一百八十九、類風濕關節炎
經方常見疾病治症：類風濕關節炎
【導讀】
類風濕性關節炎是西醫病名，屬于中醫的“曆節”。主要臨床表現：
1、關節僵硬到變形，嚴重者活動功能喪失。
2、多發生在小關節，比如腳趾、手指。
3、關節疼痛、腫脹。
【立竿見影】
下列方法會有幫助，但是需要很大耐心和恒心。按揉的時間要長，力度在可以忍受的情況下可以大一些。
手指症狀的方法：
腳趾症狀的方法：
【治病策略】
1、類風濕關節炎：烏頭桂枝湯，這是世界上唯一可以治療西醫的類風濕關節炎。實際上應該用烏頭湯，但是烏頭湯的麻黃讓心髒不好的人不舒服，所以用烏頭桂枝湯。
【辯證治則】
1、濕家中風：身疼，一般風濕有表證的用，桂枝附子湯；沒表證的用術附湯，大便堅、小便利，乃中焦濕；發體内膿瘡；極度眩暈不能睜眼，頭重如裹，都是術附湯。
2、（1）去骨節的風寒濕：桂枝5錢﹐炮附子4錢﹐白術3錢；
（2）風濕關節炎：桂枝附子湯；
（3）類風濕關節炎：烏頭桂枝湯，這是世界上唯一可以治療西醫的類風濕關節炎。實際上應該用烏頭湯，但是烏頭湯的麻黃讓心髒不好的人不舒服，所以用烏頭桂枝湯。
3、桂枝芍藥知母湯可用于曆節的腰痛、鶴膝風、腳腫如脫不能行步、慢性關節炎猶如畸形性關節炎。
4、痛風是濕氣入于關節骨髓之中，痛不可忍，手足牽掣，腰脊伛偻，重者卧床不起：薏仁一兩，芡實一兩，茯苓三錢，車前子一錢，白術五錢，肉桂一分，不可多，水煎服。此方常服，不可責其近功。
6、痹者，風寒熱三氣雜至，合而成痹，其狀肌肉頑厚，或疼痛，由人體虛，腠理開，故受風邪也。
（1）風痹：偏側身體麻痹。頑麻疼痛兼有。
（2）血痹：邪入于血而痹，其狀形體如被微風所吹。唯頑麻而無疼痛。
（3）曆節：風痹曆關節，流走疼痛也。唯疼痛而不頑麻。
6、風濕性關節炎的急性期和類風濕關節炎的關節疼痛。若症見關節疼痛伴身熱或關節局部發熱、脈數者，可用白虎加桂枝湯清熱散風，使熱清、風散，則疼痛自止。
7、膝關節痛，亦有風、濕偏盛和并重之别。在臨證治療時，應依其偏盛，
（1）如痛甚于重者為風氣盛，則用桂枝附子湯：桂枝12克，生姜、附子各9克，甘草（炙)6克，大棗4枚；
（2）如重甚于痛者為濕氣盛，則用白術附子湯：白術12克，生姜、附片各9克，甘草(炙)6克，大棗4枚；
（3）如痛與重并甚者為風濕之氣俱盛，用甘草附子湯治療。
（4）如果寒濕為患而偏于寒者，症見下肢關節疼痛、難以屈伸、卧床不起、疼痛難忍者，可用烏頭桂枝湯一解外寒，一伸内寒。寒邪解，濕邪去，其症自愈。
8、風濕、關節痛的人便秘不要攻下，病人吃風濕的藥，便秘就去掉了。用桂枝芍藥知母湯。但是如果是吃止痛藥引起的便秘，可以加一些大黃、枳實。如果寒實，用麻黃附子細辛湯。
9、風寒濕在關節裡：關節處紅腫很大，劇痛，不能觸碰，燙、痛風，甘草附子湯，重用桂枝，将術附的力量帶到四肢末梢
10、關節痛，氣候一改變，一下雨之前就痛，用桂枝芍藥知母湯；如果還有腫瘤在裡面，牡蛎加重1兩下去，痛就去掉了。如果手腳冰冷，晚上惡寒，口不渴，晚上睡覺的時候非常冷，蓋着幾床被子都冷，又沒有浮脈，小便又是清白，裡寒，這個時候加了牡蛎以後，加生附子，生附子可以去裡寒。
11、日本經方經驗：類風濕性關節炎，麻杏薏甘湯去杏仁加當歸、桂枝、芍藥、白術，是一個頗具妙意的藥方。
12、慢性性風顯性關節炎，桂枝藥藥知母湯。皮膚幹燥粗糙，失于滋潤的時候，，用大防風湯(當歸、芍藥、熟地黃、黃芪、防風、杜仲、白術3.0、川穹2.0，人參、羌活、牛膝、甘草、生姜、大棗各15，附子0.5-1.0）
13、防己黃芪湯可用于下肢腫、變形性膝關節病，膝蓋疼痛不能行走，對于類風濕性關節炎亦适宜。
【民間方法】
（僅供參考而已，大部分隻對特定情況有效。真正治療或除根請認真閱讀臨床指導等内容）
1、關節炎、肩周炎（包括風濕性關節炎、類風濕性關節炎）：用食用粗鹽一斤，加生姜片3錢、小茴香半兩，炒熱（不要太燙），用棉布包好，每晚睡前敷患處至鹽涼，三日後調換用料，連用9天。忌冷、濕。
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