陰陽九針第五針——天人合一
陰陽九針和大多數針灸療法一樣，是調理人體無形的能量世界，通過調整能量的分布，改善人體的不适。那麼為什麼陰陽九針起效很快呢？今天我們來同大家分享陰陽九針第五針——天人合一。
進針部位以大拇指螺紋的正中央作為進針點，向下直刺，透過大拇指指關節。相當在人體的龈交穴進針，抵達膈以下。
進針方法選用直徑 0.25mm 或者 0.30mm，2 寸的一次性毫針；進針時囑咐患者，慢慢地咳，操作者随着患者咳聲進針。
功 效進針較深，可以疏通沖脈中上段；進針表淺，可以疏通任脈的中上段。
主治病症疏通上焦和中焦，适宜于胸悶、胸痛、泛酸、咳喘等症候。
注意事項1. 此針進針時稍痛，如果一邊咳，一邊進針，這樣基本沒有痛感。
2. 在經過大拇指指關節的時候，病情嚴重的患者，進針就需要稍用力。
3. 進針後讓患者豎起大拇指，保持這樣的姿勢。這樣留針可以接受外界能量，起到很好的治療效果。
天人合一，可以從下面幾個方面理解：
天，指天部，即上焦。
人，指人部，即中焦。
用此針的目的是打通上焦和中焦，促進中焦脾胃之氣上達，肺氣能夠肅降，促進天部人部之間溝通和交流，故而稱為：天人合一。
此針相當于從龈交穴起針，到達中脘，相當于通天徹地的一部分。
人體分為天地人三個層面，天部對應的是上焦，人部對應的是中焦，地部對應的是下焦，天人合一，就是上中二焦合一，這裡說的合一，是指氣機通暢，解開這兩個部位能量的郁積。
此針溝通天部和人部，故凡氣郁在上焦和中焦，患者氣機不暢，或咳，或喘，或胸悶，或短氣，或心胸脹滿，或胸腔積液等，均可以使用。
本針含有斂肺止咳之意，含有順氣化痰之意，含有開胸順氣之意，含有降胃除濁之意，也含有培土生金之意。
大家也許會問，第一針通天徹地，已經打通了沖脈，通了三個層面，這一針是否多餘？
其一，這一針因進針角度不同，加上不必用長針，在體内有很大操作空間，走任脈就很好操作。
其二，疼痛比通天徹地要小，患者也容易接受些。
其三，依據脈法和病情，不過度用針，過度治療，減少傷害。
在操作細節上，會了第一針通天徹地，此針就很容易紮了，可以借用下面這張圖，來進一步理解這一針。
如果患者出現兩側脅痛，此針配合魚際穴，立竿見影。
如果乳房脹痛，則針尖偏向患側，即可取效。
如果隻是單純的咽喉不利，用針也不用紮很深，配合飛龍在天，則療效加倍。
患者馮某，女，65 歲。
胃脹、咳嗽反複發作 10 年，加重 1 個月。
患者 10 年來反複出現胃脹，伴随呼吸不利、咳嗽，多方治療，病情時好時壞，每次胃脹加重時，咳嗽必加重。此次發病，自購藥物服用後，無明顯改善，故前來就診。
就診時右寸關脈郁大。考慮為中焦氣機痞塞，肺氣不降，上焦之氣不能下行，于是采用九針治療，予以：亢龍有悔加天人合一，針刺後幾分鐘，患者即感胃脹消失，胸中豁然開朗。
針藥互通天人合一針法，就是疏通天部和人部，促進上焦和中焦之間的氣血流通，用藥也可達到這個目的。
有幾個組合，大家可以借鑒。
第一，枳殼、桔梗、木香。枳殼能使胸中郁閉之氣下行；桔梗能載中焦清氣上升；木香醒脾，調理中焦；三者可以疏通上焦心肺和中焦脾胃之氣，這也是本人治療咳喘的必用藥對，無論寒熱虛實均可。
第二，半夏、黃連、全瓜蒌。當上焦心肺陽氣郁積化熱，會煉液成痰，痰火交織，上焦之氣無法下行，用半夏降胃氣，用瓜蒌滌熱痰，用黃連清心火，三者可以疏通因痰熱交阻導緻的結胸證。
第三，紅參、麥冬、五味子。上焦心肺陽氣過亢，化熱傷陰，耗氣，這時采用益氣養陰，引氣下行。五味子向下收，麥冬滋陰的同時，下交于腎，此三味藥益氣養陰的同時，能夠滋潤上中二焦，促進上焦的能量下交于腎。
第四，細辛、幹姜、五味子、半夏。此藥組為小青龍湯的核心，溫化胸中之伏飲，水飲溫化，自然上焦陰霾散去。細辛和幹姜可促進清氣上升，五味子和半夏可促進濁氣下行，清升濁降，天人合一。
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