代表方是二陳湯，其中的伏苓升脾，半夏降胃。
二，肝氣從左側升，肺氣從右側降，如果肝肺升降病變，那麼摸脈如何診斷呢？詳述于下：
1，左寸脈大，即是肺氣不降。左寸脈主心，診左寸脈為什麼能判斷出肺氣不降呢？這是因為肺收斂心火下降，當肺氣不降時，心火失去斂降者而上炎，心火上炎使左寸脈變大。
2，右尺脈大，即是肝木下陷。右尺脈主腎的命門，診右尺脈為什麼能判斷出肝木下陷？這是因為肝木下陷，行使疏洩之職，緻使相火洩露而不藏，相火洩露使右尺脈變大。
3，調肝左升、肺右降的代表方是桂枝湯，其中的桂枝升肝，白芍降肺。
調脾升時，不管胃降，你給分家了，不行的。調肺降時，不管肝升，你也給分家了，也不行的。如同補腎陽時，不管腎陰一樣。
[每次一脈]左關脈大，即是肝脾郁而不升。 “郁”是不流通的意思。左路升為肝所主，因為肝藏血，所以左路肝脾升主要是血升。肝脾郁主要是肝脾血郁，肝脾血郁使左關脈變大。
[每次一脈]右關脈大，即是膽胃滞而不降。 “滞”是停留的意思。右路降為肺所主，因為肺藏氣，所以右路肺胃降主要是氣降。膽胃滞主要是膽胃氣滞，膽胃氣滞使右關脈變大。
氣血不暢，百病叢生。診脈時，診左脈察血，診右脈察氣。
右脈的關脈大，是膽胃氣滞。那麼整個右脈大，而左脈細，更是氣滞不降，用半夏厚樸湯，三劑後脈複如常。啥病都好了！
脈大是指脈的形狀粗，氣滞是實證，但是血呀，陰呀，氣呀等可能虛。
氣虛，氣就不會滞嗎？照樣會滞，氣多氣少都會滞，滞是“停止”，與氣多少沒關系。
男子勞動耗氣，使右脈小。女子來月經耗血，使左脈小。均屬正常。
診脈都覺得難，其實不難，診脈關健是識别脈象，比如手指下的脈到底是不是弦脈？是不是陰維脈？當确定是時，也就診完脈了，至于主病，照脈訣主病辦呗，不用你研究主什麼病，前人早研究透了。識脈象，不但要指腹敏感，更要有思維方法，比如脈不在沉位，怎麼可能是牢脈，不用考慮是否是牢脈。
數脈，是至數脈，你别管他是浮還是沉，是粗還是細，通通不用管的，至數一息六至就是數脈。
沉脈是位置脈，你不用管他是快還是慢，是粗還是細，全都不用管，隻看是否在沉位，在沉位就是沉脈。
四診，死記硬背，隻占三分，七分是思維方法。比如鑒别胃陰虛與肺陰虛，二者都是陰虛，在陰虛方面鑒别，累死你也鑒别不開。而換個思維，鑒别超級簡單，他胃脘無論有什麼症狀，都是胃陰虛，而不是肺陰虛，在病位方面進行鑒别，你不用管他是胃嘔惡，還是胃痛，或是胃脹，隻要有胃的症狀就是胃陰虛。
脈都不數，他怎麼可能是疾脈？不用考慮是疾脈。當見脈數時，診脈沒完事，仔細看一下，是否是疾脈，這好鑒别的，查一息幾至就行了。
瀕湖脈訣，28個脈，您用浮，沉，遲，數四綱将他們統帥起來，形成體系，這事幹好了，即拿下診脈半壁江山。浮脈類中僅五六個，并且他們之間脈象差别大，用手一摸即區分開了。
散脈是什麼脈？是位置脈，他在浮位，患者的脈都不浮，他怎麼可能是散脈？！
李時珍寫《瀕湖脈訣》時，其中暗藏着浮，沉，遲，數四綱體系。
用手一摸脈浮，診脈沒完事，可是98%人就此結束了，也不再繼續看是否散？是否芤？[呲牙]
奇經八脈之脈法，我先講一個脈，就象我講診脈測高血壓一樣，一用真準，興趣就上來了，我把你帶到對診脈入迷。[呲牙]
“丸丸”是什麼意思？是珠子、珠丸之意。
前，中，後是指什麼？是指寸，關，尺。
“從少陰之太陰者，陰維也”，其中“之”是什麼意思？是“到”的意思
“左右彈”，彈是彈動，這個都明白，就是脈在彈動。那麼脈怎樣彈動叫左右彈？
是指在大母指與小拇指水平方向左右彈嗎？這個方向，脈彈動平面與你診脈的指腹呈水平平行，你能感覺到微弱彈動嗎？脈的兩邊有厚肉，脈能彈動嗎？
比如，用奇經八脈之脈法，脈象确定是帶脈，這診斷帶脈病變了，之後見脈數，脈數主什麼，按李時珍瀕湖脈訣辦。
《瀕湖脈訣》中的緊脈，脈象是如轉索或左右彈，這個“左右彈”，與奇經八脈（氣口九道脈）中的左右彈一樣。
如果當面講，一分鐘就能讓對方明白而掌握，但是用語言描述，有點費事。
1、“丸丸”是什麼意思？是珠子、珠丸之意。
2，前，中，後是指什麼？是指寸，關，尺。
3、“從少陰之太陽者，陰維也”，其中“之”是什麼意思？是“到”的意思。
4，“前如内者足厥陰”，其中“内”是指小拇指側嗎？不是的，是指沉取。足厥陰是怎麼回事？是診肝。左寸不是主心嗎？怎麼能判斷出肝有什麼問題？這是因為肝升化為心火，當肝郁時，肝不化為心火，導緻心氣虛而見左寸脈沉弱。
正常脈象，寸應略浮，當寸略沉時，這是脈象差别很大了。
左寸沉弱，人低血壓，此時治肝，養肝疏肝，血壓就升上來了。
用柏子養心丸補心氣，用了之後人不舒服，這是因為存在肝郁氣滞，人氣滞再補氣更滞的厲害，當然人難受，不防你可以試一試，被蛇咬一次印象才深刻！[呲牙]
肝郁導緻心氣虛，遵五勝原則，治肝，絕對不可違背此原則。也可以違背，惹禍呗。[呲牙]
高水平診脈，與下象棋一樣，能看出三步。
診脈左寸弱，看出一步，用柏子養心丸，看出來兩步用逍遙丸，看出三步加3克肉桂。
腎陽是肝升之動力，故酌情少加點肉桂。
李時珍的氣口九道脈，是診十二經與奇經八脈之病，這可能是他爸爸傳給他的絕活，但是李時珍沒講透徹，也許他是想将千古秘藏脈法傳給窮追不舍研究者，故意不講透。也許他認為後人聰明，一看即會，無須多言。而現在情況是：此脈法令無數中醫豪傑競折腰！
1、“丸丸”是什麼意思？是珠子、珠丸之意。
2，前，中，後是指什麼？是指寸，關，尺。
3、“從少陰之太陽者，陰維也”，其中“之”是什麼意思？是“到”的意思。
4，“前如内者足厥陰”，其中“内”是指小拇指側嗎？不是的，是指沉取。足厥陰是怎麼回事？是診肝。左寸不是主心嗎？怎麼能判斷出肝有什麼問題？這是因為肝升化為心火，當肝郁時，肝不化為心火，導緻心氣虛而見左寸脈沉弱。
肖老師，上面那張左手九道圖，如果是右手那是不是前如内者足太陽？
左右手一樣，診左知右，診右知左。@湖南—雲水禅心
圖上注明是右手反過來，是指看圖。
如果“外”是指大拇指側，“内”是指小拇指側，這易懂，但是操作不了，也找不到例證，哪管在傷寒論中或其他典籍中找到一點也行，可是一點也沒有。因此将此說束之高閣，不作對與錯評論。
象帶脈舌，唐大中醫師遇見了，并且患者腰痛酸冷，印證了“帶之為病，腹滿，腰痛溶溶如坐水中”，這就是可以複制。而脈診中的“内”與“外”，印證不了。
印證不了“外”是指大拇指側，“内”是指小拇指側。
疑難解析接龍：
1、“丸丸”是什麼意思？是珠子、珠丸之意。
2，前，中，後是指什麼？是指寸，關，尺。
3、“從少陰之太陽者，陽維也”，其中“之”是什麼意思？是“到”的意思。
4，内是指沉，外是指浮。
5，督脈與沖脈在一個位置。
6，手三陰三陽在一個位置。
黃宮繡是一位進士，并且中醫造詣很高，尤其是診脈，他在《脈理求真》中也提到陽維脈，他用了一個“浮”，哈哈哈……，[憨笑]這一下子就證實了“外”是指浮。
隻要我們弄清楚陽維脈是什麼樣子的，就嬴定了，獲得千古秘藏之脈法，剩下的事，什麼主病，症狀，都是書上寫的，非常清楚。
患者一來，伸手一診脈，見是陽維脈，《難經》說“陽維為病，苦寒熱”，告訴患者：你發熱惡寒。患者當場即驚呆，以為遇見絕世無雙之神醫了！[呲牙]
肖老師我下午試了試，我用柏子養心丸加三克肉桂粉，然後小睡一會兒，我在打卡讀經時發現我的聲音變了，一摸脈，果然左寸脈起來了，中氣也足了，神準！[強]
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